Sadržaj
Mnogi ljudi imaju tendenciju preuveličavanja nedostataka vlastitog izgleda. Gotovo svatko je barem jednom u sebi pronašao nedostatke koje nitko osim njega ne primjećuje. Međutim, s dismorfofobijom, želja za njihovim ispravljanjem postaje toliko opsesivna da osoba potpuno prestaje biti svjesna kako njegovo tijelo izgleda u stvarnosti.
Tjelesni dismorfni poremećaj je kada se previše fokusiramo na određenu osobinu tijela i vjerujemo da smo zbog toga osuđeni i odbačeni. Ovo je ozbiljan i podmukao mentalni poremećaj koji zahtijeva liječenje. Estetska kirurgija svakodnevno radi s osobama koje žele poboljšati svoj izgled, a identificiranje ovog poremećaja nije lak zadatak.
Ali to je neophodno, jer je dismorfofobija izravna kontraindikacija za plastičnu kirurgiju. Je li to uvijek moguće prepoznati prije prvih operacija? Pričamo stvarne priče iz prakse kandidatkinje medicinskih znanosti, plastične kirurkinje Ksenije Avdošenko.
Kada se dismorfofobija ne manifestira odmah
Prvi slučaj poznanstva s dismorfofobijom dugo je bio utisnut u sjećanje kirurga. Tada joj je na prijem došla mlada lijepa djevojka.
Ispostavilo se da ima 28 godina i želi smanjiti visinu čela, povećati bradu, grudi i ukloniti mali višak potkožnog masnog tkiva na trbuhu ispod pupka. Pacijent se ponašao adekvatno, slušao, postavljao razumna pitanja.
Imala je indikacije za sve tri operacije: nesrazmjerno visoko čelo, mikrogeniju — nedovoljnu veličinu donje čeljusti, mikromastiju — male grudi, umjerenu konturnu deformaciju trbuha u vidu viška potkožnog masnog tkiva u njegovom donjem dijelu.
Podvrgnuta je složenoj operaciji, spuštajući kosu na čelo, čime je uskladila lice, povećala bradu i prsa implantatima, te obavila malu liposukciju trbuha. Avdošenko je uočio prva "zvona" psihičkog poremećaja na oblogama, iako su modrice i otekline brzo prošli.
Uporno je tražila još jednu operaciju.
Djevojci se isprva činilo da brada nije dovoljno velika, a zatim je izjavila da je trbuh nakon operacije "izgubio šarm i postao nedovoljno seksi", nakon čega su uslijedile pritužbe na proporcije čela.
Djevojka je mjesec dana na svakom terminu izražavala sumnje, no onda je odjednom zaboravila na trbuh i čelo, pa joj se čak i brada počela sviđati. Međutim, u to vrijeme počeli su je smetati implantati u grudima - uporno je tražila još jednu operaciju.
Bilo je očito: djevojci je potrebna pomoć, ali ne i plastični kirurg. Operacija joj je odbijena, nježno joj savjetujući da posjeti psihijatra. Na sreću, savjet se čuo. Sumnje su potvrđene, psihijatar je dijagnosticirao dismorfofobiju.
Djevojka je prošla tečaj liječenja, nakon čega ju je rezultat plastične operacije zadovoljio.
Kad je plastična kirurgija za pacijenta postala rutina
Kseniji Avdošenko dolaze i pacijenti koji «lutaju» od kirurga do kirurga. Takvi se ljudi nakon operacije podvrgavaju operaciji, ali ostaju nezadovoljni vlastitim izgledom. Nerijetko se nakon još jedne (potpuno nepotrebne) intervencije pojave sasvim stvarne deformacije.
Upravo je takav pacijent nedavno došao na prijem. Vidjevši je, liječnik je sugerirao da je već radila rinoplastiku, a najvjerojatnije više puta. Takve će stvari primijetiti samo stručnjak - neznalica možda neće ni pogoditi.
Istodobno, nos je, prema riječima plastičnog kirurga, izgledao dobro - malen, uredan, ujednačen. “Odmah ću primijetiti: nema ništa loše u činjenici da se operacija ponavlja. Također se provode prema indikacijama — uključujući i nakon prijeloma, kada u početku hitno „skupljaju“ nos i obnavljaju septum, a tek nakon toga razmišljaju o estetici.
