Definiran pojavom novih neželjenih simptoma nakon uzimanja lijeka, jatrogenizam lijekova predstavlja javnozdravstveni problem, posebice u starijih osoba i djece. Svaki neočekivani učinak skrbnik mora prijaviti Centru za farmakovigilancu. 

Jatrogene bolesti su skup neželjenih simptoma koji se javljaju uz simptome bolesti koja se liječi kao rezultat terapije lijekovima. Zapravo, lijekovi koji su učinkoviti protiv određenih bolesti mogu uzrokovati neželjene nuspojave, koje se razlikuju od osobe do osobe, a koje mogu utjecati na zdravlje pacijenta koji se liječi. Mogu imati različite oblike poput osipa na koži zbog alergije na lijekove, porasta krvnog tlaka ili probavnog hemoragijskog nesreća.

Ove nuspojave su česte i većina ih je navedena u uputama za propisane lijekove. Regionalni centar za farmakovigilancu prikuplja sva izvješća zdravstvenih djelatnika i redovito se ažurira. Cilj ove baze podataka je spriječiti ove rizike od jatrogenih bolesti, koji se često podcjenjuju, pa dovode ili do promjene liječenja ili do prilagodbe (smanjenje i razmak doza, uzimanje lijeka usred obroka. ili s drugim zaštitnim lijekom...).

Od jatrogenih bolesti najviše su pogođene starije osobe, jer su često polimedicirane (istovremeno uzimaju više lijekova) i ranjivije. Te su nuspojave dvostruko češće nakon 65 godina, a 20% tih nuspojava dovodi do hospitalizacije.

Uzroci jatrogenih bolesti su višestruki:

• Predoziranje: postoji rizik od predoziranja u slučaju nekontroliranog uzimanja lijeka zbog kognitivnih poremećaja (poremećaja mišljenja) uobičajenih u starijih osoba.
• Alergija ili netolerancija: može se javiti na određene lijekove kao što su antibiotici, protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova (analgetici), kemoterapija, kontracepcija, određene masti i sl. Ove alergije i netolerancije ostaju vrlo različite od osobe do osobe.
• Usporena eliminacija: također postoji rizik od smanjenja puteva eliminacije molekula lijeka u jetri ili bubrezima, što dovodi do predoziranja lijekom u tijelu.
• Interakcije s lijekovima: Može doći do interakcije lijekova između dva ili više lijekova koji se uzimaju u isto vrijeme.
• Modifikacija metabolizma: određenim lijekovima kao što su diuretici, laksativi, tretmani za štitnjaču itd.
• Samoliječenje: koje ometa propisano liječenje ili loše pridržavanje lijekova.
• Neprikladne doze u djece ili starijih osoba, ovisno o dobi i težini.

Ovi uzroci su izvor jatrogenizma lijekova koji se često može ispraviti, ali ponekad dovode i do težih jatrogenih nesreća.

Ova dijagnoza jatrogenih bolesti postavlja se kada se pojave simptomi koji ne odgovaraju bolesti koja se liječi. Vrtoglavica, padovi, nesvjestica, intenzivan umor, proljev, zatvor, ponekad krvavo povraćanje itd. Toliko simptoma koji bi trebali upozoriti pacijenta i liječnika. 

Ispitivanje, klinički pregled, uzeti lijekovi, osobito ako su novijeg datuma, vodit će dijagnozu i dodatne pretrage koje treba provesti. Zaustavljanje sumnjivog lijeka prvi je korak koji treba poduzeti.

Ako nakon tog prekida uslijedi poboljšanje ili čak nestanak simptoma jatrogenih bolesti, dijagnoza se postavlja terapijskim testom (prekid liječenja). Tada će biti potrebno zapisati lijek koji uzrokuje ovu nuspojavu i izbjegavati ponovno propisivanje. Morat će se pronaći alternativa.

• Konfuzija i kognitivni poremećaji nakon propisivanja diuretika koji će potaknuti pojavu pada natrija u krvi (hiponatremija) i dehidraciju;
• Gastrointestinalno krvarenje nakon uzimanja protuupalnih lijekova što ukazuje na leziju ili čak probavni ulkus;
• Osip, otežano disanje i oticanje lica nakon uzimanja antibiotika što ukazuje na alergiju na ovaj antibiotik;
• Slabost nakon cijepljenja i edem na mjestu uboda zbog alergije na cjepivo;
• Oralna ili ginekološka mikoza nakon terapije antibioticima, čiji je uzrok neravnoteža oralne ili ginekološke flore nakon liječenja.

Liječenje nuspojava liječenja najčešće će uključivati ​​prekid liječenja i traženje alternative liječenju. Ali također može biti predviđanje ove nuspojave propisivanjem drugog lijeka kao što je lijek protiv čira kada se propisuju protuupalni lijekovi ili antimikotici tijekom liječenja antibioticima.

U drugim slučajevima bit će dovoljno ispraviti neravnotežu uzrokovanu lijekom, kao što je davanje natrija ili kalija u slučaju poremećaja krvi (hiponatremija ili hipokalemija). 

Blagi laksativ se također može propisati u prisutnosti zatvora nakon liječenja lijekovima ili usporivač tranzita u slučaju proljeva. 

Može se postaviti i dijeta (dijeta s malo soli, banana za doprinos kalija, dijeta s malo zasićenih masti u slučaju povećanja kolesterola itd.). 

Konačno, liječenje za normalizaciju krvnog tlaka može se propisati uz redovito praćenje.