«Mentalna tjeskoba, tuga, osjećaj ćorsokaka — razlog za odlazak psihoterapeutu»

Krenimo od samog početka. Kako mogu znati trebam li pomoć psihoterapeuta?

Anna Varga, sistemska obiteljska terapeutkinja: Prvi znak da je potrebna pomoć psihoterapeuta je psihička patnja, tuga, osjećaj ćorsokaka kada osoba shvati da joj rodbina i poznanici ne daju pravi savjet.

Ili vjeruje da ne može s njima razgovarati o svojim osjećajima – tada bi trebao pokušati pronaći svog psihoterapeuta i razgovarati s njim o svojim iskustvima.

Mnogi ljudi misle da će stručnjak s kojim će raditi upasti u njihov osobni prostor. Kako biste objasnili da je ovo pomoć, a ne samo bolna rasprava o problemima?

Ili morbidna radoznalost psihoterapeuta... Vidite, s jedne strane, ovi stavovi su zaslužni za psihoterapeuta: oni sugeriraju da je psihoterapeut neko moćno biće koje može nekome ući u glavu. Lijepo je, naravno, ali nije.

S druge strane, ne postoji poseban sadržaj vaše svijesti — onaj koji je «na policama» u vašoj glavi, iza zatvorenih vrata, a koji bi terapeut mogao vidjeti. Taj se sadržaj ne može vidjeti ni izvana ni, usput rečeno, iznutra.

Psihološki sadržaji se formiraju, strukturiraju i postaju nam jasni (i na intelektualnoj i na emocionalnoj razini) tek tijekom razgovora. Ovakvi smo mi.

Odnosno, mi sami sebe ne poznajemo, pa stoga nijedan psihoterapeut ne može prodrijeti...

…Da, da proniknemo u ono što sami ne znamo. Naše tuge nam postaju jasne (i tako možemo nekako raditi s njima i negdje se kretati) u procesu razgovora, kada formuliramo, dobijemo odgovor i zajedno sagledamo situaciju iz različitih kutova.

Tuga često nije prisutna u riječima, ne u senzacijama, već u nekoj vrsti sumraka predosjećaja, pred-misli. To je, u određenoj mjeri, i dalje ostaje misterij.

Postoji još jedan strah: što ako me psihoterapeut osudi — kaže da se ne znam nositi sa sobom ili donositi odluke?

Terapeut je uvijek na strani klijenta. Radi za klijenta, kako bi mu pomogao. Dobro obrazovan psihoterapeut (a ne osoba koja se negdje pokupila, nazvala psihoterapeutom i krenula na posao) itekako svjestan je da osuda nikome ne pomaže, u tome nema nikakvog terapeutskog smisla.

Ako si učinio nešto zbog čega stvarno žališ, znači da si toliko preživio taj trenutak i nitko te nema pravo suditi.

«Dobro obrazovani terapeut»: što ulažete u to? Obrazovanje je akademsko i praktično. Što je po vama važnije za terapeuta?

Moje mišljenje ovdje uopće nije važno: pravilno obrazovan psihoterapeut je profesionalac koji zadovoljava određene kriterije.

Ne pitamo se što je pravilno obrazovan matematičar! Razumijemo da bi trebao imati visoko obrazovanje iz matematike, a svi postavljaju ovo pitanje psiholozima i psihoterapeutima.

Često postavljamo i ovo pitanje o liječnicima: možda ima diplomu doktora, ali nećemo ići kod njega na liječenje.

Da, istina je. Kako izgleda općeprihvaćena edukacija pomoćnog psihologa, psihoterapeuta? Riječ je o osnovnoj psihološkoj, medicinskoj edukaciji ili diplomi socijalnog radnika.

Osnovno obrazovanje pretpostavlja da je učenik stekao osnovna znanja o ljudskoj psihologiji općenito: o višim mentalnim funkcijama, pamćenju, pažnji, razmišljanju, društvenim skupinama.

Tada počinje posebna edukacija u okviru kojega se podučava zapravo pomoćna djelatnost: kako su raspoređene ljudske disfunkcije i koje su metode i sredstva kojima se te disfunkcije mogu prevesti u funkcionalno stanje.

Postoje trenuci u životu osobe ili obitelji kada su u patološkom stanju, a postoje trenuci kada savršeno funkcioniraju. Stoga koncept patologije i norme ne funkcionira.

Ovo je osobna terapija kojoj se mora podvrgnuti. Bez toga ne može djelotvorno raditi. Zašto je stručnjaku potrebna osobna terapija? Kako bi on, prvo, shvatio kakav je klijent, a drugo, dobio pomoć, prihvatio je, što je jako važno.

Mnogi studenti psiholoških fakulteta vjeruju da će, počevši s praksom, snažno pomoći i spasiti sve. Ali ako čovjek ne zna uzeti, primiti, zatražiti pomoć, neće moći nikome pomoći. Davanje i uzimanje dvije su strane istog novčića.

Osim toga, on se mora sam liječiti u procesu psihoterapije: "doktoru, izliječi se." Riješite se vlastitih problema koje svi imaju, onih problema koji mogu smetati pomoći drugoj osobi.

Na primjer, dođe vam klijent, i on ima iste probleme kao i vi. Shvativši to, postajete beskorisni za ovog klijenta, jer ste uronjeni u svijet vlastite patnje.

U procesu rada psihoterapeut doživljava nove patnje, ali već zna kako se nositi s njima i kamo ići, ima supervizora, osobu koja može pomoći.

Kako odabrati svog psihoterapeuta? Koji su kriteriji? Osobna naklonost? Rodni znak? Ili ima smisla pristupiti sa strane metode: egzistencijalne, sustavne obiteljske ili geštalt terapije? Ima li klijent uopće mogućnost evaluacije različitih vrsta terapije ako nije specijalist?

