Hipogamaglobulinemija

Hipogamaglobulinemija

Hipogamaglobulonemija je smanjenje razine gama-globulina ili imunoglobulina, tvari koje imaju važnu ulogu u imunološkom sustavu. Ova biološka anomalija može biti posljedica uzimanja određenih lijekova ili raznih patologija, od kojih neke zahtijevaju brzu dijagnozu. 

Definicija hipogamaglobulonemije

Hipogamaglobulinemija je definirana razinom gama-globulina manjom od 6 g/l na elektroforezi proteina plazme (EPP). 

Gama globulini, koji se također nazivaju imunoglobulini, su tvari koje stvaraju krvne stanice. Imaju vrlo važnu ulogu u obrani organizma. Hipogamaglobumonemija dovodi do više ili manje ozbiljnog smanjenja imunološke obrane. Rijetko je.

Zašto napraviti test na gama globulin?

Pregled koji omogućuje određivanje gama-globulina, između ostalog, je elektroforeza serumskih proteina ili proteina plazme. Provodi se u slučaju sumnje na određene bolesti ili nakon abnormalnih rezultata tijekom prvih pregleda. 

Ovaj pregled se propisuje u slučaju sumnje na humoralni imunodeficijencija u prisutnosti ponovljenih infekcija, posebno ORL i bronhopulmonalne sfere ili pogoršanja općeg stanja, u slučaju sumnje na multipli mijelom (simptomi: bolovi u kostima, anemija, česte infekcije...). 

Ovaj test se također može koristiti nakon abnormalnih rezultata koji pokazuju povećanje ili smanjenje proteina u serumu, visoku količinu proteina u urinu, visoku razinu kalcija u krvi, abnormalnost u broju crvenih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica.

Kako se provodi analiza gama-globulina?

Elektroforeza serumskih proteina je pregled koji omogućuje mjerenje gama globulina. 

Ovaj rutinski biološki test (uzorak krvi, obično iz lakta) omogućuje kvantitativni pristup različitim proteinskim komponentama seruma (albumin, alfa1 i alfa2 globulini, beta1 i beta2 globulini, gama globulin). 

Elektroforeza serumskih proteina jednostavan je pregled koji omogućuje otkrivanje i sudjelovanje u praćenju brojnih patologija: upalnih sindroma, određenih karcinoma, fizioloških ili nutritivnih poremećaja.

Usmjerava na potrebne dodatne pretrage (imunofiksacija i/ili specifične analize proteina, hematološka procjena, bubrežna ili probavna eksploracija).

Kakvi se rezultati mogu očekivati ​​od analize gama-globulina?

Otkriće hipogamaglobulonemije može biti posljedica uzimanja lijekova (oralna kortikosteroidna terapija, imunosupresivi, antiepileptici, kemoterapija tumora itd.) ili raznih patologija. 

Dodatni pregledi omogućuju postavljanje dijagnoze kada se isključi uzrok lijeka. 

Za otkrivanje patologija koje su hitne dijagnostičke situacije (mijelom lakog lanca, limfom, kronična mijeloična leukemija) provode se tri pretrage: traženje tumorskog sindroma (limfadenopatija, hepato-splenomegalija), otkrivanje proteinurije i krvna slika.

Nakon što su ova hitna dijagnostička stanja isključena, spominju se drugi uzroci hipogamaglobulonemije: nefrotski sindrom, eksudativne enteropatije. Uzroci eksudativnih enteropatija mogu biti kronična upalna bolest crijeva, celijakija kao i solidni probavni tumori ili određene limfoidne hemopatije kao što su limfom ili primarna amiloidoza (LA, amiloidoza lakog lanca imunoglobulina).

Rijeđe, hipogamaglobulonemija može biti uzrokovana humoralnim imunološkim nedostatkom.

Teška pothranjenost ili Cushingov sindrom također mogu biti uzrok hipogamaglobulonemije.

Dodatni pregledi omogućuju postavljanje dijagnoze (torako-abdominalno-zdjelični skener, krvna slika, upalni pregled, albuminemija, 24-satna proteinurija, određivanje težine imunoglobulina i krvna imunofiksacija)

Kako liječiti hipogamaglobulonemiju?

Liječenje ovisi o uzroku. 

Može se postaviti kao preventivni tretman kod osoba oboljelih od hipogamaglobulinemije: cijepljenje protiv pneumokoka i druga cijepljenja, antibiotska profilaksa, supstitucija polivalentnim imunoglobulinima.

Ostavi odgovor