Hiperglikemija je nenormalan porast razine šećera u krvi. Najčešće povezana s dijabetesom, može se pojaviti iu slučajevima zaraznih ili jetrenih bolesti ili upalnih sindroma. 

Definicija

Šećer u krvi je količina šećera (glukoze) prisutna u krvi.

Hiperglikemiju karakterizira razina glukoze u krvi veća od 6,1 mmol/l ili 1,10 g/l), mjerena na prazan želudac. Ova hiperglikemija može biti prolazna ili kronična. 

Kada je šećer u krvi natašte veći od 7 mmol/l (1,26 g/l), postavlja se dijagnoza dijabetesa. 

Uzroci

Najčešći uzrok kronične hiperglikemije je dijabetes. Hiperglikemija se također može pojaviti kod infektivnih ili jetrenih bolesti ili upalnih sindroma. Hiperglikemija je česta u akutnoj fazi teških bolesti. Tada je to reakcija na stres (hormonske i metaboličke abnormalnosti). 

Lijekovi također mogu izazvati prolaznu hiperglikemiju, čak i dijabetes: kortikosteroidi, određeni tretmani za živčani sustav (osobito tzv. atipični neuroleptici), antivirusni lijekovi, određeni lijekovi protiv raka, diuretici, hormonski kontraceptivi itd.

Dijagnostički

Dijagnoza hiperglikemije postavlja se mjerenjem šećera u krvi natašte (krvni test). 

Zabrinuti ljudi

Učestalost hiperglikemije natašte stalno raste s godinama (1,5% u 18-29 godina, 5,2% u 30-54 godina i 9,5% u 55-74 godina) i otprilike je dvostruko veća u muškaraca nego žena (7,9% prema 3,4%).

Čimbenici rizika  

Čimbenici rizika za hiperglikemiju zbog dijabetesa tipa 1 su genetska predispozicija, za dijabetes tipa 2, genetska predispozicija povezana s prekomjernom tjelesnom težinom / pretilošću, sjedilački način života, visoki krvni tlak...

Kada je blaga, hiperglikemija obično ne uzrokuje simptome. 

Iznad određenog praga, hiperglikemija se može signalizirati različitim znakovima: 

• Žeđ, suha usta 
• Česti nagon za mokrenjem 
• Umor, pospanost 
• Glavobolje 
• Zamagljen vid 

Ovi znakovi mogu biti popraćeni grčevima, bolovima u trbuhu i mučninom. 

Gubitak težine 

Kronična hiperglikemija uzrokuje značajan gubitak težine, dok bolesnik nema gubitak apetita.

Simptomi neliječene kronične hiperglikemije 

Neliječeni dijabetes može dovesti do: nefropatije (oštećenja bubrega) koja dovodi do zatajenja bubrega, retinopatije (oštećenja mrežnice) koja dovodi do sljepoće, neuropatije (oštećenja živaca), oštećenja arterija. 

Liječenje hiperglikemije ovisi o uzroku. 

Liječenje hiperglikemije sastoji se od prilagođene prehrane, redovitog tjelesnog vježbanja i praćenja kardiovaskularnih čimbenika rizika. 

Kod dijabetesa liječenje se temelji na higijenskoj prehrani, uzimanju hipoglikemijskih lijekova i ubrizgavanju inzulina (dijabetes tipa 1, au nekim slučajevima dijabetes tipa 2). 

Kada je hiperglikemija povezana s uzimanjem lijeka, prestanak uzimanja lijeka ili smanjenje doze najčešće uzrokuje nestanak hiperglikemije. 

Probir na hiperglikemiju, neophodan za osobe s rizikom 

Kako rana hiperglikemija obično ne daje nikakve simptome, neophodno je redovito kontrolirati šećer u krvi. Kontrola šećera u krvi preporučuje se od 45. godine života za osobe s čimbenicima rizika (obiteljska anamneza dijabetesa, BMI stariji od 25, itd.). 

Prevencija hiperglikemije povezane s dijabetesom tipa 2 uključuje redovitu tjelesnu aktivnost, borbu protiv prekomjerne tjelesne težine i uravnoteženu prehranu. Ovo je još važnije ako imate obiteljsku povijest dijabetesa tipa 2.