Sergej Korsakoff. Krajem 19. stoljeća ovaj ruski neuropsihijatar prvi je opisao dezorganizaciju pamćenja vezanu uz sindrom koji će nositi njegovo ime. "To je terminalni oblik, najteži od kognitivnih poremećaja koji se susreću u kroničnom alkoholizmu", objašnjava dr. Michael Bazin, voditelj odjela za ovisnosti u Centru hospitalier d'Allauch. 

Čimbenik rizika za mnoge karcinome, kardiovaskularne bolesti: alkohol nema dobru reputaciju u zdravlju, i to s pravom. Odgovoran je za više od 200 bolesti i raznih bolesti. To je jedan od glavnih uzroka smrti koji se može spriječiti: pripisuje mu se 41.000 smrtnih slučajeva godišnje.

Među svim oštećenjima koje uzrokuje, postoji jedan organ koji posebno pati: mozak. “Alkoholizam je tempirana bomba za mozak”, jada se dr. Bazin. “To je jedan od glavnih uzroka prerane demencije, prije 65. godine života. Što se ranija konzumacija počne, to je veće propadanje mozga. Barometar zdravlja Francuskog javnog zdravstva iz 2017. pokazao je da 13,5% odraslih nikada ne pije, a 10% pije svaki dan.

“Alkohol su najviše dvije čaše dnevno, a ne svaki dan”, slogan je koji sažima nova mjerila potrošnje koju su postavili javno zdravstvo Francuske i Nacionalni institut za rak. Podsjetimo, standardna čaša alkohola = 10 cl vina = 2,5 cl pastisa = 10 cl šampanjca = 25 cl piva. Žene koje planiraju trudnoću, koje su trudne ili doje moraju se, sa svoje strane, suzdržati od bilo kakve konzumacije. 

Ovaj neurološki poremećaj je multifaktorski, ali “glavni uzrok je nedostatak vitamina B1 (tiamina), koji stvara neuronski stres. Osobito kronični alkoholizam uzrokuje poremećaj u apsorpciji ovog vitamina, koji je mozgu potreban za pravilno funkcioniranje. No, tijelo ga ne sintetizira i mora ga osigurati hrana (ima ga u žitaricama, orašastim plodovima, sušenom grahu, mesu itd.).

Zahvaćena je cijela regija mozga – memorijski krug. Taj je nedostatak u većini slučajeva posljedica kroničnog alkoholizma. U rjeđim slučajevima, bila je potaknuta teškom pothranjenošću, traumom glave ili nastavkom Gayet-Wernicke encefalopatije, neliječena ili liječena prekasno.

Anterogradna amnezija

“Postoje veliki problemi s pamćenjem. Govorimo o anterogradnoj amneziji. Pacijent se ne može sjetiti što se dogodilo nekoliko minuta ranije. Može se sjetiti svoje daleke prošlosti – ne uvijek, ali nedavni događaji potpuno mu izmiču. “Kako bi nadoknadio ovaj veliki nedostatak pamćenja, on će fabulirati, to jest izmišljati priče. “

Lažno prepoznavanje

To omogućuje ljudima da razgovaraju s voljenima na naizgled dosljedan način. “Lažno prepoznavanje je još jedan znak bolesti. Pacijent misli da zna s kim razgovara”, čak i ako ga nikada nije vidio. “Poremećaji hoda i ravnoteže, dezorijentacija u vremenu i prostoru upotpunjuju kliničku sliku. “

Poremećaji raspoloženja

Osoba općenito više ne zna gdje se nalazi i više ne zna datum. Spominju se i poremećaji raspoloženja. Konačno, “bolesnici nisu svjesni svog stanja. To se zove anozognozija. Ovaj simptom je čest kod pacijenata s Alzheimerom, koji “zaborave da zaboravljaju. Hendikep je vrlo težak i trajan.

“To se temelji na kliničkom pregledu. Liječnik bilježi prisutnost ili ne glavnih simptoma Korsakoffa:

• teška anterogradna amnezija,
• poremećaji hodanja i ravnoteže,
• fabulacije,
• i lažno prepoznavanje.

Zaustavljanje alkohola, potpuno i definitivno, je naravno bitno. Odvikavanje se mora provoditi u specijaliziranoj ustanovi. Neki centri za kontinuiranu skrb i rehabilitaciju (SSR) imaju odjel za neuro-ovisništvo, specijaliziran za ovaj poremećaj. Ne postoji lijek za Korsakoffov sindrom. Apstinencija nam nažalost ne dopušta da pronađemo izgubljeno, ali sprječava da se stanje bolesnika još više pogorša. Popraćena je “dopunom vitamina B1. »Injekcije se mogu davati intravenozno ili intramuskularno. Liječenje je često dugo, nekoliko mjeseci. Istodobno, također se preporuča pronaći uravnoteženu prehranu.

“U centru za ovisnosti vidimo pacijente prije nego što su u stadiju Korsakoffovog sindroma. Kada je o tome riječ, oštećenje mozga je nepovratno. Ne možete vratiti ono što je izgubljeno. Ali još uvijek je moguće pomoći tim pacijentima da se odviknu, da se preodgoje za hodanje, da se – zahvaljujući radnoj terapiji – prilagode svom okruženju preostalim resursima. ”