Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO),gojaznost karakterizira "nenormalno ili prekomjerno nakupljanje tjelesne masti koje može biti štetno za zdravlje".

Uglavnom, pretilost je rezultat prevelike konzumacije kalorija u odnosu na potrošnju energije, nekoliko godina.

Pretilost se mora razlikovati od prekomjerne težine, koji također ima prekomjernu težinu, ali manje značajan. Sa svoje strane,morbidna pretilost je vrlo napredan oblik pretilosti. Bio bi toliko štetan za zdravlje da bi izgubio 8 do 10 godina života⁵⁴.

Dijagnosticirati pretilost

Ne možemo se osloniti samo na težina osobu kako bi utvrdili jesu li pretili ili pretili. Za pružanje dodatnih informacija i predviđanje utjecaja pretilosti na zdravlje koriste se različite mjere.

• Indeks tjelesne mase (BMI). Prema WHO-u, ovo je najkorisniji, iako približan, alat za mjerenje prekomjerne težine i pretilosti u odrasloj populaciji. Ovaj indeks se izračunava dijeljenjem težine (kg) s veličinom na kvadrat (m²). O prekomjernoj težini ili prekomjernoj težini govorimo kada je ona između 25 i 29,9; pretilo kada jednaka ili veća 30; i morbidna pretilost ako je jednaka ili prelazi 40. The zdravu težinu odgovara BMI između 18,5 i 25. Kliknite ovdje da biste izračunali svoj indeks tjelesne mase (BMI).

  Obraćanje

  – Glavni nedostatak ovog mjernog alata je što ne daje nikakve informacije o raspodjeli masnih rezervi. Međutim, kada je masnoća koncentrirana uglavnom u predjelu trbuha, rizik od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti je veći nego ako je koncentrirana u bokovima i bedrima, na primjer.

  – Osim toga, BMI ne omogućuje razlikovanje mase os, mišiće (mišićna masa) i mast (masna masa). Stoga je BMI neprecizan za ljude s velikim kostima ili vrlo mišićave građe, kao što su sportaši i bodybuilderi;

• Linija struka. Često se koristi uz BMI, može otkriti višak masnoće na trbuhu. Radi se otrbušna pretilost kada je opseg struka veći od 88 cm (34,5 in) za žene i 102 cm (40 in) za muškarce. U tom slučaju značajno se povećavaju zdravstveni rizici (dijabetes, hipertenzija, dislipidemija, kardiovaskularne bolesti itd.). Kliknite ovdje da saznate kako izmjeriti svoj struk.
• Omjer struka / opsega kukova. Ovo mjerenje daje još precizniju ideju o raspodjeli masti u tijelu. Omjer se smatra visokim kada je rezultat veći od 1 za muškarce i veći od 0,85 za žene.

Istraživači rade na razvoju novih alata za mjerenje viška masnoće. Jedan od njih, zv indeks masne mase ou IMA, temelji se na mjerenju opsega i visine kukova¹⁶. Međutim, to još nije dokazano i stoga se trenutno ne koristi u medicini.

Za procjenu postojanja čimbenika rizika za bolest, a krvni test (osobito lipidni profil) daje vrijedne informacije liječniku.

Pretilost u brojkama

Udio pretilih osoba povećao se u posljednjih 30 godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), prevalencija pretilosti je zauzela epidemijski razmjer širom svijeta. Porast prosječne težine bilježi se u svim dobnim skupinama, u svim socio-ekonomskim skupinama¹.

Evo nekih podataka.

• u monde1,5 milijardi odraslih osoba u dobi od 20 i više godina ima prekomjernu tjelesnu težinu, a najmanje 500 milijuna njih je pretilo^2,3. Zemlje u razvoju nisu pošteđene;
• Au Kanada, prema najnovijim podacima, 36% odraslih osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu (BMI> 25), a 25% je pretilo (BMI> 30)⁵ ;
• Do Ujedinjene države, oko trećine ljudi u dobi od 20 i više godina pretilo je, a druga trećina ima prekomjernu tjelesnu težinu⁴⁹ ;
• En Francuske, gotovo 15% odrasle populacije je pretilo, a oko trećina ima prekomjernu tjelesnu težinu⁵⁰.

