Kojem liječniku se obratiti u slučaju kraralgije?

Kojem liječniku se obratiti u slučaju kraralgije?

Većinu vremena liječnik opće prakse može dijagnosticirati i liječiti kruralgiju.

Među stručnjacima koji se bave ovom bolešću potrebno je prije svega navesti reumatologe, neurologe i rehabilitacijske liječnike (MPR). Neki radiolozi također ponekad mogu izvesti terapeutsku gestu.

Hitne kirurške slučajeve rješavaju neurokirurzi ili ortopedski kirurzi.

Neki slučajevi vrlo bolne kruralgije mogu zahtijevati konzultacije u centru za ublažavanje boli.

Koje ispite radimo?

U klasičnoj kruralgiji simptomi su toliko tipični da je dovoljan fizički pregled. Naprezanje živca manevrom kojim se želi pronaći obrnuti znak Lasègue ili Leri (sklon, produžetak iza noge) uzrokuje povećanje boli. Mali motorički deficit i smanjena osjetljivost koja odgovara području kruralnog živca također mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze. Kada je komprimiran lumbalni korijen L3, bolni put se odnosi na stražnjicu, prednji dio bedra i unutarnji dio koljena, a mišićna insuficijencija se odnosi na kvadriceps i prednji tibijalni mišić noge (fleksija noge noga. stopalo). Kad se stisne korijen L4, bolan put ide od stražnjice do prednjeg i unutarnjeg lica noge, prolazeći vanjskim licem bedara i prednjim i unutarnjim licem noge.

Pojačana bol kod kašljanja, kihanja ili defekacije klasični su znakovi boli zbog kompresije korijena živca. U načelu, bol se smiruje u mirovanju, ali može doći do noćnih naleta.

Ostali pregledi rade se samo ako postoji sumnja u podrijetlo kraralgije ili u neučinkovitost liječenja, pa čak i u pogoršanje: rendgenski snimci kralježnice, krvni test, CT, MRI. Međutim, u zapadnim zemljama ti se pregledi često provode manje -više sustavno. Oni tada omogućuju vizualizaciju kompresije živčanih korijena. Druga istraživanja mogu biti, rjeđe, neophodna, poput elektromiograma, na primjer.

Ostavi odgovor