Što učiniti u slučaju trovanja gljivama?

Nedovoljna prethodna obrada ili nepravilno skladištenje mogu dovesti do trovanja uvjetno jestivim gljivama. Dakle, u slučaju trovanja smrčkom i linijom, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu javljaju se 5-10 sati nakon konzumacije gljiva. U teškim slučajevima, jetra, bubrezi su pogođeni; mogu se razviti konvulzije, poremećaji svijesti; smrt je moguća.

Klinička slika trovanja otrovnim gljivama ovisi o vrsti gljivičnog toksina, ali uvijek uključuje teška oštećenja probavnog trakta. Gubitak veće količine tekućine povraćenim sadržajem i izmetom dovodi do teške dehidracije, gubitka elektrolita (ioni kalija, natrija, magnezija, kalcija) i klorida. Poremećaji vode i elektrolita mogu biti popraćeni hipovolemijskim šokom (vidi Egzotoksični šok), što dovodi do razvoja akutnog kardiovaskularnog, jetrenog i bubrežnog zatajenja.

Najteže trovanje (osobito kod djece) uzrokuje blijeda gnjurka: za razvoj teškog trovanja sa smrtnim ishodom dovoljno je pojesti mali dio gljive. Prvi simptomi trovanja mogu se pojaviti 10-24 sata nakon konzumacije gljive, a manifestiraju se iznenadnim oštrim bolovima u trbuhu, povraćanjem i proljevom.

Stolica je rijetka, vodenasta, podsjeća na rižinu vodu, ponekad s primjesom krvi. Javljaju se cijanoza, tahikardija, snižava se krvni tlak. 2-4 dana pojavljuje se žutica, razvija se jetreno-bubrežno zatajenje, često praćeno fibrilarnim trzanjem mišića, oligurijom ili anurijom. Smrt može nastupiti zbog akutnog kardiovaskularnog ili jetreno-bubrežnog zatajenja.

Znakovi trovanja muharom pojavljuju se nakon 1-11/2; h i karakterizirani su bolovima u abdomenu, neukrotivim povraćanjem, proljevom. Postoji povećana salivacija, ozbiljno znojenje, mioza, bradikardija; uzbuđenje, delirij, razvijaju se halucinacije (vidi Otrovanje, akutne intoksikacijske psihoze (Zarazne psihoze)), konvulzije (muskarinska intoksikacija).

 

Učinkovitost terapije uglavnom se ne određuje početnom težinom pacijentovog stanja, već time koliko brzo je počelo liječenje. Uz detaljnu kliničku sliku trovanja, osobito u slučaju toksičnog oštećenja jetre i bubrega, čak i najsuvremenije metode liječenja koje se primjenjuju 3.-5. dana i kasnije često su neučinkovite. To je uglavnom zbog specifičnog učinka gljivičnog toksina na strukturu stanica.

Kod prvih znakova trovanja gljivama (kao i kod sumnje na trovanje) potrebna je hitna hospitalizacija, po mogućnosti u bolnici u kojoj su moguće mjere aktivne detoksikacije. U predbolničkom stadiju prva pomoć sastoji se od trenutnog ispiranja želuca (ispiranje želuca) i čišćenja crijeva (voda za pranje koja sadrži neprobavljene ostatke gljivica mora se dostaviti u bolnicu).

Želudac se ispere kroz sondu otopinom natrijeva bikarbonata ili sode bikarbone (1 žlica na 1 litru vode) ili slabom (ružičastom) otopinom kalijevog permanganata. Unutar se ubrizgava suspenzija aktivnog ugljena (50-80 g na 100-150 ml vode) ili enterodez (1 žličica praha 3-4 puta dnevno). Koriste se laksativi (25-50 g magnezijevog sulfata otopljenog u 1/2-1 čaše vode ili 20-30 g natrijevog sulfata otopljenog u 1/4-1/2 čaše vode, 50 ml ricinusovog ulja), napraviti klistir za čišćenje . Nakon ispiranja želuca i čišćenja crijeva, radi nadoknade gubitka tekućine i soli, unesrećenima se daje posoljena voda (2 žličice kuhinjske soli na 1 čašu vode), koju treba piti ohlađenu, u malim gutljajima.

“Azbuka Voda” je služba za dostavu pitke vode u Volgogradu.

Ostavi odgovor