Aspergiloza je infekcija uzrokovana gljivicom iz roda Aspergillus. Ova vrsta infekcije javlja se uglavnom u plućima, a uglavnom u osjetljivih i / ili imunološki oslabljenih osoba. Ovisno o slučaju, može se razmotriti nekoliko lijekova protiv gljivica.

Definicija aspergiloze

Aspergiloza je medicinski izraz koji okuplja sve infekcije uzrokovane gljivama iz roda Aspergillus. Oni su posljedica udisanja spora ovih gljiva (koje su na neki način sjemenke gljiva). Iz tog razloga aspergiloza se uglavnom javlja u dišnim putevima, a posebno u plućima.

Uzrok aspergiloze

Aspergiloza je infekcija gljivicom iz roda Aspergillus. U 80% slučajeva to je zbog vrste Aspergillus fumigatus. Drugi sojevi, uključujući a. Niger, A. nidulans, A. flavus i A. versicolor, također može biti uzrok aspergiloze.

Vrste d'aspergilloses

Možemo razlikovati različite oblike aspergiloze:

• Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza koja je reakcija preosjetljivosti na vrste Aspergillus, uglavnom se javlja kod astmatičara i osoba s cističnom fibrozom;
• aspergilom, plućna aspergiloza koja rezultira stvaranjem gljivične kugle u plućnoj šupljini i koja slijedi prethodnu bolest poput tuberkuloze ili sarkoidoze;
• aspergillary sinusitis koji je rijedak oblik aspergiloze u sinusima;
• invazivna aspergiloza pri infekciji s Aspergillus fumigatus proteže se od respiratornog trakta do drugih organa (mozak, srce, jetra, bubrezi itd.) krvotokom.

Dijagnoza aspergiloze

Temelji se na kliničkom pregledu koji se može nadopuniti dubinskim pregledima:

• analiza biološkog uzorka sa zaraženog područja radi identifikacije gljivičnog soja;
• RTG ili CT snimka zaraženog područja.

Ljudi oboljeli od aspergiloze

U velikoj većini slučajeva tijelo se može boriti protiv sojeva Aspergillus i spriječiti aspergilozu. Do ove infekcije dolazi samo ako su promijenjene sluznice ili ako je imunološki sustav oslabljen.

Rizik od razvoja aspergiloze posebno je veći u sljedećim slučajevima:

• astma;
• cistična fibroza;
• tuberkuloza ili sarkoidoza u anamnezi;
• transplantacija organa, uključujući transplantaciju koštane srži;
• liječenje raka;
• visoke doze i produljena terapija kortikosteroidima;
• produljena neutropenija.

Respiratorni znakovi

Aspergiloza je uzrokovana kontaminacijom kroz respiratorni trakt. Često se razvija u plućima i očituje se različitim respiratornim znakovima:

• kašalj ;
• zviždanje;
• otežano disanje.

Ostali znakovi

Ovisno o obliku aspergiloze i njezinom tijeku, mogu se pojaviti drugi simptomi:

• groznica ;
• upala sinusa;
• rinitis;
• glavobolje;
• epizode slabosti;
• umor;
• gubitak težine;
• bol u prsima;
• krvavi ispljuvak (hemoptiza).

Ova infekcija Aspergillus uglavnom se liječi antifungalnim tretmanima (npr. Vorikonazol, amfotericin B, itrakonazol, posakonazol, ehinokandini itd.).

Postoje iznimke. Na primjer, antifungalno liječenje nije učinkovito za aspergilom. U tom slučaju može biti potrebno kirurško liječenje kako bi se uklonila gljivična kuglica. Što se tiče alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, liječenje se temelji na upotrebi kortikosteroida aerosolima ili na usta.

Prevencija se može sastojati u podržavanju imunološke obrane krhkih ljudi i ograničavanju njihove izloženosti sporama gljiva iz roda Aspergillus. Za visokorizične bolesnike može se provesti izolacija u sterilnoj prostoriji kako bi se spriječila pojava invazivne aspergiloze s ozbiljnim posljedicama.