THEApnea malo sna očituje se pomoću nevoljni zastoji u disanju, "apneje", koje se javljaju tijekom spavanja. Apneja u snu obično se javlja kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, starije osobe ili jako hrču.

Ove pauze disanja po definiciji traju više od 10 sekundi (i mogu doseći više od 30 sekundi). Pojavljuju se nekoliko puta tijekom noći, s različitom učestalošću. Liječnici ih smatraju problematičnima kada ih ima više od 5 na sat. U teškim slučajevima javljaju se i do više od 30 puta na sat.

Ove apneje ometaju san i uglavnom rezultiraju umor kada se probudiš glavobolje ili mamurluk tijekom dana.

Uzroci

U većini slučajeva, apneje su posljedica opuštanja jezika i mišića grla, koji nisu dovoljno tonički i blokiraju prolaz zraka tijekom disanje. Dakle, osoba pokušava disati, ali zrak ne cirkulira zbog opstrukcije dišnih putova. Zbog toga liječnici govore o opstruktivnoj apneji, odn opstruktivni sindrom apneje u snu (SAOS). Ovo pretjerano opuštanje uglavnom se odnosi na starije osobe čiji su mišići slabije napeti. Pretile osobe su također sklonije apneji za vrijeme spavanja jer višak masnog tkiva u vratu smanjuje kalibar dišnih putova.

U rjeđim slučajevima, apneje su posljedica kvara mozga, koji prestaje slati "naredbu" za disanje respiratornim mišićima. U ovom slučaju, za razliku od opstruktivne apneje, osoba ne čini nikakav napor pri disanju. Tada govorimo oApnea središnji san. Ova vrsta apneje javlja se uglavnom kod osoba s ozbiljnim stanjem, kao što su bolesti srca (zatajenje srca) ili neurološke bolesti (na primjer, meningitis, Parkinsonova bolest, itd.). Mogu se pojaviti i nakon moždanog udara ili kod teške pretilosti. Korištenje tableta za spavanje, narkotika ili alkohola također je faktor rizika.

Mnogi ljudi imaju a “mješovita” apneja u snu, s izmjenom opstruktivne i središnje apneje.

rasprostranjenost

UčestalostApnea malo sna je vrlo visoka: usporediva je s onim kod drugih kroničnih bolesti poput astme ili dijabetesa tipa 2. Apneja u snu može utjecati na odrasle i djecu, ali njezina učestalost naglo raste s dobi.

Kod muškaraca je 2 do 4 puta češći nego kod žena, prije 60. godine života. Nakon te dobi, učestalost je ista u oba spola⁶.

Procjena prevalencije varira ovisno o stupnju ozbiljnosti koji se uzima u obzir (broj apneja po satu, mjeren premaindeks apneje-hipopneje ili AHI). Neke studije u Sjevernoj Americi procjenjuju učestalost opstruktivne apneje u snu (više od 5 apneja po satu) na 24% u muškaraca i 9% u žena. Oko 9% muškaraca i 4% žena ima umjereni do teški oblik sindroma opstruktivne apneje u snu^1,2.

Moguće komplikacije

Kratkoročno,Apnea malo sna uzrokuje umor, glavobolju, razdražljivost… Također može uzrokovati neugodnosti supružniku, jer je često popraćeno glasno hrkanje.

Dugoročno, ako se ne liječi, apneja u snu ima mnoge zdravstvene posljedice:

Kardiovaskularne bolesti. Apneja u snu značajno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, kroz mehanizme koji nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, znamo da svaka respiratorna pauza uzrokuje nedostatak oksigenacije mozga (hipoksiju), te da svako naglo mikro-buđenje uzrokuje porast krvnog tlaka i otkucaja srca. Dugoročno, apneje su povezane s povećanim rizikom od kardiovaskularni problemi, kao što su: hipertenzija, moždani udar, infarkt miokarda (srčani udar), srčana aritmija (srčana aritmija) i zatajenje srca. Konačno, u slučaju značajne apneje povećava se rizik od iznenadne smrti tijekom spavanja.

Depresija. Nedostatak sna, umor, potreba za drijemanjem i pospanost povezani su s apnejom u snu. Oni smanjuju kvalitetu života oboljelih, koji često pate od depresije i izolacije. Nedavna studija čak je pokazala vezu između apneje u snu i kognitivnog oštećenja kod starijih žena.⁵.

nesreće. Nedostatak sna uzrokovan apnejom povećava rizik od nesreća, posebno nesreća na poslu i na cesti. Osobe sa sindromom opstruktivne apneje u snu imaju 2 do 7 puta veću vjerojatnost da će doživjeti prometnu nesreću².

Komplikacije u slučaju operacije. Apneja u snu, osobito ako još nije dijagnosticirana, može biti čimbenik rizika za opću anesteziju. Doista, anestetici mogu naglasiti opuštanje mišića grla i stoga pogoršati apneju. Lijekovi protiv bolova koji se daju nakon operacije također mogu povećati rizik od teške apneje.³. Stoga je važno obavijestiti svog kirurga ako patite od apneje u snu.

Kada se savjetovati

Liječnici vjeruju da velika većina ljudi sApnea malo sna ne znam. Najčešće je supružnik taj koji primjećuje prisutnost apneje i hrkanja. Preporučljivo je da se Posjetiti doktora ako:

• vaše hrkanje je glasno i ometa san vašeg partnera;
• često se budite noću s osjećajem da imate poteškoća s disanjem ili ako idete u kupaonicu nekoliko puta navečer;
• vaš partner primjećuje prestanak disanja dok spavate;
• osjećate se umorno ujutro i često zaspite tijekom dana. Epworthov test pospanosti mjeri koliko ste pospani tijekom dana.

Vaš liječnik vas može uputiti u centar specijaliziran za proučavanje san. U ovom slučaju, test tzv polisomnografija će se realizirati. Ovaj test omogućuje proučavanje različitih faza spavanja i mjerenje nekoliko parametara za otkrivanje apneje u snu i procjenu njihove težine. U praksi morate provesti noć u bolnici ili u specijaliziranom centru. Elektrode se postavljaju na različita mjesta na tijelu kako bi se promatrali parametri kao što su aktivnost mozga ili mišića, razina kisika u krvi (kako bi se osiguralo da je disanje učinkovito) i različiti faze spavanja. To vam omogućuje da znate ulazi li osoba u fazu dubokog sna ili to sprječava apneja.