Liječenje akromegalije

Liječenje akromegalije

Liječenje akromegalije uključuje operaciju, lijekove i, rjeđe, terapiju zračenjem.



Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je preferencijalno liječenje akromegalije, s ciljem uklanjanja benignog tumora hipofize koji uzrokuje hipersekreciju GH. Može se izvesti samo u vrlo iskusnim rukama, u ovom slučaju onima neurokirurga specijaliziranih za kirurgiju hipofize.

Danas se radi nazalno (tzv. trans-sfenoidalni put), bilo mikrokirurškim (mikroskopom), bilo endoskopskim putem. Ako je ovaj pristup najlogičniji, on je također težak i potencijalni izvor nuspojava. U nekim slučajevima provodi se prethodno liječenje; u drugim slučajevima, uključuje uklanjanje što većeg dijela tumorske mase (tzv. operacija smanjenja tumora) kako bi se poboljšao naknadni odgovor na liječenje.



Liječenje

Liječenje može nadopuniti operaciju ili je zamijeniti kada intervencija nije moguća. Za akromegaliju se sada propisuje nekoliko lijekova iz klase inhibitora somatostatina. Trenutno su dostupni depo obrasci koji omogućuju razmaknute injekcije. Postoji i analog GH koji, "zauzevši mjesto potonjeg", omogućuje zaustavljanje njegovog djelovanja, ali to zahtijeva nekoliko dnevnih injekcija. Kod akromegalije se mogu koristiti i drugi lijekovi, poput dopaminergika.



Radioterapija

Terapija zračenjem hipofize danas se zbog ovih nuspojava rijetko propisuje. Ipak, danas postoje tehnike u kojima su zrake vrlo ciljane, koje uvelike ograničavaju štetne posljedice radioterapije (GammaKnife, CyberKnife na primjer), a koje eventualno mogu nadopuniti medicinsko i/ili kirurško liječenje.

Ostavi odgovor