Osjećaj "vrtenja glave", gubitka ravnoteže, dojma da se zidovi kreću oko nas, itd. Vrtoglavica i vrtoglavica neugodni su osjećaji neravnoteže, koji mogu ići čak do praćenja mučnine i povraćanja.

Mogu biti manje ili više ozbiljne, česte ili rijetke, isprekidane ili trajne, a mogu biti uzrokovane raznim bolestima i poremećajima.

To su vrlo česti razlozi za liječničke konzultacije. To su uobičajeni simptomi, koji u rijetkim slučajevima mogu biti posljedica ozbiljne patologije.

Važno je razlikovati jednostavnu omaglicu (lagani osjećaj vrtnje glave) i jaku vrtoglavicu (nemogućnost ustajanja, mučnina itd.).

Vrtoglavica je uobičajena i može biti posljedica, između ostalog:

• privremeni pad krvnog tlaka
• slabost uzrokovana zaraznom bolešću (gripa, gastroenteritis, prehlada itd.)
• na alergiju
• stres i anksioznost
• konzumacija duhana, alkohola, droga ili lijekova
• na trudnoću
• hipoglikemija
• privremeni umor itd.

Vrtoglavica, s druge strane, više onemogućuje. Odgovaraju iluziji kretanja, bilo rotacijskog ili linearnog, nestabilnosti, osjećaju pijanstva itd. Obično se javljaju kada postoji sukob između signala položaja koje opaža mozak i stvarnog položaja tijela.

Vrtoglavica može biti posljedica napada:

• unutarnjeg uha: infekcija, Ménièreova bolest, benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica;
• kranijalni živci koji prenose informacije: akustični neuroma, neuritis;
• moždani centri odgovorni za propriocepciju: ishemija (moždani udar), upalna lezija (multipla skleroza), tumor itd.

Kako bi utvrdio uzrok, liječnik će napraviti potpuni klinički pregled i pregledati:

• karakteristike vrtoglavice
• kada se pojavi (stara, nedavna, iznenadna ili progresivna itd.)
• po učestalosti i okolnostima nastanka
• prisutnost pridruženih simptoma (tinitus, bol, migrena itd.)
• povijest bolesti

Među najčešćim dijagnozama u slučajevima vrtoglavice, benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je na prvom mjestu (što čini trećinu uzroka konzultacija za vrtoglavicu). Karakterizira ga nasilna, rotacijska vrtoglavica koja traje manje od 30 sekundi i koja se javlja tijekom promjene položaja. Njegov uzrok: stvaranje naslaga (kristali kalcijevog karbonata) u polukružnom kanalu unutarnjeg uha.

U slučajevima kada je vrtoglavica kontinuirana i duga (nekoliko dana), najčešći uzrok je neuronitis ili vestibularni neuritis, odnosno upala živca koji inervira unutarnje uho. Uzrok nije vrlo jasan, ali se obično pretpostavlja da je virusna infekcija.

Konačno, Ménièreova bolest čest je uzrok vrtoglavice: rezultira napadima koji su popraćeni problemima sluha (tinitus i gubitak sluha).

Vrtoglavica može biti izuzetno iscrpljujuća, čak i spriječiti osobu da stoji ili se kreće. Kad ih prati mučnina ili povraćanje, oni su posebno uznemirujući.

Vrtoglavica također može utjecati na kvalitetu života i ograničiti aktivnosti, osobito ako je česta i nepredvidiva.

Rješenja očito ovise o temeljnim uzrocima.

Stoga liječenje zahtijeva prvo postavljanje jasne dijagnoze.

Paroksizmalna pozicijska vrtoglavica liječi se terapijskim manevrom koji raspršuje krhotine prisutne u unutarnjem uhu i obnavlja normalno funkcioniranje.

S druge strane, vestibularni neuritis liječi se bez liječenja, ali može trajati nekoliko tjedana. Lijekovi protiv vrtoglavice i određene vježbe vestibularne rehabilitacije mogu pomoći u smanjenju nelagode.

Konačno, Ménièreova bolest nažalost nema koristi od učinkovitog liječenja, čak i ako mnoge mjere omogućuju uklanjanje napada i ograničavanje nelagode.