Aortni zalistak (od riječi aorta, od grčkog aortê, što znači velika arterija), koji se naziva i polumjesečni ili sigmoidni ventil, ventil je koji se nalazi na razini srca i odvaja lijevu klijetku od aorte.

Mjesto aortnog ventila. Aortni zalistak nalazi se na razini srca. Potonji je podijeljen na dva dijela, lijevi i desni, od kojih svaki ima komoru i atrij. Iz tih struktura izlaze različite vene i arterije uključujući aortu. Aortni ventil postavljen je na početku aorte u razini lijeve klijetke. (1)

Struktura. Aortni zalistak je ventil s tri kvržice (2), odnosno ima tri točke. Potonje tvore lamina i nabori endokarda, unutarnjeg sloja srca. Spojena na arterijsku stijenku, svaka od ovih točaka čini ventil u obliku polumjeseca.

Krvni put. Krv cirkulira u jednom smjeru kroz srce i krvni sustav. Lijevi atrij prima krv bogatu kisikom iz plućnih vena. Ova krv zatim prolazi kroz mitralnu valvulu kako bi došla do lijeve klijetke. Unutar potonjeg, krv tada prolazi kroz aortnu valvulu kako bi došla do aorte i raspodijelila se po cijelom tijelu (1).

Otvaranje / zatvaranje ventila. Otvaranje i zatvaranje aortnog ventila ovisi o razlikama tlaka između lijeve klijetke i aorte (3). Kad se lijeva klijetka napuni krvlju iz lijeve pretklijetke, klijetka se steže. Tlak unutar klijetke raste i uzrokuje otvaranje aortnog ventila. Krv će tada ispuniti zaliske, što ima za posljedicu zatvaranje aortne valvule.

Anti-refluks krvi. Imajući važnu ulogu u prolasku krvi, aortni ventil također sprječava povratni tok krvi iz aorte u lijevu klijetku (1).

Valvulopatija. Označava sve patologije koje utječu na srčane zaliske. Tijek ovih patologija može dovesti do promjene u strukturi srca s proširenjem atrija ili ventrikula. Simptomi ovih stanja mogu uključivati ​​šum na srcu, lupanje srca ili čak nelagodu (4).

• Aortna insuficijencija. Također nazvano propuštanje ventila, ova bolest ventila odgovara nepravilnom zatvaranju aortnog ventila uzrokujući protok krvi unatrag u lijevu klijetku. Uzroci ovog stanja su različiti i mogu uključivati ​​starosnu degeneraciju, infekciju ili endokarditis.
• Aortna stenoza. Također se naziva suženje aortnog zaliska, ova bolest ventila jedna je od najčešćih kod odraslih. Odgovara nedovoljnom otvaranju aortnog zaliska koji sprječava dobru cirkulaciju krvi. Uzroci mogu biti različiti, poput starosne degeneracije, infekcije ili endokarditisa.

Liječenje. Ovisno o bolesti zalistaka i njezinom napredovanju, mogu se propisati različiti lijekovi, na primjer za sprječavanje određenih infekcija, poput infektivnog endokarditisa. Ti tretmani također mogu biti specifični i namijenjeni povezanim bolestima (5).

Kirurško liječenje. U najnaprednijoj bolesti zalistaka često se provodi kirurško liječenje. Liječenje može biti ili popravak aortne valvule ili zamjena i postavljanje mehaničke ili biološke proteze ventila (bioproteza) (4).

Sistematski pregled. Prvo se provodi klinički pregled kako bi se posebno promatrao broj otkucaja srca i procijenili simptomi koje je pacijent uočio, poput nedostatka daha ili lupanja srca.

Liječnički pregled slike. Može se provesti ultrazvuk srca, pa čak i doppler ultrazvuk. Mogu se nadopuniti koronarnom angiografijom, CT pretragom ili MRI.

Elektrokardiogram d'effort. Ovaj se test koristi za analizu električne aktivnosti srca tijekom fizičkog napora.

Charles A. Hufnagel, američki kirurg 20. stoljeća, prvi je izumio umjetni srčani zalistak. Godine 1952. implantirao je, pacijentu koji pati od aortne insuficijencije, umjetni ventil formiran od metalnog kaveza sa silikonskom kuglom postavljenom u središte (6).