Medicinski tretmani za neuralgiju lica (trigeminalni)

Medicinski tretmani za neuralgiju lica (trigeminalni)

Bol se obično može uspješno liječiti lijekovima, injekcijama ili operacijom.

lijekovi

Medicinski tretmani neuralgije lica (trigeminalna): razumite sve u 2 min

Tradicionalni lijekovi protiv bolova (paracetamol, acetilsalicilna kiselina itd.) Ili čak morfij (izvor 3) ne mogu učinkovito ublažiti bol. neuralgija lica. Koriste se drugi učinkovitiji lijekovi, uključujući:

  • Korištenje električnih romobila ističe antikonvulzivi (antiepileptik), ima učinak stabiliziranja membrane živčanih stanica, često s karbamazepinom u prvoj namjeri (Tegretol®) što omogućuje uklanjanje bolnih kriza ili smanjenje njihove učestalosti i intenziteta, ili čak gabapentin (Neurontin®), okskarbazepin (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), klonazepam (Rivotril®), fenitoin (Dilantin®); lamotrigin (Lamictal®)
  • Korištenje električnih romobila ističe antispasmotika, kao što je baklofen (Liorésal®) također se može koristiti.
  • Korištenje električnih romobila ističe Antidepresivi (klomipramin ili amitriptilin), anksiolitici i neuroleptici (haloperidol) može se koristiti kao dodatak.

kirurgija

Iako su lijekovi učinkoviti u većini slučajeva, oko 40% pacijenata razvije dugotrajnu rezistenciju. Tada je potrebno razmisliti o kirurškoj intervenciji.

Trenutno postoje tri različite tehnike:

  • Le gama-nož (skalpel od gama zraka) koji se sastoji u ozračivanju trigeminalnog živca na njegovu spoju s mozgom radioaktivnim zrakama koje će uzrokovati djelomično uništavanje živčanih vlakana. (izvor 3)
  • Korištenje električnih romobila ističe perkutane tehnike ovdje s ciljem izravnog dosezanja živca ili njegovog ganglija pomoću igle umetnute u kožu i to pod strogom radiološkom ili stereotaksičnom kontrolom. Moguće su tri tehnike:
    1. Termokoagulacija (selektivno uništavanje Gasserova ganglija toplinom) koja uklanja bol uz zadržavanje taktilne osjetljivosti lica. To je najučinkovitija perkutana metoda.
    2. Kemijsko uništenje (injekcija glicerola)
    3. Kompresija Gasserova ganglija balonom na napuhavanje.
  • La mikrovaskularna dekompresija izravnim pristupom trigeminala koji se sastoji u otvaranju otvora u lubanji, iza uha, u potrazi za krvnom žilom odgovornom za kompresiju. Stoga je to delikatan i invazivan postupak.

Ti neurokirurški zahvati mogu dovesti do određenih komplikacija, poput gubitka osjetljivosti lica, na primjer. U nekih ljudi s trigeminalnom neuralgijom bol se može vratiti nakon nekoliko godina. Izbor liječenja ovisi o dobi, stanju pacijenta, intenzitetu neuralgije (tolerancija na bol i grčeve oboljele osobe), njezinom podrijetlu ili stažu. Općenito govoreći, operacija se smatra samo posljednjim sredstvom.

Ostavi odgovor