Višestruki uzroci

Kada pokušamo razumjeti zašto je pretilost toliko rasprostranjena, otkrivamo to uzroci su višestruki i ne počivaju samo na pojedincu. Vlada, općine, škole, poljoprivredno-prehrambeni sektor itd. također snose dio odgovornosti u stvaranju pretilih sredina.

Koristimo izraz obesogeno okruženje opisati životnu sredinu koja doprinosi pretilosti:

• dostupnost namirnicama bogatim Gras, Na sol i Sucre, vrlo kaloričan i ne baš hranjiv (junk food);
• Način života sjedeći et stresno ;
• životno okruženje nije baš pogodno za aktivan prijevoz (pješačenje, vožnja biciklom).

Ovo pretilno okruženje postalo je norma u nekoliko industrijaliziranih zemalja i nalazi se u zemljama u razvoju dok ljudi usvajaju zapadni način života.

Ljudi čija genetika olakšava dobivanje na težini vjerojatnije će postati žrtve pretilog okruženja. Međutim, osjetljivost povezana s genima ne može sama po sebi dovesti do pretilosti. Na primjer, 80% Indijanaca Pima u Arizoni danas pati od pretilosti. Međutim, kada su slijedili tradicionalni način života, pretilost je bila puno rjeđa.

Posljedice

Pretilost može povećati rizik od mnogih kronične bolesti. Počeli bi se očitovati zdravstveni problemi nakon otprilike 10 godina prekomjerne težine⁷.

Mastan veoma povećan¹ :

• dijabetes tipa 2 (90% ljudi s ovom vrstom dijabetesa ima problem s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću³);
• d'hipertenzija ;
• žučni kamenci i drugi problemi žučnog mjehura;
• dislipidemija (nenormalne razine lipida u krvi);
• kratkoća daha i znojenje;
• apneja za vrijeme spavanja.

Mastan umjereno povećana :

• kardiovaskularni problemi: koronarna arterijska bolest, cerebrovaskularne nezgode (moždani udar), zatajenje srca, srčana aritmija;
• osteoartritis koljena;
• od gihta.

Mastan malo povećan :

• određeni karcinomi: hormonski ovisni karcinomi (u žena, rak endometrija, dojke, jajnika, cerviksa; u muškaraca rak prostate) i karcinomi povezani s probavnim sustavom (rak debelog crijeva, žučnog mjehura, gušterače, jetre, bubrega);
• smanjena plodnost, u oba spola;
• demencije, križobolje, flebitisa i gastroezofagealne refluksne bolesti.

Odlučujuću ulogu u nastanku bolesti ima način na koji se masnoća raspoređuje po tijelu, a ne u trbuhu ili bokovima. Nakupljanje masti u trbuhu, tipično zaandroid pretilost, mnogo je rizičnije od ujednačenije distribucije (ginoidna pretilost). Muškarci imaju u prosjeku 2 puta više trbušne masti nego žene u predmenopauzi¹.

Zabrinjavajuće, neke od ovih kroničnih bolesti, kao što je dijabetes tipa 2, sada se javljaju umladost, s obzirom na sve veći broj mladih s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilosti.

Pretile osobe imaju lošiju kvalitetu života starenje⁹ i životni vijek kraće nego ljudi koji imaju zdravu težinu^9-11 . Štoviše, zdravstveni djelatnici predviđaju da će današnji mladi ljudi biti prva generacija djece čiji životni vijek neće premašiti životni vijek njihovih roditelja, uglavnom zbog sve učestalostigojaznost dijete⁵¹.

Konačno, pretilost može postati psihološki teret. Neki će se ljudi osjećati isključenima iz društva zbog mjerila ljepote koju nude modna industrija i mediji. Suočeni s poteškoćama gubitka viška kilograma, drugi će doživjeti veliku nevolju ili tjeskobu, koja može ići čak do depresije.