O polimorfnoj flori govorimo kada biološke kulture otkriju nekoliko različitih bakterija u analiziranoj tekućini (urin, uzorci rodnice, ispljuvak, stolica itd.). Nema razloga za brigu kada je to povezano s nedostatkom bijelih krvnih stanica.

Mnogi mikroorganizmi (bakterije) normalno su prisutni u ili na ljudskom tijelu zdravih ispitanika. Za razliku od patogenih bakterija (koje su odgovorne za bolesti), te komenzalne bakterije (koje žive u simbiozi s ljudskim tijelom) aktivno sudjeluju u obrani organizma, njegovom funkcioniranju i dobrom stanju sluznice.

Ove komenzalne bakterije mogu se podijeliti u 4 glavne flore:

• koža (koža),
• respiratorni (respiratorno drvo),
• genitalni,
• probavni.

Među najsloženijom florom, probavni trakt stalno nosi oko 100 milijardi bakterija koje se uglavnom nalaze u debelom crijevu.

Ljudsko biće tako podnese 10¹⁴ bakterijske stanice stalno.

"Stoga je normalno pronaći nekoliko tipologija bakterija tijekom pregleda kulture tekućine, bilo da se radi o koži, ORL sferi, probavnom traktu ili čak rodnici", potvrđuje profesor Franck Bruyère, urološki kirurg. . No, u kontekstu potrage za infekcijom, potrebno ih je moći identificirati i kvantificirati ”.

Stoga možemo govoriti o polimorfnoj flori ako je u pregledu biološke analize prisutno nekoliko bakterija. To je često slučaj u ECBU -u (citobakteriološki pregled urina); ali i u kulturama stolice (uzorci stolice), razmazima s kože, vaginalnim mrljama ili pregledom ispljuvka (ECBC).

U uobičajenoj kulturi, u obično sterilnim medijima, poput urina, prisutnost polimorfne flore u ECBU -u, na primjer, ukazuje na kontaminaciju uzorka vanjskim bakterijama ili infekciju.

“Ako pacijent nema simptoma, a ECBU se vrati polimorfni ili polibakterijski, to nije razlog za zabrinutost. To je općenito mrlja: u vrijeme uzorkovanja urin je možda dotaknuo vulvu, uretralni otvor ili prste ili bočica za prikupljanje nije bila sterilna. Kao rezultat toga, razvile su se klice ”. Da bi se dobili pouzdani rezultati, urin se mora prikupljati pod savršenim higijenskim uvjetima.

“Nasuprot tome, kod pacijenata s vrućicom i sumnjom na infekciju, ECBU s polimorfnom florom je problematičniji. Liječnik mora znati koje se klice nalaze u tekućini brzinom većom od 1000 bakterija po mililitru kako bi odredio najočitiji medicinski tretman ”.

Liječnik će tada zatražiti od mikrobiologa da identificira klice pomoću antibiograma: ova tehnika omogućuje ispitivanje osjetljivosti bakterijskog soja na nekoliko antibiotika.

Istodobna prisutnost klica (polimorfna flora) i bijelih krvnih stanica (leukociturija) u urinu ukazuje na postojanje infekcije mokraćnog sustava. Tada je potrebno obnoviti ECBU.

U nekim slučajevima prisutnost polimorfne flore može predstavljati problem. “Na primjer, uobičajeno je zatražiti ECBU nekoliko dana prije zahvata u kojem postoji rizik od infekcija urinarnog trakta, poput resekcije prostate, resekcije mjehura ili uklanjanja kamena u bubregu. Ako se ECBU vrati s polimorfnom florom, nema vremena za ponovnu kulturu, što općenito traje 3 dana. Zatim ćemo zatražiti izravnu analizu, bez uzgoja kako bismo procijenili rizike ”.

Antibiogram će omogućiti liječniku da odabere najbolji individualizirani antibiotski tretman protiv bakterijskog soja odgovornog za infekciju.