Sadržaj
Bez zajedničkog pristupa psihološkom savjetovanju, uvijek ćemo raditi u fragmentima, na temelju naše uobičajene vizije i korištenjem omiljenih „čipova“. Zajednica psihologa savjetnika suočena je sa zadatkom sažimanja iskustava, razvijanja zajedničke teorijske i metodološke osnove te integriranja različitih pristupa i područja psihološkog savjetovanja. Daleko smo od toga da si dopustimo poučavanje kolega psihologa kako raditi, naša je zadaća skromnija: želimo podijeliti iskustva naših studenata na usavršavanju na Sveučilištu praktične psihologije. Nadamo se da će to opravdati one točke u našem izlaganju koje se čine previše jednostavne, očite i svima dobro poznate: što je ABC za iskusnog stručnjaka ponekad je teška vijest za savjetnika početnika.
Počeću s citatom iz zbirke «Psihoterapija — što je to?»
“…Promislimo o Johnu: boli ga svaki put kad okrene glavu. Pokušavajući se riješiti patnje, može se obratiti brojnim stručnjacima, ali će početi s onim za kojeg, na temelju svog iskustva i svojih ideja, misli da će mu pomoći bolje od drugih.
I što? Ivan će zasigurno uvidjeti da će stajalište svakog specijalista i mjere koje predlaže ovaj stručnjak biti najtješnje povezane sa obrazovanjem i životnim iskustvom tog specijalista. Tako će, na primjer, Johnov obiteljski liječnik vjerojatno dijagnosticirati «povećan mišićni tonus» i propisati mu lijekove koji opuštaju mišiće. Spiritualist će pak identificirati Ivanov «poremećaj duhovnog sklada» i ponuditi mu molitve i ozdravljenje polaganjem ruku. S druge strane, psihoterapeut će se zainteresirati tko je “sjedo Ivanu na vrat” i savjetovati vas da prođete psihološki trening koji uči sposobnosti zauzimanja za sebe. Kiropraktičar može otkriti neusklađenost Johnovih vratnih kralježaka i početi ispravljati odgovarajući dio kralježnice, radeći ono što kiropraktika naziva "manipulacijom". Naturopat će dijagnosticirati energetsku neravnotežu i predložiti akupunkturu. Pa, Johnov susjed, trgovac namještajem za spavaće sobe, najvjerojatnije će reći da su se istrošile opruge madraca na kojem naš junak spava i savjetovati ga da kupi novi madrac... ”(Psihoterapija — što je to? Moderne ideje / Ed JK Zeig i VM Munion / S engleskog preveo LS Kaganov — M.: Nezavisna tvrtka «Class», 2000. — 432 str. — (Biblioteka psihologije i psihoterapije, broj 80)).
Teško da se ovdje isplati raspravljati tko je od njih u pravu. Mislim da nam je važnije da se složimo da se svi ovi razlozi u principu mogu dogoditi i ima smisla barem razmisliti o svim tim opcijama. Činimo li to uvijek u svom psihološkom radu?
Potreba za integriranim pristupom
Škole psihološkog savjetovanja razlikuju se u mnogo čemu po tome s čime psiholog radije radi: s nesvjesnim u psihoanalizi, s tijelom u gestaltu, s ponašanjem u bihevioralnom pristupu, s vjerovanjima u kognitivni pristup, sa slikama (figurativno predstavljeni problemi) u narativnom ili procesnom pristupu. .
Trebate li se ograničiti? Ne.
Na istoku, kada se jedna od sultanovih žena razboljela, liječnik je mogao vidjeti samo ruku pacijenta. Da, samo slušanjem pulsa, čudo liječnika ponekad bi moglo pomoći pacijentu, ali je li takva liječnička umjetnost potrebna danas, ako umjesto nje možete provesti sveobuhvatan pregled pacijenta i njezino složeno liječenje.
Umjesto izoliranih ad hoc pristupa, potreban je integrirani pristup. Terapeut, psiholog-konzultant ne bi trebao imati jedan pristup (jedan alat), već puno različitih alata.
