Oblongata medulla, također nazvana produžena moždina, dio je moždanog debla, koji pripada središnjem živčanom sustavu i igra bitnu ulogu u funkcijama preživljavanja.

Položaj. Medulla oblongata čini donji dio moždanog debla. Potonji nastaje ispod mozga unutar kranijalne kutije i prolazi kroz okcipitalni foramen kako bi se spojio s gornjim dijelom vertebralnog kanala, gdje će se produžiti leđnom moždinom (1). Moždano deblo se sastoji od tri dijela: srednjeg mozga, mosta i duguljaste moždine. Potonji se tako nalazi između mosta i leđne moždine.

Unutarnja struktura. Moždano deblo, uključujući duguljastu moždinu, sastoji se od sive tvari okružene bijelom tvari. Unutar ove bijele tvari nalaze se i jezgre sive tvari iz kojih izlazi 10 od 12 kranijalnih živaca (2). Među potonjima, trigeminalni živci, abducentni živci, živci lica, vestibulokohlearni živci, glosofaringealni živci, vagusni živci, pomoćni živci i hipoglosalni živci izlaze u potpunosti ili djelomično iz produžne moždine. U strukturi duguljaste moždine nalaze se i druga motorna i osjetna živčana vlakna u obliku izbočina poput piramida ili maslina (2).

Vanjska struktura. Stražnja površina duguljaste moždine i most tvore prednju stijenku četvrte klijetke, šupljinu u kojoj cirkulira cerebrospinalna tekućina.

Prolazak motoričkih i osjetilnih putova. Produžena moždina čini prolazno područje za mnoge motoričke i senzorne putove.

Kardiovaskularni centar. Oblongata medulla igra bitnu ulogu u srčanoj regulaciji. Modulira frekvenciju i snagu srčanih kontrakcija. Također modulira krvni tlak utječući na promjer krvnih žila (2).

Centar za disanje. Oblongata inicira i modulira respiratorni ritam i amplitudu (2).

Ostale funkcije produžene moždine. Ostale uloge povezane su s produženom moždinom kao što su gutanje, salivacija, štucanje, povraćanje, kašalj ili kihanje (2).

Bulbarni sindrom odnosi se na različite patologije koje utječu na produženu moždinu. Mogu biti degenerativnog, vaskularnog ili tumorskog porijekla.

Moždani udar. Cerebrovaskularni akcident, odnosno moždani udar, očituje se opstrukcijom, kao što je stvaranje krvnih ugrušaka ili puknuće moždane krvne žile.3 Ovo stanje može utjecati na funkcije duguljaste moždine.

Trauma glave. Odgovara šoku lubanje koji može uzrokovati oštećenje mozga. (4)

Parkinsonova bolest. Odgovara neurodegenerativnoj bolesti čiji su simptomi osobito tremor u mirovanju ili usporavanje i smanjenje raspona pokreta. (5)

Multipla skleroza. Ova patologija je autoimuna bolest središnjeg živčanog sustava. Imunološki sustav napada mijelin, omotač koji okružuje živčana vlakna, uzrokujući upalne reakcije. (6)

Tumori duguljaste moždine. U produženoj moždini mogu se razviti benigni ili maligni tumori. (7)

Tromboliza. Ovaj tretman koji se koristi kod moždanog udara sastoji se od razbijanja tromba, odnosno krvnih ugrušaka, uz pomoć lijekova.

Liječenje lijekovima. Ovisno o dijagnosticiranoj patologiji, mogu se propisati različiti tretmani, poput protuupalnih lijekova.

Kirurško liječenje. Ovisno o vrsti dijagnosticirane patologije, može se provesti kirurška intervencija.

Kemoterapija, radioterapija. Ovisno o stadiju tumora, ti se tretmani mogu propisati.

Sistematski pregled. Prvo se provodi klinički pregled kako bi se promatrali i procijenili simptomi koje je pacijent uočio.

Liječnički pregled slike. Kako bi se procijenilo oštećenje moždanog debla, može se osobito provesti CT mozga i kralježnice ili MRI mozga.

biopsija. Ovaj se pregled sastoji od uzorka stanica.

Lumbalna punkcija. Ovaj pregled omogućuje analizu cerebrospinalne tekućine.

Thomas Willis engleski je liječnik koji se smatra jednim od pionira neurologije. Bio je jedan od prvih koji je predstavio konkretan opis mozga, posebno kroz svoju raspravu cerebralni anatom, (8)