Sadržaj
Medicinski tretmani za dijabetes
Do danas još nije pronađen lijek koji bi izliječio dijabetes. Predloženi tretman ima za cilj vratiti normalne vrijednosti šećera u krvi. Poštivanje tretmana kao i medicinsko praćenje međutim, ključno je za izbjegavanje akutnih i kroničnih komplikacija.
Liječnik pravi plan liječenje na temelju rezultata krvnih pretraga, pregleda i simptoma. Savjetovanje s medicinskom sestrom, nutricionistom i, ako je moguće, kineziologom pomaže boljem usmjeravanju napora i kontrola adekvatno bolest.
Dobijte BONUS: lijek adekvatan, dobar dijeta i neke modifikacije Način života, osobe s dijabetesom mogu voditi gotovo normalan život.
lijekovi
Upišite 1 dijabetesa. Uobičajeni lijek je uvijek insulin, koji se daje uz svakodnevne injekcije ili kontinuirano pomoću male pumpe spojene na kateter postavljen ispod kože.
Upišite 2 dijabetesa. Postoje 3 vrste lijekova (in tablete) svaki ima svoj način djelovanja: poticanje proizvodnje inzulina u gušterači; pomoći tkivima da koriste inzulin za apsorpciju glukoze; ili usporiti crijevnu apsorpciju šećera. Ovi različiti lijekovi mogu se koristiti sami ili u kombinaciji kako bi se poboljšala njihova učinkovitost. Dijabetičarima tipa 2 ponekad je potrebnoinzulinoterapija.
Gestacijski dijabetes. Studije pokazuju da je liječenje učinkovito u prevenciji određenih komplikacija za majka i fetus. Obično se mijenja u dijeta i kontrolu nad težina dovoljni su za održavanje razine šećera u krvi unutar normalnog raspona. Po potrebi se nudi inzulin ili, rjeđe, određeni hipoglikemijski lijekovi.
Pogledajte listove o vrstama dijabetes kako bi saznali više o medicinski tretmani.
Da znam kako spriječiti i liječiti dugotrajne poremećaje povezane s dijabetesom, pogledajte naš list Komplikacije dijabetesa.
Kada i kako mjeriti šećer u krvi?
La glukoza je mjera koncentracije glukoza (šećer u krvi. Osobe s dijabetesom moraju pomno pratiti šećer u krvi kako bi prilagodile svoje lijekove (ovisno o prehrani, tjelovježbi, stresu, itd.) i kako bi u svakom trenutku održavale razinu šećera u krvi što bliže normalnoj. . Šećer u krvi kontrola je tim važnija jer pomaže smanjiti ili spriječiti komplikacije dijabetes.
Obično ljudi sa Upišite 1 dijabetesa mjeriti šećer 4 puta dnevno (prije svakog obroka i prije spavanja), dok oni koji boluju od Upišite 2 dijabetesa obično se može zadovoljiti dnevnim mjerenjem ili, u nekim slučajevima, 3 očitanja tjedno (pogledajte naše nove Jesu li domaći testovi glukoze u krvi korisni za dijabetičare koji se ne liječe inzulinom?).
Očitavanje glukoze u krvi Uz pomoć lancetara ispitanik uzima kap krvi na vrh prsta i predaje je na analizu mjernog uređaja za mjerenje glukoze u krvi koji će za nekoliko sekundi pokazati razinu glukoze u krvi. Rezultati ovih analiza čuvat će se u bilježnici ili u softveru dizajniranom za tu svrhu (na primjer, OneTouch® ili Accu-Chek 360º®). Noviji model čitača nudi se u obliku USB ključa s integriranim softverom (Contour® USB), koji može olakšati praćenje rezultata. Mjerač glukoze u krvi možete nabaviti u većini ljekarni. Budući da su modeli brojni i raznoliki, preporučljivo je konzultirati se sa svojim liječnikom ili drugim specijalistom za dijabetes kako biste dobili model koji najbolje odgovara vašim potrebama. |
Vrijednosti glukoze u krvi za adolescente i odrasle s dijabetesom
Doba dana | Optimalni šećer u krvi | Neadekvatan šećer u krvi (potrebna intervencija) |
Na prazan želudac ili prije jela | Između 4 i 7 mmol / l ou između 70 i 130 mg/dl | Jednako ili veće od 7 mmol / l ou 130 mg/dl |
Dva sata nakon obroka (post jela) | Između 5 i 10 mmol / l ou između 90 i 180 mg/dl | Jednako ili veće od 11 mmol / l ou 200 mg/dl |
Jedinica mmol/l predstavlja jedinicu molarne mase glukoze po litri krvi.
