Do danas ne postoji lijek za Alzheimerovu bolest. Međutim, nekoliko lijekovi razvijaju se i donose nadu. The terapijski pristupi, koji su trenutno u fazi istraživanja, imaju za cilj uhvatiti se u koštac s patološkim procesom bolesti u nadi da će ga izliječiti ili zaustaviti. Osim toga, postoje lijekovi koji smanjuju simptomi i koji donekle poboljšavaju kognitivno funkcioniranje.

Učinkovitost tretmana ocjenjuje liječnik nakon 3 do 6 mjeseci. Ako je potrebno, tretmani se zatim modificiraju. Trenutno su koristi od tretmana skromne, a lijekovi ne sprječavaju napredovanje bolesti.³⁰.

Zaklada za medicinska istraživanja procjenjuje da je 2016. godine u Francuskoj bilo gotovo 900 ljudi zahvaćenih Alzheimerovom bolešću. (pogledajte infografiku)

lijekovi

Korištenje električnih romobila ističe lijekovi sljedeće su dostupne na recept. Ne možemo znati aprioran koji će najbolje odgovarati pacijentu. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da se pronađe odgovarajuće liječenje. Prema studijama, nakon 1 godine uzimanja lijekova, 40% ljudi vidi da im se stanje poboljšava, 40% ima stabilno stanje, a 20% ne osjeća nikakav učinak.

Inhibitori holinesteraze

Uglavnom se koriste za liječenje blagi ili umjereni simptomi. Ova obitelj lijekova pomaže povećati koncentracija u acetilkolinu u određenim dijelovima mozga (smanjenjem njegovog razaranja). Acetilkolin omogućuje prijenos živčanih impulsa između neurona. Primijećeno je da ljudi s Alzheimerovom bolešću imaju manje količine acetilkolina u mozgu jer uništavanje njihovih živčanih stanica smanjuje proizvodnju ovog neurotransmitera.

Na kanadskom tržištu trenutno postoje 3 inhibitora kolinesteraza (enzim koji uništava acetilkolin):

• Le donepezil ili E2020 (Aricept®). Uzima se u obliku tableta. Ublažava blage, umjerene i uznapredovale simptome bolesti;
• La rivastigmin (Exelon®). Od veljače 2008. nudi se i u obliku flastera za kožu: lijek se u tijelu polako apsorbira tijekom 24 sata. Rivastigmin je prikladan za bolesnike koji imaju blage ili umjerene simptome;
• Le bromhidrat de galantamin (Reminyl®). Prodaje se kao tableta koja se uzima jednom dnevno za blage ili umjerene simptome.

Ovi lijekovi s vremenom gube svoju učinkovitost, budući da neuroni i dalje proizvode sve manje acetilkolina. Također mogu uzrokovati nuspojave, kao što su mučnina i povraćanje, gubitak apetita i bol u želucu. U tom slučaju važno je ponovno posjetiti liječnika koji će po potrebi prilagoditi dozu.

U Sjedinjenim Državama i Francuskoj takrin (Cognex®) se koristi kao inhibitor kolinesteraza. Međutim, može uzrokovati ozbiljne nuspojave i nije odobren u Kanadi.

Antagonist NMDA receptora

Od 2004. memantin hidroklorid (Ebixa®) se daje za ublažavanje stanja umjereni ili teški simptomi bolesti. Ova molekula djeluje tako što se veže na NMDA (N-metil-D-aspartat) receptore koji se nalaze na neuronima u mozgu. Time zauzima mjesto glutamata koji, kada je prisutan u velikim količinama u okruženju neurona, doprinosi nastanku bolesti. Međutim, nema naznaka da ovaj lijek usporava degeneraciju neurona.

Stalna istraživanja

U potragu za novim lijekovima ulažu se značajni napori. Glavni ciljevi su:

• Uništiti beta-amiloidne proteinske plakove, zahvaljujući injekciji antitijela koja su sposobna da ih potisnu. Ti su plakovi, zapravo, jedna od najvažnijih lezija mozga u bolesti. Takvo antitijelo je razvijeno (ime molekule je bapineuzumab) i pod kliničkom je evaluacijom u osoba s bolešću. Ovaj pristup se naziva "terapijsko cjepivo". Drugo testirano rješenje bilo bi aktiviranje određenih moždanih stanica (mikroglija) tako da eliminiraju dotične plakove;
• Zamijenite neurone. Znanstvena zajednica polaže velike nade u zamjenu, uz pomoć transplantacije, neurona koje je bolest uništila. Danas istraživači mogu stvoriti stanice koje nalikuju neuronima iz matičnih stanica dobivenih iz ljudske kože. Međutim, metoda nije sasvim razvijena. Još ne omogućuje stvaranje neurona koji imaju sva svojstva “prirodnih” neurona.

Psihička vježba

Liječnici snažno potiču osobe s Alzheimerovom bolešću da uzimajuvježba. Poboljšava snagu, izdržljivost, zdravlje srca i krvnih žila, san, cirkulaciju i raspoloženje te povećava dinamiku i razinu energije. Osim toga, tjelesna tjelovježba ima osobito povoljan učinak na osobe s ovom bolešću:

• pomaže u održavanju motoričkih sposobnosti;
• daje dojam smisla i svrhe;
• ima smirujući učinak;
• održava razinu energije, fleksibilnosti i ravnoteže;
• smanjuje rizik od ozbiljnih ozljeda u slučaju pada.

Ljudi koji se brinu za bolesne mogu ubiti dvije muhe jednim udarcem vježbajući istovremeno sa svojim pacijentima¹⁷.

Socijalna podrška

Smatra se komponentom liječenja, socijalna podrška donijeti bolesnicima je presudno. Liječnici savjetuju različite strategije da obitelj i skrbnici pacijenata.

• Redovito posjećujte pacijente kako biste im pružili podršku, u skladu s njihovim potrebama;
• Osigurajte im pomagala za pamćenje;
• Stvorite stabilnu i mirnu stambenu strukturu u kući;
• Uspostavite ritual prije spavanja;
• Pobrinite se da njihova neposredna okolina predstavlja malu opasnost;
• Neka uvijek u džepu imaju karticu (ili narukvicu) s naznakom zdravstvenog stanja, kao i telefonske brojeve u slučaju da se izgube.

Udruge također pružaju podršku u raznim oblicima. Pogledajte odjeljak Zanimljiva mjesta.