Sadržaj
Je li epiziotomija sustavna?
Godinama je epiziotomija bila uobičajena pojava, osobito pri prvom porodu (više od jedne majke
Na dva!). Studije su pokazale da kada se prakticira sustavno, nije donijelo nikakvu korist ni majci ni bebi. Od 2005. godine i preporuka Nacionalnog koledža francuskih ginekologa i opstetričara, timovi su poboljšali svoju praksu i stopa se povećala na 20%.
Ova intervencija je trebala spriječiti rizik od suzenja i spriječiti urinarnu inkontinenciju ili prolaps (spuštanje organa). Nekoliko studija kasnije je pokazalo suprotno. Epiziotomija bi zapravo bila rizičnija od majčine suze, jer je rez često veći, zahtijeva šavove, uzrokuje više krvarenja i manje brzo zacjeljuje. Godine 2005. objavio je Koledž francuskih ginekologa preporuke za ograničavanje ove prakse. Liječnički tim bi trebao izvršiti epiziotomiju samo kada smatra da je to stvarno potrebno. Ove su se preporuke čule budući da se prema posljednjem istraživanju Ciane, grupe korisničkih udruga, stopa epiziotomija smanjila u 2013. godini. Ona iznosi 30%.
Je li epiziotomija bolna?
Mnoge majke strahuju od epiziotomije, reza na međici kako bi se olakšao izlazak bebe.
Obično, rez gotovo da ne boli. Prije svega zato što se pod epiduralnom umanjuju svi bolovi. Osim toga, zato što praktičar obično zarezuje tijekom kontrakcije, što zaokuplja vašu punu pozornost. Šav je bolniji. Ali općenito je predmet lokalne anestezije ksilokainom, ili lokoregionalne, koja se provodi istodobno s epiduralnom. Tijekom prvih nekoliko dana, a ponekad i prvih tjedana, epiziotomija je najmučnija.
Je li epiziotomija obavezna za prvu bebu?
Nije nužno. Prema perinatalnom istraživanju iz 2016. stopa epiziotomije je 34,9% za prvi porod, 9,8% za sljedeće. Epiziotomija se može napraviti kada je beba teža od prosjeka ili ako joj je glava prevelika, otkucaji srca usporavaju i treba ubrzati izlazak. Ova intervencija se također razmatra ako je beba na primjer u zadku ili ako je majčina međica krhka.
Za otkrivanje u videu: Kako izbjeći epiziotomiju?
U videu: Kako izbjeći epiziotomiju?
Koliko je vremena potrebno da epiziotomija zacijeli?
Vrlo brzo – oko 8 do 10 dana – za kožu, vidljivi dio epiziotomije. Unutra je dulje gdje je potrebno između 12 i 18 mjeseci da sve dobro zacijeli... Otuda i nelagoda, čak i bolna senzacija koja ponekad može trajati i nekoliko mjeseci nakon poroda. U prvih nekoliko dana možda ćete imati poteškoća sa sjedenjem i kretanjem. Reci liječničkom timu. Ona će vam dati protuupalni tretman koji će vam olakšati. Isabelle Hallot
Možemo li odbiti epiziotomiju?
Nijedna medicinska radnja ili liječenje ne mogu se izvesti bez slobodnog i informiranog pristanka osobe. Time, možete odbiti epiziotomiju. Važno je da o tome razgovarate sa svojim ginekologom ili primaljom. Također možete navesti svoje odbijanje epiziotomije u svom planu rođenja. Međutim, na dan poroda, ako tim ocijeni da je epiziotomija neophodna, nećete joj se moći suprotstaviti.
Utječe li epiduralna na epiziotomiju?
Njih dvoje nisu povezani. Žena koja je na epiduralnoj ne mora nužno imati epiziotomiju. Ipak, sigurno je da epiduralna, u mjeri u kojoj utrnu perinealno područje, može dovesti do pogrešno usmjerenih potiska koji previše rastežu međicu. Stoga može biti potrebna epiziotomija.
Kako izbjeći epiziotomiju?
Kako biste omekšali perineum i učinili ga malo rastezljivijim na dan D, “možete ga nekoliko tjedana prije poroda masirati biljnim uljem desetak minuta. Ova intimna masaža malo bi smanjila rizik od epiziotomije *. Međutim, to zahtijeva da se osjećate ugodno sa svojim tijelom, što se ne daje svim budućim majkama “, kaže profesorica Deruelle. (IH)
S Učitelj, nastavnik, profesor. Philippe Deruelle, opstetričar, tajnik Visoke škole francuskih ginekologa i opstetričara.
* Broj perinatalnog istraživanja iz 2016