Sveobuhvatne dijagnostičke vještine
Posjedujući razne alate, psiholog mora razumjeti što je određenom klijentu potrebno u ovom slučaju.
Raditi s emocijama? Predložite posao s tijelom? Raditi s uvjerenjima? Ili možda relevantniji rad s ponašanjem? Radite sa slikama? Suočavanje s problematičnom prošlošću? Raditi sa životnim značenjima? Nešto drugo?
Ovaj ili onaj smjer rada psihologa-konzultanta određuje se zahtjevom klijenta, ali ne samo on. Prvo, često klijentov zahtjev kao takav izostaje, izgovaraju se nejasne pritužbe, a drugo, sama djevojka možda ne razumije bit svog problema i, zapravo, savjetniku kaže što joj je majka ili djevojka rekla o njegovim problemima.
Nakon što sasluša zahtjev klijenta, zadatak konzultanta je sagledati sve moguće uzroke problema, a za to mora imati takav popis.
Poput liječnika: ako se klijent žali na probleme s kožom, morate napraviti mnogo pretraga na razne načine, ali liječniku vrlo dobro poznate. Liječnici imaju takve popise koje morate provjeriti - isti popisi trebali bi biti kod psihologa-konzultanata.
Postupak za definiranje stvarnog problema
Ako se pacijent kod liječnika žali na bolove u trbuhu, liječnik može imati mnogo pretpostavki: to može biti neuobičajena dijeta za njega, ali upala slijepog crijeva, i rak, i problemi sa žučnim mjehurom i jetrom. Možda je ovaj klijent jednostavno previše pojeo, ili možda ima yersiniosis ili nešto drugo iznimno rijetko. Da se liječnici ne žure s izrezivanjem upala slijepog crijeva kod kojih pacijent ima elementarne probavne smetnje, imaju preporuke kako prepoznati probleme.
Ipak, počinju s definicijom nečega elementarnog, tipičnog, očitog, a samo ako očito nije očito, jednostavne pretpostavke ne funkcioniraju, treba tražiti nešto dublje. Kada se ovo pravilo prekrši, kaže se da je to neprofesionalno.
Jedan od mojih klijenata se požalio: otišao je kožnom liječniku, on ga je površno pregledao i rekao da je sve od živaca. Također je preporučio da se u vezi psihosomatike obratite psihoterapeutu. Klijent se ipak obratio profesionalnijem specijalistu, napravio je pretrage, prepisao jednostavne tablete za obnavljanje crijevne flore i sve je prošlo za tjedan dana.
Nije potrebno tražiti temeljne uzroke problema dok se ne testiraju elementarne pretpostavke.
Vraćajući se psihološkom radu, ponavljamo ovo najvažnije načelo:
Nije profesionalno tražiti temeljne uzroke psiholoških problema dok se ne provjere elementarnije pretpostavke.
Očigledni, vjerojatni i temeljni psihološki problemi
Psihološki problemi mogu biti bilo koje teme: o novcu i ljubavi, “ne znam što želim” i “ne vjerujem ljudima”, ali se nazivaju unutarnjim ako osoba vidi korijen problema u sebi, a ne u nekome ili nečem izvanjskom.
U radu s internim problemima klijenata preporuča se slijediti sljedeći redoslijed, sljedeći redoslijed rada s problemima:
- Očigledni uzroci problema su poteškoće i problemi koji su vidljivi golim okom i rješavani na razini zdravog razuma. Ako je djevojka usamljena jer samo sjedi kod kuće i ne ide nikamo, prije svega, treba joj savjetovati da proširi svoj društveni krug.
- Vjerojatni uzroci problema — neočigledni, ali vjerojatni uzroci klijentovih poteškoća, koji imaju znakove uočljive za stručnjaka. Djevojka ne može uspostaviti društveni krug, jer ima bazarski stil komunikacije i izraženu ogorčenost.
- Temeljni uzroci problema su pretpostavke o uzrocima problema klijenta koje nemaju vidljive indikacije. Uzrok usamljenosti djevojke može se pretpostaviti kao psihološka trauma iz djetinjstva, i problemi u obiteljskom sjećanju njezine obitelji, i kruna celibata, i susjedovo prokletstvo.