Izvor: Smjernice kliničke prakse Kanadske dijabetičke udruge 2008.
U slučaju hiperglikemije ili hipoglikemije
Osobe s dijabetesom sklonije su ekstremnim varijacijama šećera u krvi. Stoga je važno znati kako reagirati ako dođe do situacije.
Hiperglikemija.
Povećanje koncentracije glukoze u krvi: kada je na prazan želudac razina šećera u krvi veća ili jednaka 7 mmol/l (130 mg/dl) ili kada 1 ili 2 sata nakon obroka raste do 11 mmol/l (200 mg/dl) ili više. The simptomi su oni dijabetesa: prekomjerno izlučivanje mokraće, pojačana žeđ i glad, umor itd.
Uzroci
- Jedite više slatke hrane nego što je dopušteno.
- Smanjite svoje tjelesne aktivnosti.
- Provedite pogrešnu dozu lijekova: nedostatak inzulina ili hipoglikemijskih lijekova.
- Doživljavanje stresa.
- Ozbiljna infekcija, kao što je upala pluća ili pijelonefritis (infekcija bubrega), jer to povećava potrebu za inzulinom.
- Uzimajte određene lijekove (glukokortikoidi poput kortizona, na primjer, povećavaju šećer u krvi).
Što učiniti
- Izmjerite šećer u krvi.
- Ako šećer u krvi prelazi 15 mmol/l (270 mg/dl) i ako imate dijabetes tipa 1, izmjerite razinu ketonskih tijela u mokraći (test ketonurije: vidi gore).
- Pijte puno vode kako biste izbjegli dehidraciju.
- Pokušavam otkriti uzrok hiperglikemije.
Važno. Ako je šećer u krvi veći od 20 mmol / l (360 mg/dl) ili ako test na ketonuriju (ketone u urinu) pokaže ketoacidozu, trebate hitno posjetiti liječnika. Ako nije moguće brzo kontaktirati svog obiteljskog liječnika ili Centar za dijabetes, morate otići u hitni odjel bolnice. |
Hipoglikemija.
Smanjenje koncentracije glukoze u krvi: kada šećer u krvi padne ispod 4 mmol/l (70 mg/dl). Tresenje, znojenje, vrtoglavica, lupanje srca, umor, zijevanje i bljedilo znakovi su niskog šećera u krvi. Ako se ne liječi, hipoglikemija može uzrokovati gubitak svijesti, u pratnji ili ne konvulzije.
Uzroci
- Pogriješite u doziranju lijekova (previše inzulina ili hipoglikemijskih sredstava).
- Preskakanje obroka ili užine, ili kasno ulovljenje.
- Konzumiranje nedovoljne količine slatke hrane.
- Povećajte svoje tjelesne aktivnosti.
- Piti alkohol.
Što učiniti
- Izmjerite šećer u krvi.
- Jedite hranu koja sadrži 15 g ugljikohidrata (koji se brzo apsorbiraju), poput 125 ml voćnog soka ili običnog bezalkoholnog pića; 3 žlice. šećera otopljenog u vodi; 3 žlice. od meda ili džema; ili 1 šalicu mlijeka i pričekajte 20 minuta da se šećer u krvi stabilizira.
- Ponovno izmjerite šećer u krvi i ponovno uzmite 15 g ugljikohidrata ako hipoglikemija potraje.
- Pokušavam otkriti uzrok hipoglikemije.
Ivažno Uvijek uz sebe imaj a slatka hrana. Ako je potrebno, obavijestiti ljude oko sebe i na poslu o njegovom stanju i simptomima hipoglikemije. |
Dijabetičarski način života
Izvan lijek, osobe s dijabetesom imaju veliki interes za uspostavljanje ahrana i usvojiti dobar programfizičke vježbe. Doista, ove intervencije bez lijekova mogu smanjiti dozu lijeka i spriječiti određene komplikacije. Prekomjerna tjelesna težina i nedostatak tjelesne aktivnosti pravi su zdravstveni rizici za dijabetičare.
Plan prehrane
Un dijeta po mjeri razvija stručnjak za ishranu. Predložene promjene u prehrani mogu bolje kontrolirati šećer u krvi, održati ili krenuti prema zdravoj težini, poboljšati profil lipida u krvi, kontrolirati krvni tlak i smanjiti rizik od komplikacija.
U listu Posebna dijeta: Dijabetes, nutricionistica Hélène Baribeau daje pregled programa ishrane za osobe s dijabetesom. Ovdje su naglasci:
- Provjerite količinu i vrstu ugljikohidrati, te učestalost njihove konzumacije.
