Sadržaj
Placenta accreta: komplikacija na koju treba pripaziti
Loša implantacija posteljice
Placenta accreta, increta ili percreta odgovara a loš položaj posteljice unutar maternice, objašnjava dr. Frédéric Sabban, opstetričar-ginekolog iz Pariza. Umjesto da bude pričvršćena samo za sluznicu maternice (ili endometrija), posteljica sjedi preduboko. mi govorimo o priraslica posteljice kada se posteljica lagano umetne u miometrij (mišić maternice), increta placenta kada je potpuno umetnuta u taj mišić, odn placenta percreta kada se "prelije" izvan miometrija na druge organe.
Zahvaćena maternica s ožiljcima
Prema dr. Sabbanu, glavni faktor rizika za to abnormalnost posteljice ima ožiljna maternica. To je zapravo maternica koja sadrži jedan ili više ožiljaka kao rezultat operacije. Jednako tako može biti i ožiljak zbog operirane anomalije maternice (fibroid, intrauterina endometrioza itd.) ili ožiljak nastao carskim rezom. Tijekom pobačaja ili pobačaja, a kiretaža često se prakticira. To uključuje struganje površine maternice kirurškim instrumentom kako bi se uklonili ostaci posteljice, a to također može uzrokovati ožiljak, a zatim dovesti do ove abnormalnosti maternice.
Međutim, prisutnost placenta accreta ili jednog od njezinih derivata relativno je rijetka : odnosi se na 2 do 3% žena s ožiljkom na maternici. Rizik od ove vrste placentne abnormalnosti također je iznimno rijedak kod drugih žena.
Kada i kako se dijagnosticira?
Nekoliko je simptoma koji upućuju na priraštaj placente. Također, ova patologija posteljice je obično kasno dijagnosticirana, tijekom 3. tromjesečja trudnoće ili na samom kraju trudnoće. U većini slučajeva, dijagnoza se postavlja ultrazvukom ili magnetskom rezonancom zdjelice. To su općenito nenormalno krvarenje na kraju trudnoće ili na početku poroda što ukazuje na prisutnost ove anomalije.
Porod pod strogim liječničkim nadzorom
Ako tijekom trudnoće, placenta accreta ne zahtijeva poseban nadzor, zahtijeva posebnu njegu tijekom poroda. To je zato što je glavni rizik od placenta accreta krvarenje iz porođaja, što ugrožava zdravlje majke. Kako bi se komplikacije smanjile, liječnički tim će obaviti carski rez. Prema dr. Sabbanu, trudnoća s placenta accreta zahtijeva a visoko medikalizirani porod, tako da se pacijentu može transfuzirati ako postoji veliko krvarenje.
Nakon toga, liječnici će moći predložiti uklanjanje maternice (histerektomija) ili konzervativna operacija ovisno o želji pacijentice za novom trudnoćom.