Prisutnost krvi u urinu se u medicini naziva terminom hematurija. Krv može biti prisutna u velikim količinama i vidljivo obojiti urin u ružičastu, crvenu ili smeđu boju (to se naziva bruto hematurija) ili biti prisutna u tragovima (mikroskopska hematurija). Zatim je potrebno provesti pregled kako bi se otkrila njegova prisutnost.

Krv u mokraći je nenormalan znak koji obično ukazuje na zahvaćenost mokraćnog sustava. Stoga je važno konzultirati se sa svojim liječnikom kada urin ima abnormalnu boju ili u slučaju znakova mokrenja (bol, poteškoće pri mokrenju, hitna potreba, zamućen urin, itd.). Obično će se obaviti ECBU ili obrada šipke za mjerenje urina kako bi se brzo otkrio uzrok.

Ovisno o rezultatima, liječnik će vas možda uputiti urologu.

Hematurija može imati nekoliko uzroka. Ako vam urin postane crven ili ružičast, važno je zapitati se je li to krv. Nekoliko situacija doista može promijeniti boju urina, uključujući:

• konzumacija određene hrane (kao što je cikla ili određene bobičasto voće) ili određenih boja za hranu (rodamin B)
• uzimanje određenih lijekova (antibiotici kao što su rifampicin ili metronidazol, određeni laksativi, vitamin B12, itd.)

Osim toga, menstrualno ili vaginalno krvarenje može, kod žena, obojiti urin na "varljiv" način.

Kako bi utvrdio uzrok hematurije, liječnik može napraviti test urina (trakom) kako bi potvrdio prisutnost krvi, a zanimat će ga:

• povezani znakovi (bol, poremećaji mokrenja, groznica, umor, itd.)
• anamneza (uzimanje određenih tretmana, kao što su antikoagulansi, povijest raka, traume, čimbenici rizika kao što je pušenje, itd.).

"Vrijeme" hematurije također je dobar pokazatelj. Ako je krv prisutna:

• od početka mokrenja: izvor krvarenja vjerojatno je mokraćovod ili prostata kod muškaraca
• na kraju mokrenja: radije je zahvaćen mjehur
• tijekom mokrenja: treba uzeti u obzir sva urološka i bubrežna oštećenja.

Najčešći uzroci hematurije su:

• infekcija urinarnog trakta (akutni cistitis)
• infekcija bubrega (pijelonefritis)
• mokraćna/bubrežna litijaza ("kamenovi")
• bolesti bubrega (nefropatija kao što je glomerulonefritis, Alportov sindrom, itd.)
• prostatitis ili povećana prostata
• "urotelni" tumor (mokraćni mjehur, gornji ekskretorni trakt) ili bubreg
• rjeđe zarazne bolesti kao što je urinarna tuberkuloza ili bilharzija (nakon putovanja u Afriku, na primjer)
• trauma (udarac)

Prisutnost krvi u mokraći uvijek treba biti predmet liječničke konzultacije, jer može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju. Međutim, najčešći uzrok ostaje infekcija mokraćnog sustava, koja još uvijek zahtijeva brzo liječenje kako bi se izbjegle komplikacije. Općenito, povezani znakovi (poremećaji mokrenja, bol ili peckanje tijekom mokrenja) stavljaju na trag.

Imajte na umu da je vrlo mala količina krvi (1 mL) dovoljna za intenzivno bojenje urina. Boja stoga nije nužno znak obilnog krvarenja. S druge strane, prisutnost krvnih ugrušaka trebala bi upozoriti: preporučljivo je bez odgađanja otići u bolnicu na procjenu.

Rješenja očito ovise o uzroku, stoga je važno brzo identificirati podrijetlo krvarenja.

U slučaju infekcije mokraćnog sustava (cistitis) propisuje se antibiotska terapija koja će brzo riješiti problem hematurije. U slučaju pijelonefritisa ponekad je potrebna hospitalizacija kako bi se dali dovoljno snažni antibiotici.

Bubrežni kamenci ili kamenci mokraćnog sustava često su povezani s jakom boli (bubrežne kolike), ali također mogu rezultirati jednostavnim krvarenjem. Ovisno o slučaju, preporučljivo je pričekati da se kamen sam otopi, a zatim će se propisati medicinsko ili kirurško liječenje.

Konačno, ako je krvarenje posljedica tumorske patologije, očito će biti potrebno liječenje na onkološkom odjelu.