U skladu sa svojom misijom, Uredništvo časopisa MedTvoiLokony ulaže sve napore u pružanje pouzdanih medicinskih sadržaja potkrijepljenih najnovijim znanstvenim spoznajama. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili da ga je izravno napisao liječnik. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i liječnik omogućuje nam pružanje najkvalitetnijeg sadržaja u skladu s aktualnim medicinskim spoznajama.
Naš angažman na ovom području cijeni, između ostalih, i Udruga novinara za zdravlje, koja je Uredništvu MedTvoiLokonya dodijelila počasni naziv Veliki pedagog.
Stoma izlazi kroz trbušni zid. Operacija se sastoji u stvaranju umjetne veze lumena debelog crijeva ili lumena ileuma s vanjskim svijetom. Taj put zatim slijedi izlučivanje crijevnog sadržaja. Općenito, tada je potrebno stalno koristiti stoma vrećice.
Neposredno nakon operacije stome prehrana ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i opsegu operacije. Ponekad probava masti može biti poremećena u početnom razdoblju. To je povezano s povremenim ograničenjem njihove potrošnje. Nakon nekog vremena, međutim, ostatak crijeva preuzima funkciju probave. Nakon operacije treba uvoditi sljedeće proizvode i jela, jedno po jedno iu malim količinama. Također treba promatrati njihovu individualnu netoleranciju (što se očituje mučninom, nadimanjem, nadutošću).
Nakon razdoblja oporavka, stoma nije indikacija za posebnu dijetu ili vrlo stroga ograničenja u prehrani. Pacijenti s vremenom moraju saznati koje proizvode dobro, a koje lošije podnose. Međutim, vrijedi slijediti pravila pravilne prehrane. Adekvatna prehrana utječe na redovitost pražnjenja crijeva, njihovu konzistenciju, a time i na dobrobit bolesnika. Pravilnom prehranom možete izbjeći i gastrointestinalne tegobe, kao što su zatvor, proljev, nadutost.
Stoga je važno jesti obroke redovito, u isto vrijeme, ne manje od 3 dnevno. Obroci ne bi trebali biti obilni. Vrlo je važno unositi dovoljno tekućine tijekom dana. Voda povoljno djeluje na regulaciju rada crijeva i stvaranje fekalnih tvari. Stoga biste trebali piti oko 2 litre tekućine svaki dan. Vrijedno je ograničiti potrošnju masnih proizvoda i jela (masno meso, naresci, masni sirevi, mast) i slatkiša (čokolada, slastice). Jela treba pripremati kuhanjem i pečenjem u foliji. Treba izbjegavati prženu hranu. Osim toga, trebali biste izbjegavati proizvode koji pretjerano pojačavaju crijevnu peristaltiku i stvaranje plinova, osobito kupus, grašak, šparoge, grah, bob. Luk. Nije preporučljivo piti alkohol i koristiti ljute začine.
U bolesnika sa stomom mogu se pojaviti različite gastrointestinalne tegobe: proljev, zatvor, prekomjerno stvaranje plinova. Stoga je važno znati koje namirnice mogu uzrokovati te probleme, a koje ih mogu ublažiti.
Proizvodi koji mogu uzrokovati prekomjerna količina plinova, su: sjemenke mahunarki (grah, grašak, bob), luk, kupus, cvjetača, krastavci, mlijeko, orasi, rotkvice, gazirana pića, alkohol. Za proizvode odgovorne za neugodan miris plinova uključuju: grah, šparoge, kupus, luk, jaja, ribu, češnjak, oštar sir. S druge strane, proizvodi koji mogu smanjiti neugodne mirise su: sok od brusnice i brusnica, peršin, sok od rajčice, jogurt.
Neki proizvodi i jela mogu utjecati promjena boje vaše stolice. To su: cikla, cikla, boje koje se dodaju hrani, jagode, umaci od rajčice, kao i neki lijekovi, npr. pripravci željeza.
U slučaju zatvor u prehranu vrijedi uključiti kuhano povrće i voće, svježe voće i povrće bez kore i sjemenki, voćne sokove. Ne zaboravite na odgovarajuću količinu tekućine, koja također djeluje protiv zatvora. Crijevnu peristaltiku potiče npr. voda s medom ili kava. Kuhani kupus, alkohol, suhe šljive, sirovo voće, mlijeko, ljuti začini, mekinje imaju snažan učinak na defekaciju. Ove vrste proizvoda općenito se izbjegavaju u slučaju stome. Neki od njih mogu čak blokirati stomu. Tu spadaju: kora jabuke, sirovi kupus, kinesko povrće, celer, kukuruz, sušeno voće (npr. šljive), gljive i orasi.
U slučaju pojave proljev (u tom slučaju uvijek se trebate obratiti svom liječniku) ne zaboravite nadoknaditi tekućinu. Proljevom se gubi puno vode i elektrolita, što može dovesti do dehidracije. U prvom stadiju proljeva umirujuće i zaustavljajuće djeluju rižina kaša, banane koje sadrže puno kalija, zatim mrkva i dvopek.
Nisu sve dijete zdrave i sigurne za naše tijelo. Preporuča se da se posavjetujete sa svojim liječnikom prije početka bilo koje dijete, čak i ako nemate zdravstvenih problema. Kada birate dijetu, nikada se ne pridržavajte trenutne mode. Zapamtite da neke dijete, uklj. s niskim udjelom određenih hranjivih tvari ili snažno ograničenim kalorijama, a monodijete mogu biti razorne za tijelo, nose rizik od poremećaja prehrane, a mogu i povećati apetit, pridonoseći brzom povratku na prijašnju težinu.
Poznavajući navedena pravila, pacijent mora pažljivo promatrati svoje tijelo i procijeniti koji su proizvodi utjecali na pojavu pojedinih tegoba. Važno je osigurati da prehrana bude što raznovrsnija i da osigurava sve potrebne hranjive tvari.
Tekst: dr. Katarzyna Wolnicka – dijetetičar
Institut za hranu i prehranu u Varšavi