Crvena paprika (capsicum frutescens). Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je upotrebu krema, losiona i masti napravljenih od kapsaicina (ili kapsicina), aktivnog spoja u kajenu, za ublažavanje boli uzrokovaneosteoartritis. Međunarodne preporuke preporučuju lokalnu upotrebu kapsaicina⁵, posebno za osteoartritis koljena.

Doziranje

Nanesite na zahvaćena područja, do 4 puta dnevno, kremu, losion ili mast koji sadrže 0,025% do 0,075% kapsaicina. Često je potrebno i do 14 dana liječenja prije nego što se osjeti puni terapijski učinak. Budite oprezni, tijekom nanošenja može se osjetiti peckanje.

Glukozamin

Glukozamin igra važnu ulogu u održavanju cjelovitosti hrskavice svih zglobova. Tijelo ga proizvodi prirodno. Velika većina studija provedena je sa glukozamin sulfati.

 Ublažite bolove u zglobovima (blagi ili umjereni osteoartritis). Unatoč nekim kontroverzama, većina dosadašnjih istraživanja pokazuje da glukozamin barem malo ublažava simptome blagog ili umjerenog osteoartritisa (pogledajte našu informativnu listu o glukozaminu). Velika većina studija usredotočena je naartroza koljena, neki naartroza kuka.

 Uspori napredovanje osteoartritisa. Zaključci 2 dugotrajna klinička ispitivanja (svako po 3 godine, ukupno 414 ispitanika)^13-16 ukazuju da djelovanje glukozamina, osim njegovih učinaka na simptome, može pomoći u usporavanju napredovanja bolesti. Prednost u odnosu na nesteroidne protuupalne lijekove, koji imaju tendenciju ubrzavanja napredovanja osteoartritisa.

Doziranje, Uzmite 1 mg se glukozamin sulfati, u jednoj ili više doza, tijekom jela. Ostavite 2 do 6 tjedana da dodatak pokaže svoj puni učinak.

 Hondroitin. Kao i glukozamin, kondroitin je bitna komponenta hrskavica a tijelo ga prirodno proizvodi. Većina studija provedena je s visoko pročišćenim patentiranim proizvodima (Condrosulf®, Structum®, na primjer). Nekoliko metaanaliza, recenzija i kliničkih ispitivanja zaključuje da je učinkovit za ublažiti simptome blagi do umjereni osteoartritis i usporiti njegovu evoluciju. Kao i kod glukozamina, ovo je prednost u odnosu na nesteroidne protuupalne lijekove, koji imaju tendenciju ubrzavanja napredovanja osteoartritisa. Kondroitin je također predmet nekih kontroverzi. Pogledajte našu datoteku o hondroitinu kako biste saznali više o provedenim studijama i izboru između glukozamina i kondroitina.

Doziranje

Uzmite 800 mg do 1 mg dnevno kondroitina, u jednoj ili više doza. Potrebno je 200 do 2 tjedna da se osjeti puni učinak.

 Isti. SAMe (za S-adenozil-L-metionin) tijelo sintetizira iz proteina u hrani. Koristi se kao dodatak, dokazano liječi osteoartritis²⁷. Rezultati studija pokazali su da je jednako učinkovit kao i konvencionalni protuupalni lijekovi bez nuspojava i siguran.^28-31 .

Međutim, meta-analiza objavljena 2009. umanjuje učinkovitost i sigurnost S-adenozilmetionina. Prema njegovim autorima, nekoliko studija ima metodološke slabosti i nedovoljan broj sudionika. Zaključuju da je analgetski učinak SAMe (1 mg dnevno) skroman⁸⁰.

Doziranje

Uzimajte 400 mg 3 puta dnevno tijekom 3 tjedna, a zatim smanjite dnevnu dozu na 200 mg 2 puta dnevno.

Primjedba

Iako može potrajati nekoliko dana da se pokažu prednosti, može proći i do 5 tjedana da liječenje poprimi puni učinak. Za više pojedinosti pogledajte našu SAMe datoteku.

 Đavolja kandža (Harpagophytum ležeći). Dokazano je da korijen đavolje kandže smanjuje upalu. Unatoč rezervama prema metodologiji pojedinih studija⁷⁹, rezultati nekoliko kliničkih ispitivanja, sa ili bez placebo grupe, pokazuju da korijen đavolje kandže može poboljšati pokretljivost i značajno ublažiti bol^{35, 36,81-83}.

