Pagetova bolest može utjecati jedna ili više kostiju. To samo utječe u početku zahvaćene kosti (nije moguće proširenje na drugim kostima).

Najčešće je asimptomatska, otkrivena je slučajno tijekom radiografskih pregleda iz drugog razloga.

Nekoliko kliničkih znakova može otkriti bolest i opravdati propisivanje radioloških pretraga:

-bolovi u kostima

-deformacije kostiju : nepostojani su i kasni (znak šešira hipertrofijom [povećanje volumena] lubanje, sabljaste tibije, spljoštenje prsnog koša, deformacija kralježnice [kifoza])

-nevolje vazomotera (anomalije krvnih žila) odgovorne za hiperemiju (prekomerni priljev krvi koji uzrokuje crvenilo) kože uz lezije kostiju

Imajte na umu da nema pogoršanja općeg stanja.

Kosti koje su najviše zahvaćene bolešću su kosti zdjelice, leđni i lumbalni kralježak, križna kost, bedrena kost, lubanja, tibija.

Korištenje električnih romobila ističe rendgenski zraci omogućuju isticanje karakterističnih znakova bolesti:

– abnormalnosti oblika: hipertrofija kosti (povećanje volumena)

– strukturne abnormalnosti: zadebljanje kortikala (koštanih stijenki)

-anomalije gustoće: heterogena kondenzacija kosti koja daje podstavljen izgled

Scintigrafija kosti može istaknuti intenzivnu hiperfiksaciju na zahvaćenim kostima. Glavni interes ovog pregleda je identificirati kosti zahvaćene bolešću. Međutim, nema potrebe ponavljati ga tijekom praćenja i liječenja bolesnika.

Porast alkalnih fosfata u krvi proporcionalan je opsegu i aktivnosti bolesti. Odražava intenzivnu aktivnost formiranja kostiju. Ova doza može biti normalna ako je bolest lokalizirana na jednoj kosti.

Doze križnih spojeva (također zvanih CTx ili NTx) i piridinolina u krvi ili urinu su povećane i svjedoče o aktivnosti razaranja kostiju.

Za razliku od skeniranja kostiju, ova skeniranja su korisna za praćenje bolesti koja se liječi. Kao takvi, izvode se svakih 3 do 6 mjeseci.

Da napomenem da:

-kalcijemija (razina kalcija u krvi) je obično normalna. Može se povećati u slučaju produljene imobilizacije ili povezane hiperparatireoze.

-brzina sedimentacije je također normalna.

Korištenje električnih romobila ističe komplikacije bolesti variraju od jednog do drugog bolesnika i slijedećeg su reda:

-zglobni : uglavnom zahvaćaju kuk i koljeno, povezani su s deformitetima krajeva kostiju uzrokovanim bolešću i odgovorni su za bol, deformaciju i funkcionalnu impotenciju

-kost : prijelomi su uzrokovani slabim kostima

Rijeđe se mogu pojaviti komplikacije:

-živac : vezano za kompresiju živaca deformacijom kostiju. Tako je moguće uočiti gluhoću najčešće obostrano (zahvaćajući oba uha), paraplegiju (koja se može liječiti)

-srce : zastoj srca

Iznimno, pojava malignog tumora može se dogoditi na kosti zahvaćenoj bolešću (humerus i femur). Povećanje boli i radiografske abnormalnosti mogu upućivati ​​na ovu dijagnozu, što se sa sigurnošću može potvrditi samo biopsijom.

Pagetovu bolest ne treba miješati sa:

– hiperparatireoza

-metastaze u kostima od raka dojke ili raka prostate

– multipli mijelom (koji se naziva i Kahlerova bolest)