Budući da predstavljaju samo 2% porođaja, o tinejdžerskim trudnoćama se ne govori puno. Međutim, to je stvarnost koja se svake godine tiče stotina mladih djevojaka koje postaju majke adolescentice. Ažuriranje o rizicima komplikacija ovih konkretnih trudnoća.

Ne postoji službena definicija "rane trudnoće". Općenito, kursor postavljamo na većinu, odnosno 18 godina. Ponekad u 20.

Komplikacije trudnoće i porođaja drugi su vodeći uzrok smrti među mladim djevojkama u dobi od 15 do 19 godina diljem svijeta, kaže WHO (1). U svijetu 194 djevojčice umiru svaki dan od posljedica rane trudnoće (2), ali uz velike regionalne razlike ovisno o stupnju razvijenosti zemlje. Ova pojava je češća u zemljama u razvoju, gdje je 1 od 3 djevojčice trudna prije 18. godine. Nedostatak informacija i spolnog odgoja, prisilni brakovi, seksualno zlostavljanje, nedostatak pristupa kontracepciji, zabrana pobačaja objašnjavaju ove visoke brojke.

U Francuskoj situacija očito nije ista zbog pristupa kontracepciji i društveno-kulturnog konteksta. Dakle, prema podacima INSEE (3), plodnost žena u dobi od 15 do 24 godine nastavlja trend pada sa stopom fertiliteta od 2,7 djece na 100 žena u 2016. (u odnosu na 11,5 godina u 25-29 godina i 12,9 djece među 30 -34 godine). U 2015. godini:

• 0,1% prvih beba imalo je majku od 15 godina;
• 0,2% 16-godišnja majka;
• 0,5% majka od 17 godina;
• 0,9% od 18 godina;
• 1,7% od 19 godina;
• 2,5% od 20 godina (4).

Tinejdžerske trudnoće smatraju se rizičnim trudnoćama ne zbog unutarnjih uzroka zbog mladolikosti tijela, već zbog društveno-ekonomskog konteksta u kojem se te mlade djevojke razvijaju i rizičnog ponašanja češćeg u ovoj dobnoj skupini. Štoviše, budući da ignoriraju svoju trudnoću (svjesno ili ne), kasno je otkriju ili je žele sakriti, praćenje trudnoće često je nedovoljno ili kasno. Te buduće majke tinejdžerice stoga nemaju koristi od svih savjetodavnih i probirnih pregleda predviđenih u kontekstu praćenja trudnoće.

U svom izvješću o trudnoći i porodu u adolescenciji, Francuski nacionalni koledž ginekologa i opstetričara (5) ukazuje, međutim, da nije uočeno povećanje stope komplikacija tipa preeklampsije (2,7%) niti krvarenja pri porođaju. (5,4%) u ovoj dobnoj skupini.

Nedostatak prenatalne skrbi, rizično ponašanje i psihosocijalni kontekst ovih budućih majki adolescentica više izlažu bebu određenim rizicima. Dvije velike komplikacije su niska porođajna težina i nedonoščad. Studija provedena između 1996. i 2003. u bolnici Jean Verdier (93), koja je pratila trudnoću 328 adolescentica u dobi od 12 do 18 godina, pokazala je stopu nedonoščadi od 8,8%. “Dvije glavne komplikacije izravno su povezane s kasnim praćenjem i ponašanjem “ljuštenja” stanja trudnoće povezanog s izostankom bilo kakve fizičke ili prehrambene mjere opreza, s nastavkom ili čak povećanjem ovisničkih ponašanja. », Označava CNGOF (6).

Rizik od IUGR (intrauterinog usporavanja rasta) također je veći u ranoj trudnoći, s prevalencijom od 13%, većom nego u općoj populaciji (7). Prema američkoj studiji (8), bebe majki mlađih od 20 godina također imaju ukupni rizik od malformacija 11 puta veći od onog kod žena s najmanjim rizikom, između 25 i 30 godina. Još jednom, uvelike je kriva izloženost fetusa otrovnim tvarima (alkohol, droge, duhan).

Sam porođaj se, pak, smatra sigurnim pod uvjetom da je trudnoća priznata kako bi se roditeljski posao mogao obaviti prije djetetova dolaska, ističu iz CNGOF-a (9).