Ozljede glave

U skladu sa svojom misijom, Uredništvo časopisa MedTvoiLokony ulaže sve napore u pružanje pouzdanih medicinskih sadržaja potkrijepljenih najnovijim znanstvenim spoznajama. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili da ga je izravno napisao liječnik. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i liječnik omogućuje nam pružanje najkvalitetnijeg sadržaja u skladu s aktualnim medicinskim spoznajama.

Naš angažman na ovom području cijeni, između ostalih, i Udruga novinara za zdravlje, koja je Uredništvu MedTvoiLokonya dodijelila počasni naziv Veliki pedagog.

Ozljede glave najčešći su uzrok smrti kod osoba mlađih od 40 godina. U 70% slučajeva uzrok je oštećenje mozga.

Par riječi o ozljedama glave...

Najopasnije za mozak su ozljede glave koje uzrokuju naglo ubrzanje ili kašnjenje pokreta glave, kao što je slučaj u prometnim nesrećama. Kada dođe do ozljede, lubanja se pomiče u smjeru sile, brže od svog sadržaja, mozga. Ovo kašnjenje uzrokuje kontuziju i oštećenje u mozgu ne samo tamo gdje se sila primjenjuje izravno, već i tkivo koje se nalazi na suprotnoj strani, gdje se stvara negativni tlak.

Stepen i opseg oštećenje mozga nije uvijek zbog ozbiljnosti ozljede. Može biti relativno mali, npr. pad s kreveta, te dovesti do velikog hematoma i smrti bolesnika. Prometne nesreće koje izgledaju vrlo dramatično, u kojima je automobil potpuno uništen, mogu završiti samo oguljotinama pokožice i kratkotrajnom glavoboljom.

Simptomi ozljeda glave

Posljedice ozljede glave mogu uključivati:

  1. oštećenje vlasišta,
  2. prijelom kostiju lubanje,
  3. potres,
  4. kontuzija mozga,
  5. intrakranijalni hematom.

Najvažnija odrednica težine ozljede je gubitak svijesti koji se javlja neposredno nakon ozljede i njegovo trajanje. Gubitak svijesti koji traje više od 6 sati je kriterij koji omogućuje dijagnozu teške traume mozga, sa stopom smrtnosti od 50%. Još jedan simptom ozljede koji je važan za procjenu njezine težine je amnezija samog događaja i razdoblja koje mu je prethodilo (retrogradna amnezija). Nakon perioda nesvjestice javlja se konfuzija, odnosno poremećaj orijentacije o vremenu, mjestu pa i samom sebi, praćen uznemirenošću, tjeskobom i deluzijama.

Najmanja ozbiljna posljedica ozljede glave je ozljeda or hematom unutar površinskih tkiva glave. Ozljede vidljive na koži obično su popraćene bolovima i vrtoglavicom, čije trajanje uglavnom ovisi o psihičkoj reakciji na ozljedu. Mogu trajati satima ili danima, au rijetkim slučajevima i do nekoliko tjedana. Neurološki pregled ne pokazuje znakove oštećenja mozga.

Teže i dugotrajnije tegobe javljaju se u slučaju prijelomi kostiju lubanje. Ovi prijelomi mogu biti samo linearni prijelomi ili višelomni prijelomi s pomakom fragmenata kosti prema unutrašnjosti lubanje. S obzirom na to je li pokrovna koža razderana ili ne, prijelomi se dijele na otvorene i zatvorene. Otvoreni prijelomigdje postoji prekid kontinuiteta tkiva, zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju zbog mogućnosti intrakranijalne infekcije.

Kao posljedica svake od navedenih posljedica ozljede glave može doći do potpunog oporavka, perzistencije rezidualnih neuroloških simptoma ili tzv. subjektivni posttraumatski sindrom. Ovaj izraz uključuje dugotrajnu postojanost glavobolja i drugih simptoma kao što su:

  1. vrtoglavica,
  2. poremećaj koncentracije i pažnje,
  3. oštećenje pamćenja,
  4. opća slabost.

Neurološkim pregledom niti ponovljenim dodatnim pregledima ne uočavaju se simptomi oštećenja mozga.

Ozljede glave – komplikacije

Među brojnim mogućim komplikacijama nakon ozljeda glave je i posttraumatska epilepsija. Epileptički napadaj povezan s ozljedom može se javiti odmah nakon ozljede ili tijekom vremena, do dvije godine nakon ozljede. Epilepsija se često razvija nakon ozljeda s oštećenjem moždanog tkiva, osobito nakon otvorenih prijeloma s ozljedama mozga, znatno rjeđe nakon drugih lakših ozljeda. Najčešće se očituje nizom velikih napadaja ili žarišnih napadaja povezanih s određenim područjem traumatske ozljede. Vrlo rijetko su to napadaji kratkotrajnog gubitka svijesti, tzv manji napadaji.

U bolesnika s otvorenim prijelomom s ozljedom mozga postoji indikacija za profilaktičko liječenje epilepsijeprije nego se pojave napadaji. U svim drugim slučajevima, liječenje se ne započinje dok se ne pojavi prvi napadaj.

Još jedna, nepovoljna, kasna posljedica ozljede može biti ukočenost, koji se razvija relativno brzo nakon opsežne ili višestruke kontuzije ili hematoma, ili sporo, čak i nakon manjeg oštećenja mozga. Obično je to stabilna demencija bez tendencije daljnjeg povećanja tijekom vremena. Simptomi intelektualne disfunkcije i ponašanje bolesnika ne razlikuju se od drugih vrsta demencije.

Posljedice ozljede mogu se pojaviti odmah nakon ozljede ili s određenim zakašnjenjem. U svakom slučaju gubitka svijesti, čak i privremenog, nakon ozljede, pacijentu je potrebno promatranje. U slučaju pojačane glavobolje, mučnine, povraćanja i vrtoglavice potrebna je konzultacija s neurologom.

Posebno zabrinjavajući simptom je opetovano pojačavanje poremećaja svijesti i pojava neuroloških simptoma kao što su:

  1. kapak
  2. pareza ekstremiteta,
  3. poremećaji govora,
  4. defekti u vidnom polju,
  5. proširenje zjenice na jednom oku.

Bolesnike treba odmah hospitalizirati i u mnogim slučajevima podvrgnuti operaciji. Brzina prepoznavanja uznemirujućih simptoma i transporta u bolnicu određuje život bolesnika i težinu kasnih posljedica ozljede.

Sadržaj web stranice medTvoiLokony namijenjen je poboljšanju, a ne zamjeni kontakta između korisnika web stranice i njegovog liječnika. Stranica je namijenjena isključivo u informativne i obrazovne svrhe. Prije nego što slijedite specijalistička znanja, posebice medicinske savjete, sadržana na našoj web stranici, morate se posavjetovati s liječnikom. Administrator ne snosi nikakve posljedice proizašle iz korištenja informacija sadržanih na web stranici.

Ostavi odgovor