Srce (od grčke riječi cardia i od latinskog cor, "srce") središnji je organ kardiovaskularnog sustava. Prava "pumpa", osigurava cirkulaciju krvi u tijelu zahvaljujući svojim ritmičkim kontrakcijama. U uskoj vezi s dišnim sustavom, omogućuje oksigenaciju krvi i uklanjanje ugljičnog dioksida (CO2).

Srce je šuplji mišićni organ smješten u grudnom košu. Smješten između dva pluća na stražnjoj strani prsne kosti, u obliku je obrnute piramide. Njegov vrh (ili vrh) počiva na mišićima dijafragme i pokazuje prema dolje, naprijed, ulijevo.

Nije veći od zatvorene šake, u prosjeku je težak 250 do 350 grama kod odraslih osoba duljine oko 12 cm.

Omotnica i zid

Srce je okruženo omotačem, perikardom. Sastoji se od dva sloja: jedan je vezan za srčani mišić, miokard, a drugi stabilno učvršćuje srce za pluća i dijafragmu.

 Zid srca sastoji se od tri sloja, izvana prema unutra:

• epikardija
• miokarda, on čini većinu mase srca
• endokard, koji oblaže šupljine

Srce se na površini navodnjava koronarnim arterijskim sustavom koji mu opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima potrebnim za njegovo pravilno funkcioniranje.

Šupljine srca

Srce je podijeljeno u četiri komore: dvije pretklijetke (ili pretkomore) i dvije klijetke. Zajedno u parovima, tvore desno srce i lijevo srce. Atrije se nalaze u gornjem dijelu srca, šupljine su za primanje venske krvi.

U donjem dijelu srca ventrikuli su polazište za cirkulaciju krvi. Sklapanjem ventrikule projiciraju krv izvan srca u različite žile. Ovo su prave pumpe srca. Njihovi su zidovi deblji od atrija i sami predstavljaju gotovo cijelu masu srca.

Atrije su odvojene pregradom tzv interialni septum a klijetke po interventrikularni septum.

Srčane valvule

U srcu četiri ventila daju krvi jednosmjeran protok. Svaki atrij komunicira s odgovarajućom klijetkom kroz ventil: trikuspidalni ventil s desne strane i mitralni ventil s lijeve strane. Druga dva ventila nalaze se između klijetki i odgovarajuće arterije: aortni ventil i plućni ventil. Svojevrsni "ventil", oni sprječavaju povratni tok krvi dok prolazi između dvije šupljine.

Dvostruka pumpa

Srce, zahvaljujući ulozi dvostrukog usisavanja i tlačne pumpe, osigurava cirkulaciju krvi u tijelu kako bi opskrbljivalo tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Postoje dvije vrste cirkulacije: plućna cirkulacija i sistemska cirkulacija.

Plućna cirkulacija

Funkcija plućne cirkulacije ili male cirkulacije je transport krvi u pluća kako bi se osigurala izmjena plinova, a zatim je vratila u srce. Desna strana srca je pumpa za plućnu cirkulaciju.

Krv osiromašena kisikom, bogata CO2, ulazi u tijelo u desnu pretklijetku kroz gornju i donju venu šuplje vene. Zatim se spušta u desnu klijetku koja ga izbacuje u dvije plućne arterije (plućno deblo). Nose krv u pluća gdje se oslobađaju CO2 i apsorbiraju kisik. Zatim se preusmjerava u srce, u lijevi atrij, kroz plućne vene.

Sistemska cirkulacija

Sustavna cirkulacija osigurava opću raspodjelu krvi u tkivima po tijelu i njezin povratak u srce. Ovdje je lijevo srce koje djeluje kao pumpa.

Reoksigenirana krv stiže u lijevu pretklijetku, a zatim prolazi u lijevu klijetku, koja je izbacuje kontrakcijom u arteriju aorte. Odatle se distribuira u različite organe i tkiva u tijelu. Zatim se venskom mrežom vraća u desno srce.

Otkucaji srca i spontana kontrakcija

Cirkulaciju osigurava otkucaji srca. Svaki otkucaj odgovara kontrakciji srčanog mišića, miokarda, koji se sastoji od velikih dijelova mišićnih stanica. Kao i svi mišići, on se skuplja pod utjecajem uzastopnih električnih impulsa. No, srce ima posebnost kontrakcije na spontan, ritmičan i neovisan način zahvaljujući unutarnjoj električnoj aktivnosti.

Prosječno srce kuca 3 milijarde puta u 75-godišnjem životu.

Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti u svijetu. U 2012. broj smrtnih slučajeva procijenjen je na 17,5 milijuna ili 31% ukupne globalne smrtnosti (4).

Moždani udar (moždani udar)

Odgovara začepljenju ili pucanju žile koja nosi krv u mozgu (5).

Infarkt miokarda (ili srčani udar)

Srčani udar je djelomično uništenje srčanog mišića. Srce tada više ne može igrati svoju ulogu pumpe i prestaje kucati (6).

