Spasmofilija: blagi oblik tetanije?

Spasmofilija: blagi oblik tetanije?

Do danas još uvijek moramo posegnuti za nekoliko definicija kako bismo pokušali razumjeti što spazmofilija. Ovaj pojam je vrlo kontroverzan jer nije bolest priznata u medicinskim klasifikacijama, ni u Francuskoj, ni u međunarodnoj. Istraživači se nisu složili; moguće je da je začarani krug simptoma ili što otežava preciziranje.

Najčešće ima tri simptoma: umor, neurodistonija et bol.

THEhiperekscitabilitet neuromuskularni prepoznaje se po dva znaka prisutna u spazmofiliji: znak Chvostek (= nevoljna kontrakcija mišića gornje usne kao odgovor na udaranje liječničkim refleksnim čekićem) i znak privjeska za ključeve (= kontraktura ruke primalje).

Elektromiogram pokazuje a ponavljajuća električna hiperaktivnost perifernih živaca, karakterističan za živčano-mišićnu ekscitabilnost, ne smije se miješati s nelagodom zbog hipoglikemije, sa simptomima povezanim s posturalnom hipotenzijom, s živčanim slomom ili s napadima paroksizmalne tjeskobe. Snižene intracelularne razine magnezija često se nalaze s razinama kalcija i fosfora normalan.

Karakteristike ove neravnoteže supreosjetljivost ovisnost o okolišu, osjetljivost na stres i a fiziološka i psihička nestabilnost.

Spazmofilija ili napad tetanije?

Pojam "spazmofilija" široko se koristi u široj javnosti za opisivanje napada tjeskobe koji kombiniraju poteškoće s disanjem (osjećaj stezanja, gušenja, hiperventilacije) i mišićna tetanija. Simptomi spazmofilije, tetanije ili čak psihogene hiperventilacije mogu u nekim slučajevima biti slični onima prisutnima tijekom napadaja panike.

Međutim, pojam spazmofilije ovih je dana još uvijek prilično nejasan. O tome ima malo znanstvene literature1 i nažalost postoji vrlo malo epidemioloških studija o spazmofiliji jer je, kao i kod sličnih sindroma, stvarnost ove bolesti još uvijek upitna (smatra se da je psihijatrijska bolest). Prema važećim klasifikacijama (poznati “DSM4“, američka klasifikacija mentalnih bolesti), spazmofilija je a patološki oblik anksioznosti. Trenutno spada u kategoriju " panični poremećajs “. Međutim, daleko od toga da je riječ o nedavnoj ideji, istraživanja o spazmofiliji su postojala već krajem 19st st.

Bilješka: Poteškoće s disanjem ili problemi s tetanijom nisu uvijek sinonim za napad tjeskobe. Mnoge bolesti mogu uzrokovati ove vrste simptoma (astma, na primjer), te je u svakom slučaju važno konzultirati se s liječnikom kako biste dobili ispravnu dijagnozu.

Tko je pogođen?

Napadi anksioznosti najčešće se javljaju u mladi (između 15 i 45 godina) i mnogo su češći u žene nego kod muškaraca. Kažu da su češći u razvijenim zemljama.

Uzroci bolesti

Mehanizmi spazmofilije vjerojatno uključuju mnoge čimbenike a biološki, psihološki, genetski et kardio-respiratorni.

Prema nekim teorijama, to bi bilo a neprikladna ili pretjerana reakcija na stres, tjeskobu ili tjeskobu koja izaziva hiperventilaciju (= ubrzanje disanja) što bi samo po sebi pojačalo reakciju hiperventilacije do napada mišićne tetanije. Dakle, različite situacije straha i tjeskobe (uključujući onu nemogućnosti disanja) mogu izazvati hiperventilaciju, koja sama po sebi može uzrokovati određene simptome, a posebno vrtoglavicu, utrnulost udova, drhtanje i lupanje srca2.

Ovi simptomi zauzvrat pogoršavaju strah i tjeskobu. Stoga je a začarani krug koja je samoodrživa.

Ovaj način reakcije vjerojatno vrlo troši magnezij i može dovesti do a kronični nedostatak magnezija unutarstanični. Osim toga, naša prehrana sve siromašnija magnezijem (zbog metode rafiniranja i kuhanja) mogla bi pogoršati ovaj deficit.

Genetska krhkost povezana s nedavno identificiranim skupinama tkiva (HLA-B35) predisponira 18% stanovništva u industrijaliziranim zemljama za razvoj spazmofilije.

Za medicinske stručnjake koji rade na gradilištu www.sommeil-mg.net (opća medicina i san), smatra se da je manjak učinkovitosti spavanja uzrok spazmofilije:

1. San se ocjenjuje po buđenju i čini se očitim da spazmofila više ne igra svoju ulogu, jer je upravo nakon buđenja umor najintenzivniji;

2. Često prisutno povećanje noćne diureze (ustaje se nekoliko puta tijekom noći radi mokrenja) posljedica je kolapsa “antidiuretičkog” sustava;

3. La neurodistonija je druga posljedica ove neučinkovitosti sna;

4. Le voluntaristička priroda pacijenata (ovaj otporni lik im omogućuje da se dugo sami bore protiv svoje bolesti): “istina je, umoran sam, ali držim se”… do kriza. O čemu svjedoči i bezuvjetno odbijanje bilo kakvog bolovanja čim kriza prođe. Te su osobnosti često altruistične i hiperaktivne. Za nas je kriza prvi znak dekompenzacije sna na tlu funkcionalne insuficijencije sna. Pogoršanje umora može dovesti do ozbiljnijih i onesposobljavajućih slika koje će biti izražene u hiperalgetskom modusu kao kod fibromijalgije ili u asteničnom modusu kao kod sindroma kroničnog umora (CFS). U praksi kriza prestaje čim je sedativ dovoljno snažan da "presječe zvuk alarma", što omogućuje potvrditi izvanrednu učinkovitost benzodiazepini (obitelj anksiolitika) u ovoj situaciji (u jednoj, ali dovoljnoj dozi) potvrđuje neurodistoničku prirodu slabosti i treba ukazati na kronobiološko upravljanje. Po našem mišljenju, svaka kriza ima vrijednost dekompenziranog “hiposleep” signala, otuda i važnost ovog tretmana.

Tečaj i moguće komplikacije

Spazmofilne reakcije često su povezane s značajan pad kvalitete života i može dovesti do vrlo onesposobljavajućih poremećaja kao što su boji se izaći, biti u prisutnost stranaca ili sudjelovati u raznim društvenim ili profesionalnim aktivnostima (sekundarna agorafobija). Kod nekih ljudi je učestalost napadaja vrlo visoka (nekoliko dnevno), to se naziva paničnim poremećajima. Rizik od depresije, suicidalne misli, samoubilačkog čina, odzlostavljanje upotreba droga ili alkohola je povećana u čestim napadima panike3.

Međutim, pravilnim liječenjem moguće je kontrolirati ovu anksioznost i smanjiti učestalost napadaja.

Ostavi odgovor