Zategnute, bolne i zrnaste grudi - to su znakovi mastoze, benigne bolesti dojke koja pogađa mnoge žene. Osim nelagode koju uzrokuje, mastoza je također često izvor zabrinutosti.

Mastoza (ili sklerocistična mastoza ili cistična fibroza dojke) je benigna bolest dojke koja se očituje napetošću i bolom u dojkama (mastodinija), kao i nepravilnom, gustom i zrnastom konzistencijom dojki, sa zbijenim područjima. gdje je mliječna žlijezda najveća (sa strane i na vrhu dojki). Govorimo o "vlaknastim grudima" ili "granularnim".

Pri palpaciji također bilježimo prisutnost malih okruglih i pokretnih masa. To mogu biti ciste (dobroćudna masa ispunjena tekućinom) ili fibroadenom (mala benigna masa fibroznog tkiva i žljezdanog tkiva). To su benigna stanja koja pogađaju 50 do 80% žena, najčešće između 30 i 50 godina.

Grudi zahvaćene mastozom imaju posebnost po tome što imaju veliku gustoću žljezdanog tkiva. To je genetski: neke se žene rađaju s takvim tipom grudi, koje će zadržati cijeli život. Ova anatomska značajka čini grudi vrlo osjetljivima na hormonske varijacije. Osim toga, obično postoji hormonska neravnoteža između estrogena i progesterona, s lutealnom insuficijencijom (jajnici ne proizvode dovoljno progesterona tijekom postovulacijske faze) i hiperestrogenizmom (višak estrogena).

Dakle, kada je razina estrogena viša od razine progesterona, može se pojaviti bol, kao i ova zrnasta konzistencija. Neke žene će imati bolove u dojci u vrijeme ovulacije (nalet estrogena) ili na početku menstruacije; drugi ovuliraju na kraju ciklusa.

Ove hormonske varijacije mogu postati izraženije nakon četrdesetih godina, kada je progesteron oskudan.

Kliničkim pregledom, eventualno nadopunjenim ultrazvukom i/mamografijom, potvrdit će se dijagnoza mastoze i njezin benigni karakter. Pregledi će potvrditi prisutnost ili ne cista ili adenofibroma. Ako ste u nedoumici, može se napraviti biopsija.

Praćenje mastoze

Zatim će se praćenje obavljati od slučaja do slučaja, ovisno o bolesnici, njezinoj dobi i posebno o njezinoj obiteljskoj anamnezi raka dojke. Mastoza obično otežava praćenje dojki. Klinički pregled je bolan za pacijenticu, a gustoća i heterogenost dojki otežava palpaciju zdravstvenom djelatniku.

Zbog toga bi pregledi mogli biti češći iz predostrožnosti. Ali i ovdje se ispostavi da su složeniji. Na čitanju, mamografija je teža jer je dojka gušća, pa je stoga važno praćenje u centru specijaliziranom za senologiju. Mamografija i ultrazvuk obično se sustavno kombiniraju kako bi se međusobno nadopunjavali. Po potrebi se može izvesti tomosinteza (3D mamografija). 

Samopalpacija za skrining

Također za žene, kojima se savjetuje redovita samopalpacija dojki u potrazi za abnormalnom masom, prisutnost mastoze može zakomplicirati zahvat i biti izvor velike zabrinutosti jer su dojke po prirodi vrlo zrnaste. . Još uvijek je važno ovaj samopregled obavljati jednom mjesečno. Ako je masa pokretna, ako njezina veličina varira tijekom ciklusa, ako se pojavljuje ili nestaje, to su prilično umirujući znakovi, ali uvijek je važno razgovarati sa svojim liječnikom.

Postoje dva glavna tretmana za ublažavanje mastoze: 

Kontracepcijska pilula koja sadrži samo progestin

Može se propisati kontracepcijska pilula koja sadrži samo progestin kako bi se ograničila bol u dojkama i ispravila lutealna insuficijencija. Ublažava simptome, ali nije učinkovit kod svih žena. Hormonska osjetljivost je doista vrlo različita od žene do žene. 

Gel na bazi progestina

Može se propisati gel na bazi progestina ili protuupalni gel koji se nanosi na grudi kada su bolne.

U homeopatiji bi propisivanje Folliculinuma u visokim razrjeđenjima (15 do 30 CH) ograničilo hiperostrogeniju. Kao osnovni tretman mogu se propisati i drugi lijekovi, ovisno o podrijetlu žene: Lachesis, Iodum, Calcarea Carbonica. Budući da je homeopatija terenska medicina, važno je konzultirati se sa specijalistom za personalizirani protokol.

U razdoblju prije menopauze simptomi mastoze se mogu pogoršati, jer se razina progesterona smanjuje prije razine estrogena. Ali nakon što ovaj prijelazni period prođe, mastoza će imati tendenciju nestati, a njezini simptomi s: bolovima, napetostima, cistama. Osim ako, naravno, žena ne uzima hormonsku nadomjesnu terapiju s visokom dozom estrogena. 

Tijekom trudnoće, a posebno prvog tromjesečja tijekom kojeg je hormonska impregnacija vrlo jaka, buduća majka može patiti od mastoze.