Doziranje

Doze mogu varirati ovisno o vrsti ekstrakta. Slijedite upute proizvođača. Preporuča se liječenje najmanje 2 do 3 mjeseca kako bi se u potpunosti iskoristili njegovi učinci.

 Phytodolor®. Ovaj standardizirani biljni lijek, koji se u Europi prodaje kao tinktura za interno uzimanje, sastoji se od drhtave jasike (narod), europski jasen (Fraxinus excelsior) i zlatna šipka (Solidago virgaurea) u omjeru 3:1:1. Ovaj bi proizvod bio učinkovitiji od placeba u smanjenju boli, povećanju pokretljivosti i smanjenju potrošnje nesteroidnih protuupalnih lijekova.^32-34 .

 Akupunktura. Nekoliko kliničkih ispitivanja procijenilo je učinkovitost akupunkture na bol povezanu s osteoartritisom. Metaanaliza objavljena 2007. godine i koja uključuje više od 1 osobe zaključila je da akupunktura može smanjiti bol i invaliditet povezanu s osteoartritisom⁵⁹. Međutim, neka su ispitivanja pokazala da lažna akupunktura također može biti učinkovita. U svakom slučaju, međunarodne preporuke o liječenju osteoartritisa koljena i kuka⁵ prepoznati akupunkturu kao potencijalno učinkovito sredstvo za ublažavanje boli.

 Hidroterapija. Rezultati različitih kliničkih ispitivanja pokazuju da hidroterapijski tretmani u različitim oblicima (lječilište, kupke s različitim vrstama vode i sl.) mogu poboljšati kvalitetu života osoba s osteoartritisom, povećanjem raspona pokreta. i smanjenje boli^49-54 . U sustavnom pregledu objavljenom 2009. godine, grupirajući 9 studija i gotovo 500 pacijenata, zaključuje se da je balneoterapija kratkoročno i dugoročno učinkovita kod bolova povezanih s osteoartritisom koljena.⁴⁵.

 Homeopatija. Objavljeno je nekoliko studija o učinkovitosti homeopatije u smanjenju boli i simptoma osteoartritisa. Autori sustavnog pregleda vjeruju da bi homeopatija mogla biti koristan tretman za osteoartritis, ali da je potrebno više studija kako bi se to uvjerilo.⁴⁸. Pogledajte list o homeopatiji.

 Nesapunibilni avokado i soja. Tvari ekstrahirane iz avokada i soje – nesapunibilne frakcije njihovih ulja – mogu biti korisne za osobe s osteoartritisom koljena ili kuka. Temeljeno na 4 kliničke studije s placebom^37-41 , ove tvari pomažu poboljšati funkciju zglobova te smanjiti bol i potrebu za protuupalnim lijekovima, bez nuspojava. Trenutačno se nesapunibilni proizvodi od avokada i soje prodaju u Francuskoj, ali ne i u Kanadi.

 magnetoterapija. Nekoliko studija procijenilo je učinke magnetoterapije, primijenjene pomoću statičkih magneta ili uređaja koji emitiraju elektromagnetska polja (EMF), u liječenju osteoartritisa, a posebno koljena.^65-68 . Magnetoterapija bi smanjila bol na skroman način. U 2009, pregled koji je uključivao 9 studija i 483 bolesnika s osteoartritisom koljena zaključio je da je magnetoterapija zanimljiv komplementarni pristup za poboljšanje funkcionalna sposobnost i olakšati djelatnost svakodnevno⁵⁸.

 pijavice. Pilot studija⁵⁵ i 2 randomizirana klinička ispitivanja^{56, 57} provedene u Njemačkoj pokazuju da primjena pijavica na koljeno s osteoartritisom može ublažiti bol, spriječiti ukočenost i smanjiti druge simptome. Pijavice su se tradicionalno koristile u liječenju boli od antike, a zatim su napuštene sredinom XNUMX. stoljeća.^e stoljeća. Međutim, još uvijek se često koriste u tradicionalnoj medicini u Aziji, Africi i arapskim zemljama.