Ovo nije najbolji scenarij, ali nemaju sve bolnice plastične kirurge, a nije uvijek moguće nešto učiniti odmah. A ako pacijent pokuša vratiti stari nos nakon rehabilitacije, to nije uvijek moguće učiniti u jednoj operaciji. Ili uopće ne radi.
I općenito, ako je pacijent kategorički nezadovoljan rezultatom bilo koje operacije, kirurg može ponovno uzeti instrumente”, objašnjava Ksenia Avdoshenko.
Želim kao bloger
Pacijent, unatoč već podvrgnutim operacijama, nije kategorički odgovarao obliku nosa. Pokazala je doktoru fotografije djevojke blogerice i zamolila da "učini isto". Kirurg ih je pažljivo pogledao - povoljni kutovi, kompetentna šminka, svjetlo i negdje photoshop - most nosa na nekim je slikama izgledao neprirodno tanak.
“Ali imate ništa manje uredan nos, oblik je isti, ali nisam u mojoj moći da ga prorijedim”, počeo je objašnjavati doktor. "Koliko ste puta već bili operirani?" pitala je. "Tri!" odgovorila je djevojka. Prešli smo na inspekciju.
Bilo je nemoguće napraviti još jednu operaciju, ne samo zbog moguće dismorfofobije. Nakon četvrte plastične operacije nos bi mogao biti deformiran, ne može izdržati još jednu intervenciju, a možda bi se i disanje pogoršalo. Kirurg je posjeo pacijenticu na kauč i počeo joj objašnjavati razloge.
Činilo se da djevojka sve razumije. Liječnik je bio siguran da pacijent odlazi, ali joj je iznenada prišla i rekla da je "lice preokruglo, obraze treba smanjiti."
“Djevojka je plakala i vidio sam koliko mrzi svoje privlačno lice. Bilo je bolno gledati!
Sada ostaje samo nadati se da će slijediti savjet da se obrati stručnjaku potpuno drugačijeg profila i neće odlučiti promijeniti nešto drugo u sebi. Uostalom, ako je prethodne operacije nisu zadovoljile, sljedeće će zadesiti ista sudbina! sažima plastični kirurg.
Kada pacijent da SOS signal
Iskusni plastični kirurzi, prema riječima stručnjaka, imaju svoje načine testiranja mentalne stabilnosti pacijenata. Moram čitati psihološku literaturu, razgovarati s kolegama ne samo o kirurškoj praksi, već io metodama komuniciranja s teškim pacijentima.
Ako na prvom pregledu kod plastičnog kirurga nešto bude alarmantno u ponašanju pacijenta, on vam može delikatno savjetovati da se obratite psihoterapeutu ili psihijatru. Ako osoba već posjećuje stručnjaka, zatražit će da donese mišljenje od njega.
Ako osoba mrzi svoje tijelo i izgled - treba mu pomoć
Istodobno, prema Kseniji Avdošenko, postoje alarmantni signali koje mogu primijetiti ne samo psiholog, psihijatar ili plastični kirurg na recepciji, već i rođaci i prijatelji: „Na primjer, osoba bez medicinskog obrazovanja, nakon što je saslušao mišljenje liječnika, dolazi do vlastite metode operacije, crta dijagrame.
On ne proučava nove metode, ne pita za njih, već izmišlja i nameće svoje “izume” — ovo je alarmantno zvono!
Ako osoba počne plakati, pričajući o vlastitom izgledu, bez dobrog razloga, to nikako ne treba zanemariti. Ako se osoba odluči na plastičnu operaciju, ali zahtjev nije prikladan, trebali biste biti oprezni.
Opsesija osinim strukom, mali nos s tankim mostom, pretanke ili preoštre jagodice mogu ukazivati na tjelesnu dismorfofobiju. Ako čovjek mrzi svoje tijelo i izgled, treba mu pomoć!” zaključuje kirurg.
Pokazalo se da je osjetljivost, pažnja i poštovanje i prema pacijentima i prema bližnjima jednostavan, ali vrlo važan alat u borbi protiv dismorfofobije. Liječenje ovog poremećaja prepustimo psihijatrima.