Le područje očituje se pomoću osip bolno uz živac ili živčani ganglij. Ove erupcije nastaju kao rezultat reaktivacije virus koji uzrokuje vodene kozice, virus varicella zoster (VVZ). Šindre najčešće zahvaćaju grudni koš or napraviti, ali mogu biti zahvaćeni svi dijelovi tijela.

Ponekad bol uzrokovana šindrom traje mjesecima ili čak godinama nakon što osip zacijeli: ova bol se zove neuralgija ili postherpetična bol.

Uzroci

Nakon a varičela, gotovo svi virusi su uništeni osim nekoliko. Oni ostaju mirni u živčanim ganglijama nekoliko godina. S godinama ili zbog bolesti, imunološki sustav može izgubiti sposobnost kontrole virus, koji se može ponovno aktivirati. A upalna reakcija zatim se taloži u ganglijima i živcima, uzrokujući pojavu vezikula raspoređenih u nakupine na koži.

Možda je to tako odrasle osobe već zaraženi koji su bili u kontaktu s djecom oboljelom od vodenih kozica imaju koristi od a zaštićen povećana protiv šindre. Znanstvenici vjeruju da drugo izlaganje virusu stimulira imunološki sustav i na taj način pomaže zadržati virus u stanju mirovanja.

Tko je pogođen?

Oko 90% odraslih ljudi diljem svijeta ima vodene kozice. Stoga su nositelji virusa varicella zoster. Oko 20% njih će tijekom života dobiti šindre.

Evolucija

Ako se ne liječi, lezije područje traju u prosjeku 3 tjedna. Većinu vremena javlja se samo jedan napad šindre. Međutim, virus se može reaktivirati nekoliko puta. To je ono što se događa u slučaju oko 1% oboljelih.

Moguće komplikacije

Bol ponekad traje nakon što su kožne lezije zacijelile: to je neuralgija nakon šindre (ili postherpetična neuralgija). Ova bol se uspoređuje s onom kod išijasa. Ljudi koji pate od toga kažu da doživljavaju prave "električne udare". Vrućina, hladnoća, jednostavno trenje odjevnog predmeta o kožu ili nalet vjetra mogu postati nepodnošljivi. Bol može trajati tjednima ili mjesecima. Ponekad nikad ne prestaje.

Trudimo se koliko god je to moguće izbjeći ovu situaciju, koja može postati značajan izvor fizičke i psihičke patnje : Neuralgična bol može biti trajna, intenzivna i teška za učinkovito liječenje. Uzimanje antivirusni lijekovi od pojave šindre pomoći će ih spriječiti (vidi odjeljak Medicinski tretmani).

Rizik od post-herpes zoster neuralgije raste sastarost. Dakle, prema studiji provedenoj na Islandu među 421 osobom, 9% ljudi u dobi 60 i više osjetio bol 3 mjeseca nakon prvog napada šindre, u usporedbi s 18% ljudi u dobi od 70 i više godina¹².

Smatra se da je neuralgija nakon šindre uzrokovana oštećenjem živčanih vlakana, koja na zbunjen način počinju slati poruke o boli u mozak (vidi dijagram).

Ostale vrste komplikacije mogu se pojaviti, ali su rijetke: problemi s očima (do sljepoće), paraliza lica, nebakterijski meningitis ili encefalitis.

Zaraza

Le područje ne širi se s osobe na osobu. Međutim, tekućina unutar crvene vezikule koji nastaje tijekom napada šindre sadrži nekoliko čestica virusa vodenih kozica. Ova tekućina je dakle vrlo zarazno : Osoba koja ga dodirne može dobiti vodene kozice ako ih nikada nije imala. Da bi ušao u tijelo, virus mora doći u kontakt sa sluznicom. Može zaraziti nekoga tko trlja oči, usta ili nos, na primjer, kontaminiranom rukom.

Le pranje ruku pomaže spriječiti prijenos virusa. Također je preporučljivo izbjegavati fizički kontakt kada tekućina istječe iz vezikula. Ljudi koji nisu imali vodene kozice i čija je infekcija možda bila ozbiljne posljedice mora biti posebno oprezan: to je, na primjer, slučaj trudnice (infekcija može biti opasna za fetus), osobe čije oslabljen imunološki sustav i novorođenčad.