 Bijela vrba (Salix alba). Kaže se da su ekstrakti kore bijele vrbe učinkovitiji od placeba u smanjenju bolova u zglobovima uzrokovanih osteoartritisom. Međutim, u ispitivanju na 127 sudionika s osteoartritisom koljena ili kuka, ovi ekstrakti su bili značajno manje učinkoviti od protuupalnog lijeka (diklofenaka).⁷⁴.

 joga. Rezultati kliničkih ispitivanja na zdravim osobama i osobama s različitim mišićno-koštanim poremećajima^{69, 70} otkrivaju da prakticiranje joge može pomoći u poboljšanju nekoliko aspekata ovih stanja, uključujući osteoartritis šaka⁷¹ i koljena⁷² i reumatoidni artritis⁷³.

 Transkutana električna stimulacija (TENS). Ova tehnika koristi uređaj koji stvara električnu struju niskog intenziteta, a prenosi se na živce pomoću elektroda postavljenih na kožu. Pregled studija objavljenih 2000. godine sugerirao je da transkutana električna neurostimulacija može dovesti do smanjenja boli kod osteoartritisa koljena.⁴⁴. Međutim, 2009. godine, ažuriranje koje je objavila ista skupina istraživača, uključujući nova ispitivanja, zaključilo je da se učinkovitost ove tehnike ne može potvrditi za osteoartritis koljena.⁴⁷.

 Dosađivati. Epidemiološki podaci pokazuju da je na mjestima gdje je unos bora 1 mg ili manje na dan učestalost problema s artritisom znatno veća (20% do 70%) nego u područjima gdje je dnevni unos između 3 mg i 10 mg dnevno ( 0% do 10%)³. Jedna klinička studija koja datira iz 1990. i koja je uključivala 20 ispitanika objavljena je o učinku bora na osteoartritis: sudionici su primijetili lagano poboljšanje u svom stanju nakon uzimanja 6 mg bora na dan, tijekom 8 tjedana⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Boswellia, čija su protuupalna svojstva dokazana in vitro i na životinjama, može pomoći u liječenju osteoartritisa. Doista, nekoliko studija pacijenata s osteoartritisom koljena pokazalo je pozitivne rezultate.^42,43,61. Međutim, još uvijek postoji premalo podataka koji bi sugerirali dozu.

 kolagen. Kolagen osigurava koheziju, elastičnost i regeneraciju nekoliko tkiva (tetiva, vezivna tkiva, ligamenti itd.). Studije koje su procjenjivale učinkovitost dodataka kolagena za ublažavanje osteoartritisa nisu bile konačne^75-77 . Najnovija studija otkrila je lagano ublažavanje boli⁷⁸. Podaci in vitro sugeriraju da uzimanje takvih dodataka može pomoći zahvaćenom zglobu stimulirajući proizvodnju kolagena.

Bilješke. Većina istraživača koristila je dozu od 10 g hidrolizata kolagena dnevno. Komercijalno dostupne kapsule i tablete umjesto toga nude 1 g do 2 g dnevno.

 Tai Chi. Provedeno je kliničko ispitivanje na 43 žene starije od 55 godina s osteoartritisom⁶³. Tjedno su vježbali tai chi 12 tjedana ili su bili dio kontrolne skupine. Došlo je do pozitivnih promjena u percepciji boli, ukočenosti zglobova, ravnoteži i snazi ​​trbušnih mišića kod žena koje prakticiraju tai chi. Prema sustavnom pregledu objavljenom 2008., rezultati su obećavajući, ali bit će potrebna daljnja klinička ispitivanja kako bi se potvrdila učinkovitost tai chija⁶⁰.

 Crnog ribiza (crni ribiz). ESCOP prepoznaje medicinsku upotrebu listova crnog ribiza (psn) kao pomoćno liječenje reumatskih poremećaja. Organizacija je identificirala prilično velik broj studija in vivo pokazujući protuupalna svojstva listova kako bi se službeno priznala ova upotreba ustanovljena tradicijom.

Doziranje

5 g do 12 g osušenih listova dajte u 250 ml kipuće vode 15 minuta. Uzmite 2 šalice ove infuzije dnevno ili uzmite 5 ml tekućeg ekstrakta (1:1), 2 puta dnevno, prije jela.

 Za liječenje ljudi s osteoartritisom tradicionalno se koriste razne biljke: kurkuma (psn) (Curcuma longa), rizomi đumbira (psn) (Zinziber officinalis) i buhač (Tanacetum parthenium).

 Terapija masaže. Seanse masoterapije doprinose općem blagostanju te opuštanju mišića i živaca. Također potiče cirkulaciju krvi i limfe. Zbog toga neki stručnjaci preporučuju njegovu upotrebu osobama s osteoartritisom⁶⁴.