Mislim da sve funkcionira. Ako znate nešto o psihološkom pristupu i čini vam se razumnim, potražite stručnjaka koji ga prakticira. Ako ste se susreli s psihologom i nije bilo povjerenja, osjećaja da vas razumije, potražite nekoga kod koga će se pojaviti takav osjećaj.

I terapeut ili žena... Da, takvih zahtjeva ima, pogotovo u obiteljskoj terapiji, kada su u pitanju seksualne disfunkcije. Muškarac može reći: "Neću ići ženi, ona me neće razumjeti."

Pretpostavimo da sam već ušao u terapiju, to traje već neko vrijeme. Kako mogu razumjeti napredujem li ili sam, naprotiv, došao u slijepu ulicu? Ili da je vrijeme za prekid terapije? Postoje li interne smjernice?

Ovo je vrlo složen proces. O kriterijima za završetak psihoterapije trebalo bi, teoretski, raspravljati u procesu. Sklapa se psihoterapijski ugovor: psiholog i klijent dogovaraju se što će za njih biti dobar rezultat zajedničkog rada. To ne znači da se ideja o rezultatu ne može promijeniti.

Na primjer, obitelj dolazi s tinejdžerom, a ovaj tinejdžer razumije da mu je terapeut stvorio laku i sigurnu komunikacijsku situaciju. I roditeljima počinje govoriti vrlo neugodne stvari, uvredljive i teške za njih. Počinju se ljutiti, vjeruju da je terapeut isprovocirao dijete. To je normalno, najvažnije je reći o tome terapeutu.

Na primjer, imao sam bračni par. Žena je tiha, pokorna. Tijekom terapije počela je «ustajati s koljena». Čovjek je bio jako ljut na mene: “Što je ovo? Zbog tebe mi je počela postavljati uvjete! Ali na kraju se ljubav koju su osjećali jedno prema drugom počela širiti, produbljivati, nezadovoljstvo je brzo prevladano.

Psihoterapija je često neugodan proces. Vrlo je poželjno da nakon seanse osoba ode bolje raspoložena nego što je došla, ali to nije uvijek tako. Ako postoji povjerenje u psihoterapeuta, onda je zadatak klijenta da ne skriva svoje nezadovoljstvo njime, razočaranja, ljutnju.

Psihoterapeut, sa svoje strane, mora vidjeti znakove skrivenog nezadovoljstva. Na primjer, uvijek je dolazio na termin na vrijeme, a sada je počeo kasniti.

Terapeut bi klijentu trebao postaviti pitanje: „Što radim krivo? Vjerujem da, budući da kasniš, onda, osim želje da dođeš ovdje, imaš i nevoljkost. Očito je da se među nama događa nešto što ti baš ne stoji. Hajde da vidimo."

Odgovoran klijent ne skriva ako mu nešto ne odgovara u procesu psihoterapije, te o tome izravno govori terapeutu.

Druga važna tema je etika u odnosu između terapeuta i klijenta. Za one koji idu na sastanak, važno je zamisliti unutar kojih granica će komunicirati. Koja su prava klijenta i odgovornosti psihoterapeuta?

Etika je stvarno vrlo ozbiljna. Psihoterapeut ima podatke o klijentu, on je autoritativna, značajna ličnost za klijenta i ne može to zlorabiti. Važno je zaštititi klijenta od dobrovoljnog ili nevoljnog zlostavljanja od strane psihoterapeuta.

Prvi je privatnost. Terapeut poštuje vašu privatnost, osim kada je riječ o životu i smrti. Drugo — i to je vrlo važno — nema interakcija izvan zidova ureda.

Ovo je bitna točka i vrlo je malo realizirana. Volimo biti prijatelji sa svima, komunicirati neformalno…

Klijenti nas vole uključivati ​​u odnose: osim što ste moj terapeut, vi ste i moj prijatelj. A to je učinjeno kako bi se poboljšala sigurnost. Ali čim počne komunikacija izvan ureda, psihoterapija prestaje.

A snažniji valovi ljubavi, prijateljstva, seksa to odmah ispiru. Stoga, ne možete gledati jedni drugima kuće, ići zajedno na koncerte i nastupe.

Još jedno pitanje koje je iznimno aktualno u našem društvu. Pretpostavimo da razumijem da mom prijatelju, bratu, kćeri, ocu, majci treba pomoć. Vidim da im je loše, želim pomoći, nagovaram ih da odu kod psihoterapeuta, ali ne idu. Što da radim ako iskreno vjerujem u terapiju, a moja voljena osoba u nju ne vjeruje?

Pomirite se i čekajte. Ako ne vjeruje, onda nije spreman prihvatiti ovu pomoć. Postoji takvo pravilo: tko traži psihoterapeuta, treba mu pomoć. Recimo da je mama koja misli da njezina djeca trebaju terapiju najvjerojatnije i sama klijentica.

Mislite li da je psihoterapija još uvijek nedovoljno poznata u našem društvu? Treba li ga promovirati? Ili je dovoljno da postoje psihoterapeuti, a tko ih treba, sam će pronaći put do njih?

Teškoća je u tome što ne treba govoriti o homogenom društvu. Neki krugovi znaju za psihoterapeute i koriste njihove usluge. No, postoji i ogroman broj ljudi koji doživljavaju psihičke patnje i kojima bi psihoterapeut mogao pomoći, ali ne znaju ništa o terapiji. Moj odgovor je, naravno, potrebno je educirati, propagandirati i pričati.

Intervju je snimljen za zajednički projekt časopisa Psychologies i radija «Kultura» «Status: u vezi» u siječnju 2017.