Neoplazija se odnosi na patološko stvaranje novog tkiva u tijelu.

Neoplazija je stvaranje novog tkiva kao rezultat abnormalne i nekontrolirane proliferacije stanica. Može se pojaviti bilo gdje u tijelu. Novo tkivo, nazvano neoplazma, ima strukturnu organizaciju ili čak funkcioniranje koje se razlikuje od normalnog tkiva koje ga okružuje.

Neoplazija je sinonim za tumor, ali ne mora biti rak. Može biti dobroćudan ili zloćudan. Za to su često potrebni dodatni pregledi.

Uzroci neoplazije su višestruki i nisu uvijek poznati. Ali uvijek postoji modifikacija gena ili njegova ekspresija u stanici. To tada postaje nestabilno i razmnožava se na anarhičan način.

Ako neoplazija predstavlja rizik od širenja u obliku metastaza, naziva se zloćudni tumor; u protivnom, benigni tumor.

Čak i benigna neoplazija može imati utjecaj:

• na susjednim strukturama: Kad se cista, čvor ili polip povećaju, ili kad organ raste, može se sukobiti s okolinom. Dakle, benigna hiperplazija prostate može biti uzrokovana kompresijom mokraćne cijevi i podizanjem vrata mokraćnog mjehura, čime se stvaraju urinarni poremećaji;
• na daljinskim funkcijama: ako se neoplazija razvije iz stanice žlijezde, to dovodi do prekomjerne proizvodnje hormona. To može potaknuti kaskadu reakcija, uključujući i organe koji se nalaze daleko od tumora. Zatim govorimo o "paraneoplastičnim sindromima".

Kad je tumor zloćudan, postoji i rizik od brzog širenja lezije na štetu drugih tkiva organa, ali i od njenog širenja po ostatku tijela putem metastaza.

Primjer plućnih neoplazmi

Benigni tumori predstavljaju 5 do 10% plućnih neoplazmi. Obično ne uzrokuju simptome. No, ponekad se razvijaju, čak i polako, blokiraju bronh, što potiče bakterijske infekcije, uključujući upalu pluća i bronhitis. Oni također mogu uzrokovati krvavo iskašljavanje (hemoptiza) ili kolaps pluća (atelektaza), zbog smanjenja ulaska zraka tijekom inspiracije.

Maligni tumori, koji uzrokuju a rak pluća, razvijaju se mnogo brže, mogu stvoriti iste simptome, ali teže. Mogu zahvatiti veliki dio bronha i uzrokovati zatajenje disanja. Zbog bliskog kontakta pluća i krvnih žila, neophodnih za oksigenaciju krvi, oni imaju veći rizik od širenja metastaza.

Bilo da su kancerogene ili ne, plućne neoplazije mogu započeti u bronhima, ali i na vanjskom dijelu pluća. Lezija tada može zahvatiti druge strukture, osobito živce, na primjer uzrokujući slabost mišića ili gubitak ravnoteže.

Osim toga, ponekad su se stanice neoplazme transformirale u žljezdane stanice, proizvodeći hormone na mjestu koje ih obično ne proizvodi. Tumor se tada manifestira simptomima koji nisu respiratorni. Ovaj paraneoplastični sindrom može imati nekoliko oblika, izoliranih ili povezanih, poput: 

• hipertireoza, sa zadržavanjem tekućine i niskim sadržajem natrija u krvi, posljedicama neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona (SIADH), kao i tahikardijom, nervozom, neuobičajenim znojenjem i gubitkom težine povezane s prekomjernom proizvodnjom prirodnog kortizona (Cushingov sindrom). Ako pregledi pokažu normalnu štitnjaču, traži se drugi uzrok: to može biti hipersekrecija horiogonadičnog hormona (hCG) tumorom pluća;
• hiperkalcemija, što rezultira obilnim urinom (poliurija), znakovima dehidracije (suha usta, glavobolje, zbunjenost, razdražljivost, smetnje srčanog ritma) ili čak bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem. Među mogućim objašnjenjima, lučenje paratiroidnog hormona drugdje osim u paratireoidnoj žlijezdi, na primjer tumorom pluća;
• hiperglikemija: neki karcinomi pluća induciraju visoku razinu glukagona, hormona koji uzrokuje da stanice jetre ispuštaju glukozu u krvotok;
• akromegalija, odnosno abnormalno povećanje veličine stopala i šaka te deformacija lica, povezana s prekomjernom proizvodnjom hormona rasta.

Ovi paraneoplastični sindromi, koji se javljaju u 10% slučajeva, mogu skrenuti pozornost na patologiju na njezinu početku, čime se potiče rana dijagnoza.

Primjer neoplazmi dojke

Isto tako, tumori dojke mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Čak i male, mogu se sudariti s živčanim strukturama ili blokirati limfne žile, uzrokujući bol ili upalu. Ako neoplazija započne u žljezdanoj stanici, može uzrokovati i paraneoplastični sindrom. Opet su oblici različiti, a maligna hiperkalcemija je najčešća. Ove komplikacije mogu biti prvi znak tumora.

U muškaraca, mliječne žlijezde također mogu biti zahvaćene neoplazijom, povećati veličinu i izlučiti više estrogena. Govorimo o ginekomastija. Dojka koja se gura (ili oboje) obično vodi do konzultacija. Ekscizijom povećanih žlijezda odmah se ispravlja hiperestrogenija.

Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima: 

• vrsta tumora;
• mjesto;
• Stadion;
• proširenje;
• opće stanje pacijenta;
• i tako dalje 

Kad je neoplazija benigna i ne izaziva simptome, često se provodi redovito praćenje. S druge strane, suočeni sa zloćudnim tumorom, potrebno je liječenje. To može biti operacija (uklanjanje tumora, uklanjanje cijelog ili dijela organa), radioterapija, kemoterapija, imunoterapija ili kombinacija nekoliko tretmana.

Ako osjetite bilo koji neobičan i uznemirujući sindrom koji traje ili se pogoršava, razgovarajte sa svojim liječnikom.