Trudnoća je lijepo razdoblje u životu žene. Unatoč tome, neke buduće mame razviju tegobe i bolesti koje im se inače ne bi dogodile. Kao posljedica hormonalnih poremećaja, ponekad se stanje kože mijenja i tijekom trudnoće. Mijenja se i funkcija jetre, što utječe na pojavu kožnih lezija. Da stvar bude gora, liječenje u tom razdoblju je vrlo ograničeno, jer bi mnogi lijekovi mogli ugroziti bebu.
Impetigo herpetiformis Ova bolest pogađa uglavnom trudnice. Najčešće se pojavljuje u trećem tromjesečju trudnoće, osim toga, može se ponoviti i razviti tijekom sljedećih trudnoća. Vrlo je česta kod osoba koje su bolovale od psorijaze neposredno prije trudnoće. Obično ga prati niska razina kalcija u krvi.
Tipične promjene kod ove bolesti uključuju:
- Male pustule i eritematozne promjene, najčešće u potkožnim naborima, preponama, međunožju. Ponekad se pojavljuje na sluznici jednjaka i usta.
- U testovima se uočava povišeni ESR, niske razine kalcija, proteina u krvi i povišene bijele krvne stanice.
Impetigo može biti opasan po život i majke i fetusa. Dakle, ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah posjetite liječnika. Među komplikacijama impetiga je intrauterina fetalna smrt, zbog čega se u takvim slučajevima često koristi carski rez.
APDP, odnosno autoimuni progesteronski dermatitis – vrlo je rijetka kožna bolest. Javlja se na samom početku trudnoće, što je izuzetak među ostalim bolestima ove vrste. Unatoč tome, tijek je od prvih dana oštar: pojavljuju se male papule, rjeđe ulceracije i kraste. Nema svrbeža, a simptomi se mogu ponoviti u sljedećim trudnoćama i hormonskim terapijama. APDP je odgovor tijela na previše progesterona. Može uzrokovati pobačaj. Nažalost, lijek za ovu bolest još nije pronađen.
Kolestaza u trudnoći – obično se javlja oko 30. tjedna trudnoće. U tom razdoblju dolazi do najveće koncentracije hormona. Ova bolest je posljedica preosjetljivosti jetre na povećanje razine estrogena i progesterona. Uzrokuje niz simptoma:
- povećanje jetre,
- Svrbež kože – najjači noću, akumulira se oko stopala i šaka.
- Žutica.
Kolestaza, koja se kontrolira pod nadzorom liječnika odgovarajućim lijekovima, ne dovodi do intrauterinih smrti, ali je zabilježen porast prijevremenih poroda.
Kvržice koje svrbe i koprivnjača – jedna od najčešćih kožnih bolesti koja se javlja kod trudnica. Simptomi su papule i erupcije koje stalno svrbe, nekoliko milimetara u promjeru, ponekad okružene blijedim rubom. Rijetko se pojavljuju veliki mjehuri ili mjehurići. Ne pojavljuju se na rukama, nogama i licu, pokrivaju samo bedra, dojke i trbuh. S vremenom se šire i na udove i trup. To nije bolest koja ugrožava život majke i djeteta.
Gestacijski herpes – javlja se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, a simptomi su:
- svrbež i peckanje,
- eritematozne promjene kože,
- Pojavljuju se od pupka do trupa,
- osip,
- Napeti mjehurići.
Ova bolest ima svoju osnovu u hormonima - gestagenima, koji imaju visoku koncentraciju u ovom razdoblju. Rezultat je prije svega da se nakon poroda kod djeteta mogu uočiti iste promjene na koži, ali nakon nekog vremena nestaju. To može rezultirati niskom porođajnom težinom djeteta, no to je jedinstveno i rijetko stanje.