Sadržaj
Tortikolis u dječjoj dobi: objašnjenja i tretmani
To je porođajna trauma
Ova se anomalija često kasno otkrije jer dijete nema bolova. Roditelji primjećuju da im dijete doji i spava s glavom uvijek okrenutom na istu stranu ili liječnik koji primjećuje da se stražnji dio lubanje bebe postupno spljoštio: liječnici govore o plagiocefaliji (Pročitaj također 'Ima smiješno lice').
Dvije bitne rendgenske snimke. Liječnik traži RTG vrata kako bi se isključila kongenitalna anomalija kralježaka (rijetko) i RTG kukova, jer je u 20% slučajeva kongenitalni tortikolis povezan s defektom kuka (loše pristajanje kuka). femur u svojoj šupljini) .
Jednostavan tretman i brzi rezultati. Za istezanje vratnog mišića i vraćanje njegove fleksibilnosti potrebno je petnaestak rehabilitacijskih sesija s fizioterapeutom. Roditelji također imaju ulogu razgovarajući s djetetom na suprotnoj strani uvlačenja ili mijenjajući orijentaciju svog krevetića, tako da beba okreće glavu prema svjetlu ili vratima. Ako je dijete zbrinuto prije navršenih 6 mjeseci, obično je sve u redu za nekoliko tjedana, najviše nekoliko mjeseci. Međutim, lubanja može ostati spljoštena nekoliko godina prije nego što ponovno dobije zaobljeni oblik.
Slučajevi pobunjenika. Ako je tortikolis otkriven kasnije ili ako je težak, može potrajati do dobi od 12-18 mjeseci i zahtijevati operaciju u općoj anesteziji, kako bi se uvučeni mišić produljio. Dijete tada mora nositi ovratnik mjesec i pol dana, a zatim ponovno slijediti rehabilitacijske sesije kako bi nastavilo istezanje ovog mišića.
Vaše dijete također ima upalu grla
To je najčešći oblik tortikolisa u djece starije od godinu dana. Boluje od ENT infekcije i mišići vrata se povlače na strani upale (tonzila, ždrijelo) kao reakcija na gen. Liječnik će propisati analgetik za smirivanje boli i liječenje upale u grlu.
Vaše dijete ima groznicu
Zaraza. Nakon infekcije uha, gastroenteritisa, bronhitisa ili vodenih kozica, klica je prešla u krv vašeg djeteta i razvila se u blizini kralježaka ili kralježničnog diska. Ponekad je popraćeno povišenom temperaturom, ovaj ukočen vrat uvijek je bolan.
Liječenje: antibiotici i steznik za vrat. Dijagnoza se postavlja analizom krvi radi potvrđivanja infekcije i eventualno skeniranjem kostiju, tehnikom snimanja s injekcijom radioaktivnog proizvoda koji će se vezati za koštane lezije. Infekcija se liječi antibioticima, ali dijete mora nastaviti nositi vratni steznik šest tjedana, kako bi imobilizirao vrat u ispravnom položaju.
Vaše dijete je palo
Uvijek bolan, ovaj ukočen vrat može se pojaviti nakon običnog salta, naglog pokreta vrata ili šamara.
Lagano uganuće. Ako RTG vrata ne otkrije abnormalnost na kralježnici, bit će potrebni samo lijekovi protiv bolova i nošenje ovratnika nekoliko dana.
Ozbiljnija dislokacija. Ponekad je ozbiljnije: kada se okreće, prvi kralježak visi na drugom, liječnici govore o rotacijskoj dislokaciji. Dijete se mora brzo hospitalizirati i položiti na nekoliko sati ili nekoliko dana u cervikalnu trakciju kako bi se smanjila rotacija. Zatim će šest tjedana morati nositi štitnik za vrat. Ako rotacija ustraje ili je izazvala puknuće ligamenta, tada je nužna kirurška intervencija, u općoj anesteziji, kako bi se blokirala pokretljivost između dvaju vratnih kralježaka.