Orhidektomija je operacija uklanjanja testisa, muških spolnih žlijezda. Oni se koriste za razmnožavanje i oblikovanje muških hormona. Možete živjeti sa samo jednim testisom bez ikakvih problema, pa čak i nastaviti imati djecu.

Što je testis?

Testis je žlijezda koja se nalazi u burzi kod muškaraca. Postoje dvije (normalno), koje sadrže i proizvode spermu (čija je uloga oploditi jajnu stanicu radi razmnožavanja), kao i hormon testosteron. Svaki testis okružen je krvnim žilama koje ga opskrbljuju krvlju.

Ukratko, orhidektomija

Princip orhiektomije je jednostavno ukloniti cijeli jedan od dva testisa, najčešće zbog razvoja tumora. Često nije moguće ukloniti niti jedan dio, testis ne bi radio.

Pripreme za orhiektomiju

• Prestani pušiti

  Kao i kod svake operacije, ne preporučuje se pušenje u 6 na 8 tjedna prije.

• Čuvajte spermu

  Orhiektomija, zajedno s tretmanima koji idu uz nju, smanjuje šanse za rađanje. Pacijentima koji žele imati djecu u budućnosti preporučuje se spremanje uzoraka sperme prije orhiektomije. To zahtijeva prethodno kirurški zahvat. Prije orhiektomije razgovarajte sa svojim liječnikom.

• Planirajte duljinu hospitalizacije

  Orhiektomija zahtijeva boravak u bolnici jedan do nekoliko dana. Zato se morate pripremiti za to i isplanirati svoj raspored.

Faze ispitivanja

• Anestezija

  Operacija se izvodi pod djelomičnom ili lokalnom anestezijom.

• Prekinite dotok krvi

  Kirurg će napraviti rez na trbuhu, iznad prepona. Doista na ovoj razini nalazimo podrijetlo krvnih žila koje opskrbljuju testise, pa je potrebno ukloniti one povezane s testisom koje treba ukloniti.

• Uklanjanje testisa

  Kirurg će zatim ukloniti zahvaćeni testis. Operacija je relativno jednostavna jer se testisi nalaze izvan tijela.

• Ugradnja kozmetičke proteze

  Ovisno o željama pacijenta, prethodno izraženim, tijekom operacije moguće je postaviti protezu testisa. Ova proteza je čisto kozmetička. Morat će se ručno postaviti tijekom dana nakon operacije tako da bude "popravljen".

Orhiektomija je uklanjanje hormonskih žlijezda, a odluka o njezinoj izvedbi uvijek je posljednja mjera i u slučajevima kada je pacijentov život ugrožen.

Tumor testisa

Najčešći je uzrok orhiektomije, iako je ovaj tumor vrlo rijedak (manje od 2% slučajeva raka kod ljudi). Ova vrsta raka može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Čimbenici rizika uključuju rak u anamnezi, neplodnost, obiteljsku anamnezu, prenatalna stanja (majčina prehrana) ili sindrom disgeneze gonada (nepravilno oblikovan testis). Uzroci raka testisa, međutim, ostaju slabo razumljivi.

Tumor testisa potencijalno je smrtonosan, osobito zbog metastaza koje izaziva. Srećom, lako se uklanja, zahvaljujući orhiektomiji.

Simptomi su promjene veličine, veličine ili tvrdoće testisa, oticanje bradavica ili neobičan umor.

Infekcije, apscesi

Inficirani ili gangrenozni testis morat će se ukloniti kako se njegova infekcija ne bi proširila tijelom.

bol

Pacijenti osjećaju bol, osobito u području prepona gdje su prerezane krvne žile koje su opskrbljivale testis. Ova je bol blaga i traje samo nekoliko dana, no za ublažavanje se mogu propisati analgetici.

Kućna njega

Preporučujemo da ostanete kod kuće nekoliko dana kako biste optimizirali oporavak nakon operacije. Kupke se ne preporučuju tijekom razdoblja ozdravljenja, mogući su samo tuševi (izbjegavajući dodirivanje testisa i prepone). 

Preciznija dijagnoza tumora

Orhiektomija omogućuje kirurgu da analizira uklonjeni testis kako bi potvrdio svoju dijagnozu tumora. Doista postoje različite vrste, a svaka nema isti tretman ako se proširila u tijelu izvan testisa.

Je li plodnost još uvijek moguća?

Sasvim je moguće razmnožavati se samo s jednim testisom. Međutim, bolje je unaprijed zadržati spermu (vidi odjeljak "Priprema za orhiektomiju").

Moguće komplikacije

Obično orhiektomija ne predstavlja nikakve komplikacije, ali kao i svaka kirurška operacija moguće su određene iznimke. Na primjer, postoje tragovi koji se pojavljuju na testisu, krvarenje, modrice (slično tragovima nakon udarca), infekcije u ožiljku ili bol u bedru. Neki od ovih simptoma mogu se pojaviti i nakon operacije, pa ih razgovarajte sa svojim liječnikom ako se pojave.