Sadržaj
Profesionalci na području porođaja: kakva podrška budućoj majci?
Ginekolog, primalja, anesteziolog, pomoćnik za njegu djece… Zdravstveni djelatnici koji čine opstetrički tim razlikuju se ovisno o veličini rodilišta i vrsti poroda. Portreti.
Mudra žena
Specijalizantice ženskog zdravlja, primalje su završile 5 godina medicinskog usavršavanja. Osobito igraju ključnu ulogu s budućim majkama. Radeći u privatnoj ordinaciji ili u rodilištu, mogu u kontekstu takozvane fiziološke trudnoće, odnosno trudnoće koja teče normalno, osigurati praćenje od A do Ž. Mogu potvrditi trudnoću i popuniti deklaraciju, propisati biološke procjene, osigurati mjesečne prenatalne konzultacije, obaviti ultrazvuk probira i nadzora, po želji cijepiti buduću majku protiv gripe… S njima će budući roditelji pratiti 8 seansi pripreme za porod i roditeljstvo nadoknađuje zdravstveno osiguranje.
Na dan D, ako se porod odvija u bolnici i protekne bez problema, babica prati buduću majku tijekom poroda, donosi bebu na svijet i obavlja prve preglede i prvu pomoć, asistira u čuvanju djeteta pomoćnik. Ako je potrebno, može izvesti i zašiti epiziotomiju. U ambulanti će se pak sustavno pozivati opstetričar ginekolog za fazu izbacivanja.
Tijekom boravka u rodilištu primalja osigurava medicinski nadzor za majku i njezino novorođenče. Ona može intervenirati kako bi podržala dojenje, propisala odgovarajuću kontracepciju itd.
Anesteziolog
Od perinatalnog plana iz 1998., rodilišta koja obavljaju manje od 1500 porođaja godišnje moraju imati dežurnog anesteziologa. U rodilištima s više od 1500 porođaja godišnje, anesteziolog je stalno na licu mjesta. Njegova prisutnost u rađaonici potrebna je samo u slučaju epiduralnog, carskog reza ili uporabe instrumenata tipa pinceta koji zahtijevaju anesteziju.
Bez obzira na to, sve buduće majke moraju se prije poroda sastati s anesteziologom. Bez obzira na to jesu li planirali imati koristi od epiduralne ili ne, bitno je da liječnički tim koji će se brinuti o njima na dan D ima sve potrebne informacije kako bi mogao sigurno intervenirati u slučaju da se anestezija dogodi. .
Predanestezijski termin, koji traje petnaestak minuta, obično se zakazuje između 36. i 37. tjedna amenoreje. Konzultacije počinju nizom pitanja koja se tiču povijesti anestezije i eventualnih problema s kojima se susreće. Liječnik također pregleda anamnezu, postojanje alergija... Zatim postavite klinički pregled, uglavnom u središtu leđa, u potrazi za mogućim kontraindikacijama za epiduralnu. Liječnik koristi priliku da pruži informacije o ovoj tehnici, ali podsjeća da ona nije obvezna. Još jednom, odlazak na konzultacije prije anestezije ne znači nužno da želite epiduralnu. To je jednostavno jamstvo dodatne sigurnosti u slučaju nepredviđenih okolnosti na dan isporuke. Konzultacije završavaju propisivanjem standardne biološke procjene za otkrivanje mogućih problema sa zgrušavanjem krvi.
Opstetričar ginekolog
Ginekolog opstetričar može osigurati praćenje trudnoće od A do Ž ili intervenirati samo u vrijeme poroda ako je praćenje osigurala primalja. U ambulanti, čak i ako sve ide normalno, sustavno se poziva ginekolog opstetričar da izvadi bebu. U bolnici, kada sve prođe kako treba, primalja također nastavlja s izbacivanjem. Ginekologa opstetričara pozivamo samo ako je potrebno napraviti carski rez, koristiti instrumente (pince, vakuumske čašice i sl.) ili izvršiti reviziju maternice u slučaju nepotpunog poroda. Buduće majke koje žele da ih rodi njihov opstetričar ginekolog moraju se prijaviti u rodilište u kojem radi. Međutim, prisutnost ne može biti 100% zajamčena na dan isporuke.
Pedijatar
Ovaj stručnjak za dječje zdravlje ponekad intervenira i prije poroda ako se tijekom trudnoće otkrije fetalna anomalija ili ako genetska bolest zahtijeva poseban nadzor.
Čak i ako pedijatar sustavno dežura u rodilištu, nema ga u rađaonici ako sve ide normalno. Primalja i njegovateljica su te koje pružaju prvu pomoć i osiguravaju dobro stanje novorođenčeta.
S druge strane, sve bebe prije povratka kući moraju barem jednom biti pregledane od strane pedijatra. Potonji bilježi svoja zapažanja u svoju zdravstvenu knjižicu i istovremeno ih prosljeđuje Službi za zaštitu majke i djeteta (PMI) u obliku takozvane zdravstvene potvrde „8. dan“.
Tijekom ovog kliničkog pregleda pedijatar mjeri i vaga bebu. Provjerava otkucaje srca i disanje, opipa želudac, ključne kosti, vrat, pregleda genitalije i fontanele. Provjerava mu i vid, osigurava odsutnost urođene dislokacije kuka, prati pravilno zacjeljivanje pupkovine… Na kraju obavlja neurološki pregled testiranjem prisutnosti tzv. arhaičnih refleksa: beba hvata prst koji ' dajemo mu, okrenemo mu glavu i otvorimo usta kada mu peremo obraz ili usne, radimo pokrete hoda s njegovim nogama...
Jaslice i pomoćne osobe za njegu djece
Jaslice su medicinske sestre ili primalje s državnim certifikatom koje su završile jednogodišnju specijalizaciju iz skrbi o djeci. Nositelji državne diplome, pomoćni djelatnici za njegu djece rade pod nadležnošću primalje ili jasličke sestre.
Jasličke sestre nisu sustavno prisutne u rađaonici. Najčešće se zovu samo ako stanje novorođenčeta to zahtijeva. U mnogim strukturama primalje su te koje provode prve zdravstvene preglede bebe i pružaju prvu pomoć, uz pomoć pomoćnice za njegu djece.