Genu varum označava odstupanje koljena prema van. Kaže se da je fiziološka prije 3 godine, a patološka kada traje. U običnom govoru ponekad govorimo o "lučnim nogama". Dva se koljena odmiču jedno od drugog. Određeni tretmani mogu se razmotriti u slučaju patološkog genu varuma.

Definicija varuma koljena

Genu varum se odnosi na devijaciju koljena koja se slegne tijekom rasta. Pri rođenju, os donjih udova još nije u potpunosti uspostavljena. Novorođenče prirodno ima genu varum, odnosno otklon koljena prema van.

Os donjih udova postupno će se preokrenuti s pojavom genu valguma (odstupanje koljena prema unutra) prije nego što se pronađe fiziološko poravnanje odrasle osobe. Međutim, postoje slučajevi u kojima genu varum postoji. Kaže se da je patološki, za razliku od fiziološkog genu varum koji se javlja tijekom prvih godina djece. Patološki genu varum može imati mnoga objašnjenja koja su detaljno opisana u nastavku.

Koljeno ti uzrokuje Var

Do oko 3 godine, genu varum se smatra fiziološkim. To je faza u razvoju djeteta. Koljena će se tada postupno poravnati s fiziološkom osi odrasle osobe.

Genu valgum se smatra patološkim ako se ne smiri. Ovaj slučaj je znak oštećenja hrskavice rasta koja može imati urođeno ili stečeno podrijetlo. Glavni uzroci patološkog genu varuma su:

• kongenitalni varus koji je obično rezultat nepravilnog položaja fetusa;
• rahitis s nedostatkom vitamina D ili rahitis otporan na vitamine, što rezultira defektnom ili odgođenom mineralizacijom kostiju;
• ahondroplazija koja je genetska bolest koja rezultira patuljastošću;
• Blountova bolest, koju karakterizira defekt rasta tibije;
• određene displazije, odnosno poremećaji u razvoju tkiva ili organa kao što je fokalna fibrokartilaginozna displazija.

DIJAGNOSTIČKO koljeno du Var

Temelji se na kliničkom pregledu. Konkretno, zdravstveni radnik će mjeriti:

• interkondilarna udaljenost, odnosno udaljenost između unutarnjih kondila femura;
• femoro-tibijalni kut, odnosno kut između femura (jedne kosti bedra) i tibije (kosti noge).

U većini slučajeva dijagnoza genu valguma postavlja se u djece. To treba postaviti u stojeći položaj s ispruženim koljenima i koljenima okrenutim prema naprijed. Ako dijete odbije, pregled se može obaviti i ležeći.

Kako bi se produbila dijagnoza i utvrdio uzrok genu varuma, mogu se provesti dodatni pregledi. Zdravstveni radnik može posebno zahtijevati:

• medicinski slikovni pregledi;
• doza vitamina D.

Ljudi zahvaćeni genu varumom

Genu varum se može vidjeti u mnoge djece između 0 i 2 godine. Tada predstavlja fazu normalnog rasta.

Patološki genum varum je rjeđi. Javlja se kada devijacija koljena potraje nakon 3 godine. Obično se dijagnosticira u djece, ali ponekad i kod odraslih.

Nekoliko čimbenika može povećati rizik od patološkog genu varuma:

• genetska predispozicija;
• rana prekomjerna težina ili pretilost;
• nedostaci, osobito nedostaci vitamina;
• bavljenje određenim sportovima, najčešće na visokoj razini.

Otklon koljena prema van

Genu varum karakterizira odstupanje koljena prema van. Dva koljena su daleko jedno od drugog. U običnom govoru ponekad govorimo o "lučnim nogama". Ovisno o slučaju, devijacija koljena može biti:

• jednostrano ili obostrano;
• manje ili više ozbiljno;
• simetrično ili asimetrično.

Ostali simptomi

• Nelagoda pri hodu: kada traje, genu varum može ometati pokrete donjih udova. Ponekad nelagoda može biti popraćena bolovima u koljenima i ukočenošću.
• Rizik od komplikacija: Patološki genum varum može dovesti do progresivnog razaranja hrskavice. To predstavlja čimbenik rizika za gonartrozu (osteoartritis koljena).

Prije 3 godine, fiziološki genu valgum ne zahtijeva nikakvo liječenje. Ovo je normalna faza rasta. Otklon koljena prema van prirodno blijedi.

S druge strane, liječenje se može razmotriti u određenim slučajevima patološkog genu varuma. Ovisi o identificiranom uzroku i uočenim simptomima:

• dodatak vitamina D u slučaju nedostatka;
• osteotomija koja je kirurška operacija usmjerena na popravak deformiteta kostiju i zglobova;
• deepiphysiodesis, što je kirurški zahvat za smanjenje epifiziodeze (poremećaj rasta s traumom hrskavice);
• ortopedsko liječenje s, na primjer, nošenjem udlaga i/ili uložaka;
• sjednice fizioterapije;
• protuupalno i analgetsko liječenje jakih bolova u koljenima.

Neki slučajevi genu varuma ne mogu se spriječiti, osobito oni genetskog podrijetla. S druge strane, drugi slučajevi su povezani s čimbenicima rizika koji se mogu spriječiti. Posebno je potrebno:

• spriječiti i boriti se protiv prekomjerne težine kod djece;
• održavati uravnoteženu i raznoliku prehranu kako biste izbjegli nutritivne nedostatke kod djece.