Bakreni IUD je intrauterini kontracepcijski uređaj (IUD), koji se naziva i bakreni IUD. Dolazi u obliku malog fleksibilnog plastičnog okvira u obliku slova "T" okruženog bakrom i dimenzija je približno 3,5 centimetra. IUD je produžen niti u svom dnu.

Bakrena spirala dugotrajna je kontracepcija bez hormona-može se nositi do 10 godina-reverzibilna i jedna od najučinkovitijih dostupnih metoda kontracepcije. Većina žena može sigurno nositi bakrenu spiralu, čak i one koje nikada nisu bile trudne.

U maternici prisutnost spirale, koja se smatra stranim tijelom, uzrokuje anatomske i biokemijske promjene koje su štetne za spermu. Endometrij (sluznica maternice) reagira oslobađanjem bijelih krvnih stanica, enzima i prostaglandina: čini se da te reakcije sprječavaju da spermatozoidi dođu do jajovoda. Bakrene spirale također oslobađaju ione bakra u tekućine maternice i cijevi, što povećava onesposobljavajući učinak na spermu. Ne mogu doći do jaja da ga oplode. Bakrena spirala također može spriječiti implantaciju embrija u šupljini maternice.

IUD se može umetnuti u bilo koje vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa, sve dok niste trudni.

Može se postaviti i nakon poroda pod uvjetom da se poštuju sljedeći rokovi:

• Ili unutar 48 sati od poroda;
• Ili nakon 4 tjedna nakon poroda.

Polaganje je također moguće odmah nakon pobačaja ili pobačaja.

Umetanje IUD -a mora obaviti ginekolog.

Nakon nekoliko pitanja o povijesti bolesti, liječnik će ponekad ponuditi test na spolno prenosive infekcije i bolesti.

Postupak polaganja

Instalacija će se zatim nastaviti prema sljedećim koracima:

• Pregled zdjelice: rodnica, cerviks i maternica;
• Čišćenje rodnice i vrata maternice;
• Uvođenje spekuluma radi umetanja IUD -a - čije su "ruke" slova "T" sklopljene - u maternicu kroz otvor vrata maternice pomoću posebnog uređaja - IUD se postavlja nježno i nježno, a "ruke" su rasklopljeni u maternici;
• Prerezivanje konca nakon umetanja IUD -a tako da samo strši oko 1 cm u rodnicu - konac mora ostati dostupan kako bi se omogućilo jednostavno uklanjanje IUD -a, ali ako ometa tijekom spolnog odnosa, ginekolog ga može skratiti.

U vrlo rijetkim slučajevima veličina ili oblik maternice osobe otežavaju pravilno umetanje spirale. Ginekolog tada nudi alternativno rješenje: drugi oblik IUD -a ili druga sredstva kontracepcije.

Kontrole instalacije

Nakon umetanja, moguće je s vremena na vrijeme provjeriti je li IUD postavljena:

• Jednom tjedno tijekom prvog mjeseca, a zatim povremeno nakon menstruacije;
• Operite ruke, čučnite, stavite prst u rodnicu i dodirnite niti u vratu maternice, bez povlačenja.

Ako su niti nestale ili se pojavljuju dulje ili kraće od uobičajenog, preporučuje se ginekološki pregled.

U svakom slučaju, preporučuje se kontrolni posjet tri do šest tjedana nakon instalacije.

Uklanjanje IUD -a mora obaviti ginekolog.

Prilično je jednostavno i brzo: liječnik nježno povlači konac, ruke IUD -a su presavijene i IUD klizi van. U rijetkim slučajevima kada se IUD ne može lako ukloniti, može se poslužiti posebnim instrumentima. A u vrlo rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija.

Nakon uklanjanja može doći do protoka krvi, ali tijelo će se postupno vratiti u početno stanje. Osim toga, plodnost se vraća u normalu čim se ukloni spirala.

IUD je jedna od najboljih dostupnih metoda kontracepcije: učinkovita je preko 99%. 

Bakrena spirala djeluje i kao hitna kontracepcija. To je čak i najučinkovitiji način sprječavanja trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Primijenjen unutar 120 sati (5 dana) od nezaštićenog spolnog odnosa, učinkovit je preko 99,9%.

Ova metoda može imati neke nuspojave, ali ti učinci obično nestaju nakon tri do šest mjeseci, ovisno o ženi.

Nakon instalacije:

• Neki grčevi nekoliko dana;
• Nekoliko laganih krvarenja tijekom nekoliko tjedana.

Ostale nuspojave:

• Razdoblja duža i teža od normalnog;
• Neka krvarenja ili lagana krvarenja između mjesečnica;
• Pojačani grčevi ili bolovi tijekom menstruacije.

Bakrena spirala se ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

• Sumnja na trudnoću;
• Nedavni porod: zbog opasnosti od izbacivanja, spirala se mora umetnuti ili unutar 48 sati nakon poroda ili četiri tjedna nakon;
• Infekcija zdjelice nakon poroda ili pobačaja;
• Velika sumnja na infekciju ili spolno prenosive bolesti ili druge probleme koji utječu na genitalije: HIV, gonoreja (gonoreja), klamidija, sifilis, kondilomi, vaginoza, genitalni herpes, hepatitis ...: tada je pitanje liječenja problema prije umetanja IUD;
• Nedavno neobično vaginalno krvarenje: tada je pitanje pronalaženja uzroka krvarenja prije umetanja IUD -a;
• Rak vrata maternice, endometrija ili jajnika;
• Dobroćudni ili zloćudni tumor trofoblasta;
• Genitourinarna tuberkuloza.

Bakreni IUD se ne smije umetnuti:

• U slučaju alergije na bakar;
• Wilsonova bolest: genetska bolest koju karakterizira toksično nakupljanje bakra u tijelu;
• Poremećaj krvarenja koji uzrokuje probleme zgrušavanja. 

Žene u menopauzi također moraju ukloniti svoju spiralu najkasnije godinu dana nakon zadnje menstruacije.

Bakrena spirala jedna je od najučinkovitijih metoda kontracepcije. S druge strane, ne štiti od spolno prenosivih bolesti ili infekcija: dodatno se mora koristiti kondom.

Bakreni IUD se izdaje u ljekarnama na liječnički recept. Okvirna javna cijena mu je oko 30 eura: socijalno osiguranje nadoknađuje mu 65%.

Dostava IUD -a je besplatna i povjerljiva:

• Za maloljetnike sa socijalnim osiguranjem ili korisnike u ljekarnama;
• Za maloljetne osobe i socijalno osiguranje bez osiguranja bez starosne dobi u Centrima za planiranje i obrazovanje obitelji (CPEF).