Kronična opstruktivna plućna bolest: sve o KOPB-u

Kronična opstruktivna plućna bolest: sve o KOPB-u

Dr Jean Bourbeau – Kronični bronhitis i emfizem

Ime " Kronična opstruktivna plućna bolest “Ili KOPB znači a skup respiratornih problema ozbiljno i nepovratno. Glavni su kronični bronhitis i emfizem. Simptomi rijetko počinju prije vašeg XNUMX-a.

Osobe s KOPB-om puno kašljati i lako ostaju bez daha. Kako bolest napreduje, svakodnevne aktivnosti postaju napornije. One se moraju preurediti prema raspoloživoj energiji i dahu.

Dugotrajno pušenje odgovorno je za 80% do 90% slučajeva KOPB-a. Oko 1 pušenje od 5 razviti KOPB. Izlaganje pasivni dim i zagađivača dišni putovi također mogu doprinijeti. Ponekad je uzrok neobjašnjiv.

Tipovi

Često se značajke i kroničnog bronhitisa i emfizema nalaze kod iste osobe (vidi dijagram):

  • Kronični bronhitis. Predstavlja 85% slučajeva KOPB. Kaže se da je bronhitis kroničan kada se kašalj da je prisutan najmanje 3 mjeseca godišnje, 2 uzastopne godine, te da nema drugih plućnih problema (cistična fibroza, tuberkuloza itd.).

     

    Sluznica bronha proizvodi sluz u izobilju. Osim toga, bronhije su stalno mučene upalne reakcijejer postaju "kolonizirani" bakterijama. Ova kolonizacija se ne smatra infekcijom, kako se obično shvaća. S druge strane, normalno, bronhi su sterilni, odnosno nema bakterija, virusa ili drugih mikroorganizama.

  • Emfizem. Plućne alveole gube elastičnost, postupno se deformiraju ili pucaju. Kada su alveole uništene ili oštećene, izmjena kisika i ugljičnog dioksida postaje manje učinkovita. Osim toga, zidovi od bronhije zatvoriti pri izdisaju zbog nedostatka potpore okolnog tkiva. Ovo zatvaranje bronha na isteku ne ometa samo kanal za zrak. Također uzrokuje sekvestraciju abnormalne količine zraka u plućima.

Bolje razumjeti KOPB

Normalno je nadahnuće aktivna pojava, a ekspiracija pasivna pojava. Kada postoji opstrukcija bronha, kao što je slučaj s KOPB-om, napor pri disanju se uvelike povećava, jer je izdisaj prisiljen postati aktivan. Osjećaj podsjeća na onaj tijekom velikog fizičkog napora. Stoga se dotična opstrukcija javlja na izdisaju, a ne na udahu.

U slučaju kronični bronhitis, kalibar bronha se smanjuje upalom, izlučivanjem, a ponekad i grčevima mišića koji se nalaze u stijenci bronha. U slučajuemfizem, bronhi se spuštaju i gube elastičnost. Alveole postaju abnormalno proširene; tada su manje učinkoviti u izmjeni plinova.

Korištenje električnih romobila ističe pluća osobe s kroničnim bronhitisom ili emfizemom sadrže mnogo više zraka nego što je normalno. Međutim, taj zrak nije kvalitetan: malo koristi tijelu jer sadrži malo kisika i stagnira. Uloga pluća je izmjena plinova. Svakim dahom, pluća apsorbiraju kisik i eliminiraju ugljični dioksid (CO2). Kod osobe s KOPB-om u plućima je "zarobljeni" zrak koji ne sudjeluje u tim izmjenama plinova.

Sve češće

U Kanadi, Kronična opstruktivna plućna bolest čine 4e zbog smrt nakon raka, srčanih bolesti i moždanog udara26. Stručnjaci predviđaju da će se 2013. pojaviti u 3e rang uzroka smrti. KOPB postupno dovodi do zatajenja srca preopterećenjem srca koje mora gurati krv kroz bolesna pluća. Kod pušenje, KOPB povećava rizik od raka pluća.

Ima ga oko 6% Kanađana u dobi od 55 do 64 godine, a 7% onih od 65 do 74 godine1.

Trenutno kronični bronhitis i emfizem utječu i na muškarce i na žene.

Evolucija

Čak i prije prve simptomi pojaviti (obično kašalj), oštećenje pluća već su dobro uspostavljene i nepovratne. U ovom trenutku, zaustavljanje izlaganja nadražujućim tvarima, poput duhanskog dima, još uvijek je vrlo korisno. Progresija bolesti se tada usporava.

S vremenom je kašalj postaje češći, kao i akutne prehlade i bronhitis. Sputum je obilniji. The disanje postaje sve teže tijekom velikih napora. Osoba ima tendenciju da postane više sjedila. U određenoj fazi bolest uzrokujedaha pri najmanjem fizičkom naporu, pa čak i u mirovanju. Simptomi se pogoršavaju tijekom razdoblja smoga, uobičajenih infekcija ili izloženosti tvarima koje nadražuju dišni trakt. Ponekad je potrebna hospitalizacija.

Važno je dobro liječiti napadajepogoršanje simptomi, što može povećati uništavanje krhkog plućnog tkiva.

Iscrpljenost, bol psihološka i izolacija poteškoće su s kojima se često susreću ljudi s ovom iscrpljujućom bolešću. a mršavljenje može nastati u uznapredovalom stadiju bolesti, jer je rad disanja takav da se uspoređuje s prakticiranjem jakog i stalnog tjelesnog napora.

Trenutačno, liječnici su zabrinuti da se KOPB često dijagnosticira prekasno, što ograničava učinkovitost liječenja.

Ostavi odgovor