Klinike specijalizirane za andropauza pojavile su se posljednjih godina. Ako se dijagnosticira andropauza, a hormonsko liječenje testosteronom ponekad se propisuje. To je jedini lijek koji je trenutno dostupan.

Međutim, ako Problemi s erekcijom je glavni simptom, često se prvo razmatra uzimanje inhibitora fosfodiesteraze tipa 5 (Viagra®, Levitra®, Cialis®). Ovisno o slučaju, savjetovanje s psihologom ili seksualnim terapeutom može biti od koristi. Pogledajte i našu tablicu seksualne disfunkcije muškaraca.

Osim toga, liječnik će provesti kontrolu, jer se simptomi mogu objasniti medicinskim stanjem ili bolešću koja još nije dijagnosticirana. Gubitak težine, ako je naznačeno, i poboljšanje životne navike imaju prednost prije početka hormonske terapije testosteronom.

Testosteronska hormonska terapija

Prema onome što liječnici promatraju u klinici, neki bi muškarci imali koristi od ovog tretmana. To je zato što hormonska terapija testosteronom može povećati libido, poboljšati kvalitetu erekcije, povećati razinuenergija i ojačati mišiće. To bi također moglo doprinijeti boljem mineralna gustoća kostiju. Može proći 4 do 6 mjeseci da se terapijski učinci testosterona u potpunosti očituju.¹³.

Nije poznato, međutim, da li hormonska terapija daje testosteron Rizici za dugoročno zdravlje. Studije su u tijeku. Spominje se potencijalno povećani rizik:

• benigna hiperplazija prostate;
• rak prostate;
• rak dojke;
• problemi s jetrom;
• apneja u snu;
• krvni ugrušci, što povećava rizik od moždanog udara.

Ovaj je tretman kontraindiciran u bolesnika s nekontroliranim srčanim oboljenjima, nekontroliranom hipertenzijom, poremećajem prostate ili visokim hemoglobinom.

Načini primjene testosterona

• Transdermalni gel. Gel (Androgel®, koncentriran na 2% i Testim®, koncentriran na 1%) je proizvod koji se najčešće bira, jer je prilično jednostavan za upotrebu, a pruža stabilniju razinu testosterona od tableta i injekcija. Nanosi se svakodnevno na donji dio trbuha, nadlaktice ili ramena, na čistu i suhu kožu radi maksimalne upijanja (nakon jutarnjeg tuširanja, na primjer). Zatim moramo pričekati 5 do 6 sati prije vlaženja kože, dok se lijek upije. Budite oprezni, međutim, lijek se može prenijeti partneru kontaktom s kožom;
• Transdermalni flasteri. Flasteri također omogućuju vrlo dobru apsorpciju lijeka. S druge strane, izazivaju iritaciju kože kod polovine ljudi koji ih isprobaju, što objašnjava zašto se koriste manje od gela.¹⁴. Zakrpu je potrebno nanositi jednom dnevno na trup, trbuh ili bedra, svaku večer, mijenjajući mjesta od vremena do vremena (Androderm®, 1 mg dnevno);
• Tablete (kapsule). Tablete se rjeđe koriste jer su manje prikladne za upotrebu: moraju se uzimati nekoliko puta dnevno. Osim toga, imaju nedostatak pružanja promjenjive razine testosterona. Jedan primjer je testosteron undekanoat (Andriol®, 120 mg do 160 mg dnevno). Neki oblici tableta testosterona predstavljaju rizik od otrovanja jetre;
• Intramuskularne injekcije. Ovo je prvi način uprave koji je ušao na tržište. I dalje je najjeftiniji, ali zahtijeva odlazak liječniku ili klinici kako bi primio injekciju. Na primjer, cipionat (Depo-Testosteron®, 250 mg po dozi) i testosteron enantat (Delatestryl®, 250 mg po dozi) treba ubrizgati svaka 3 tjedna. Neki ljudi sada mogu sami davati injekcije.