Angina pektoris (ili angina)

Karakterizira ga opresivna bol koja se može nalaziti u prsima, lijevoj ruci i čeljusti.

Zastoj srca

Srce više nije u stanju pumpati dovoljno da osigura dovoljan protok krvi za sve tjelesne potrebe.

Poremećaji srčanog ritma (ili srčana aritmija)

Otkucaji srca su nepravilni, prespori ili prebrzi, bez da su te promjene u ritmu povezane s takozvanim "fiziološkim" uzrokom (tjelesni napor, na primjer (7)).

Valvulopatije 

Pogoršanje funkcije srčanih zalistaka raznim bolestima koje mogu promijeniti funkciju srca (8).

Poraz srca

Urođene malformacije srca, prisutne pri rođenju.

Kardiomiopatije 

Bolesti koje dovode do disfunkcije srčanog mišića, miokarda. Smanjena sposobnost pumpanja krvi i izbacivanja u cirkulaciju.

perikarditis

Upala perikarda zbog infekcija: virusnih, bakterijskih ili parazitskih. Upala se može pojaviti i nakon manje ili više teške traume.

Venska tromboza (ili flebitis)

Formiranje ugrušaka u dubokim venama noge. Rizik od porasta ugrušaka u donjoj šupljoj veni pa u plućnim arterijama kada se krv vrati u srce.

Plućna embolija

Migracija ugrušaka u plućnim arterijama gdje postaju zarobljeni.

Čimbenici rizika

Pušenje, loša prehrana, pretilost, tjelesna neaktivnost i prekomjerna konzumacija alkohola, visoki krvni tlak, dijabetes i hiperlipidemija povećavaju rizik od srčanog i moždanog udara.

Prevencija

WHO (4) preporučuje najmanje 30 minuta tjelesne aktivnosti dnevno. Jedenje pet voća i povrća dnevno i ograničavanje unosa soli također pomažu u sprječavanju srca ili moždanog udara.

Protuupalni lijekovi (NSAID) i kardiovaskularni rizici

Studije (9-11) pokazale su da produljeni, visoki dozi NSAID-a (Advil, Iboprene, Voltaren itd.) Izlažu ljude kardiovaskularnim rizicima.

Medijator i bolest ventila

Propisan prvenstveno za liječenje hipertrigliceridemije (razina određenih masnoća previsoka u krvi) ili hiperglikemije (previsoka razina šećera), također je propisan dijabetičarima s prekomjernom tjelesnom težinom. Zbog svojstva "suzbijanja apetita" rezultat je njegove široke potrošnje izvan ovih indikacija kako bi se pomoglo osobama bez dijabetesa da smršave. Tada je bio povezan s bolešću srčanih zalistaka i rijetkom kardiovaskularnom bolešću koja se naziva Pulmonalna arterijska hipertenzija (PAH) (12).

Liječnički pregled

Vaš će liječnik prije svega provesti osnovni pregled: očitavanje krvnog tlaka, slušanje otkucaja srca, mjerenje pulsa, procjenu disanja, pregled trbuha (13) itd.

Dopplerov ultrazvuk

Tehnika medicinskog snimanja koja ispituje protok i uvjete navodnjavanja srca i krvnih žila radi provjere začepljenja arterija ili stanja ventila.

Koronografija

Medicinska tehnika snimanja koja omogućuje vizualizaciju koronarnih arterija.

Ultrazvuk srca (ili ehokardiografija)

Medicinska tehnika snimanja koja omogućuje vizualizaciju unutarnjih struktura srca (šupljine i zalisci).

EKG u mirovanju ili tijekom vježbanja

Test koji bilježi električnu aktivnost srca radi otkrivanja abnormalnosti.

Scintigrafija srca

Slikovni pregled koji omogućuje promatranje kvalitete navodnjavanja srca koronarnim arterijama.

Angioskener

Pregled koji vam omogućuje da istražite krvne žile radi otkrivanja plućne embolije, na primjer.

Bypass operacija

Operacija se izvodi kada su koronarne arterije začepljene kako bi se obnovila cirkulacija.

Medicinska analiza

Lipidni profil:

• Određivanje triglicerida: previsoko u krvi, mogu pridonijeti začepljenju arterija.
• Određivanje kolesterola: LDL kolesterol, opisan kao "loš" kolesterol, povezan je s povećanim kardiovaskularnim rizikom kada je prisutan u prevelikoj količini u krvi.
• Određivanje fibrinogena : korisno je za praćenje učinka tretmana koji se naziva ” fibrinolize“, Namijenjen otapanju krvnog ugruška u slučaju tromboza.

Srce je najsimboličniji organ ljudskog tijela. Tijekom antike smatralo se centrom inteligencije. Zatim se u mnogim kulturama smatrao sjedištem emocija i osjećaja, možda zato što srce reagira na emociju i uzrokuje je. U srednjem vijeku pojavio se simbolički oblik srca. Globalno shvaćen, odražava strast i ljubav.