- Jedite više od dijetalna vlakna, jer usporavaju apsorpciju ugljikohidrata.
- Prioritete dobre masti poboljšati lipidni profil i spriječiti komplikacije.
- Konzumirajtealkohol umjereno.
- Podesite napajanje premapsihička vježba.
Za više pojedinosti pogledajte informativni list Posebna dijeta: dijabetes. Također ćete pronaći primjer tip izbornika.
Psihička vježba
Posebno je važno vježbati kardiovaskularne vježbe umjerenog intenziteta, prema ukusu: hodanje, tenis, vožnja biciklom, plivanje itd.
Stručnjaci klinike Mayo preporučuju dnevnu seansu od najmanje 30 minuta, uz dodavanje vježbi uistezanje i bodybuilding s utezima i bučicama.
Prednosti redovitog vježbanja
– Niže stope od glukoza u krvi, posebice dopuštajući tijelu da bolje koristi inzulin.
– Snižavanje krvnog tlaka i jačanje srčani mišić, što je definitivna prednost s obzirom da su dijabetičari posebno izloženi riziku obolijevanja od kardiovaskularnih bolesti.
– Postizanje ili održavanje a zdravu težinu, što je posebno važno kod dijabetesa tipa 2.
– Pojačani osjećaj za blagostanje (samopoštovanje, itd.) kao i mišićni tonus i snaga.
– Smanjenje doze lijek antidijabetik, kod nekih ljudi.
Mjere opreza koje treba poduzeti
– Dijabetes mora biti savladati prije početka bilo kojeg programa vježbanja;
- Razgovaraj s njom liječnik vaš program vježbanja (učestalost i veličina doza inzulina ili hipoglikemijskih lijekova mogu se promijeniti).
– Provjerite šećer u krvi prije i poslije vježbanja.
– Počnite s intenzivnim aktivnostima umjerena.
– Držite pri ruci namirnice bogat ugljikohidratima u slučaju razvoja hipoglikemije.
– Razdoblja fizičke aktivnosti i injekcija inzulina moraju biti dovoljna daljinski jedan od drugog kako bi se izbjegao prevelik pad šećera u krvi.
Upozorenje. Tijekom krize treba izbjegavati tjelovježbu.hiperglikemije. Za bilo koju vrstu dijabetesa, ako šećer u krvi prelazi 16 mmol/l (290 mg/dl), suzdržite se od vježbanja jer se šećer u krvi privremeno povećava tijekom fizičkog napora. Osobe s dijabetesom tipa 1 i čiji šećer u krvi prelazi 13,8 mmol/L (248 mg/dL) trebaju izmjeriti razinu ketonskih tijela u mokraći (test ketonurije: vidi gore). Nemojte vježbati ako su prisutni ketoni. |
Međusobna pomoć i socijalna podrška
Dijagnoza dijabetes je šok za mnoge ljude. U početku često uzrokuje stres povezan s mnogim brigama. Hoću li moći kontrolirati svoju bolest i održavati način života koji mi odgovara? Kako ću se nositi s mogućim posljedicama bolesti, kratkoročnim i dugoročnim? Po potrebi nekoliko sredstva (rođaci, liječnici ili drugi zdravstveni radnici, grupe za podršku) mogu ponuditi moralnu podršku.
Stres i šećer u krvi
Dobro upravljanje svakodnevnim stresom potiče bolju kontrolu bolesti, iz 2 razloga.
Pod utjecajem stresa netko može doći u iskušenje vodite manje brige zdravlje (prestati planirati obroke, prestati vježbati, rjeđe kontrolirati šećer u krvi, konzumirati alkohol i sl.).
Stres djeluje izravno na šećer u krvi, ali njegovi učinci variraju od osobe do osobe. Kod nekih ljudi hormoni stresa (kao što su kortizol i adrenalin) povećavaju oslobađanje glukoze pohranjene u jetri u krvotok, uzrokujući gubitak krvi.hiperglikemije. Kod drugih, stres usporava probavu i umjesto toga uzrokuje hipoglikemija (može se usporediti s kašnjenjem uzimanja obroka ili međuobroka).
Vježbe dubokog disanja i meditacija, kao i dovoljno sna mogu pomoći u smanjenju promjena šećera u krvi uzrokovanih stresom. Također će biti potrebno napraviti odgovarajuće promjene u svom životu kako bi djelovao na izvore stresa. Ove prakse nisu zamjena za lijekove (dijabetičar tipa 1 koji prestane uzimati inzulin može umrijeti od njega).