Ako klijent navede bilo kakav očiti problem, najprije trebate raditi izravno s njim.
Ako se tip ne zna upoznati na ulici, prvi koraci trebaju biti elementarni — pitajte želi li učiti, a ako želi, savjetujte kako i gdje to bolje učiniti. Ako se osoba boji letenja u zrakoplovima, vjerojatno je vrijedno ponajprije poraditi sa svojim strahom od letenja, a ne pitati ga o događajima iz njegovog teškog djetinjstva. Elementarna desenzibilizacija može ukloniti strahove za pola sata, a ako se problem riješi, on je riješen.
Očigledni uzroci problema često se mogu riješiti na očite načine, za iskusnog konzultanta — na razini zdravog razuma. Samo ako to nije dovoljno, konzultant bi trebao prijeći na razinu skrivenih uzroka problema, počevši od onih najvjerojatnijih, a tek ako su sve mogućnosti iscrpljene, može se zaroniti u duboke probleme.
Prema principu jednostavnosti, ne biste trebali stvarati dodatne probleme. Ako se nešto može jednostavno riješiti, to treba riješiti jednostavno, makar samo zato što je brže i učinkovitije, manje skupo u smislu vremena i truda. Ono što se brzo riješi nije pošteno raditi dugo.
Ako se problem klijenta može objasniti na jednostavan, praktičan način, nema potrebe tražiti složena objašnjenja prije vremena.
Ako se problem klijenta može isprobati bihevioralno, ne biste trebali prije vremena krenuti putem dubinske psihologije.
Ako se problem klijenta može riješiti radom sa sadašnjošću, ne biste trebali žuriti s radom s klijentovom prošlošću.
Ako se problem može pronaći u klijentovoj nedavnoj prošlosti, ne biste trebali uranjati u njegove prošle živote i sjećanje predaka.
Treba imati na umu da su duboki problemi područje nedokazivog, gdje je otvoren puni prostor i za kreativnost i za šarlatanizam.
Psiholog ili terapeut koji predlaže dubinski rad koji nema znanstvenu vjerodostojnost mora se zapitati: Koje su dugoročne posljedice takvog rada, kako će ova vrsta psihoterapije reagirati? Vjerujete u zlo oko i loše znakove? Navika oslanjanja na sreću? Sklonost prebacivanju odgovornosti na svoje nesvjesno? I nešto malo — osvrnuti se na sjećanje predaka, umjesto da razmišljate svojom glavom? Čini se da je ova vrsta etičkih razmatranja i provjera ekološke prihvatljivosti obavezna za profesionalnog psihologa.
Stručni rad je dosljedan i slijedi princip jednostavnosti. Profesionalno, počnite od zdravog razuma, od definicije nečega elementarnog, tipičnog, očitog, a tek ako rješenje na razini zdravog razuma ne funkcionira, treba tražiti nešto skrivenije i dublje. Kada se ovo pravilo redoslijeda rješavanja problema prekrši, kaže se da je to neprofesionalno.
Pristup “što god radi dobro je” može biti kratkovidan i stoga nije ekološki prihvatljiv. Ako je muž umoran, žena mu može donijeti 200 grama nakon posla. Znamo da će to dati učinak, djelovat će, sigurno će se bolje osjećati mom mužu. Možete mu pomoći i sljedeći dan. Kakva je ovdje zasjeda? Znamo da se taj čovjek dugoročno pretvara u alkoholičara. Ono što sada daje pouzdan učinak može se kasnije pretvoriti u ozbiljne i opsežne probleme. Gatare i čarobnice rade ništa manje učinkovito od kolega psihologa, ali strast za misticizmom i ezoterizmom, navika oslanjanja na više sile, prepuna je pada opće kulture, infantilizma i navike neodgovornosti.
Sistematizacija vjerojatnih problema
U našem praktičnom radu koristimo se određenim popisom tipičnih vjerojatnih psiholoških problema. Ovo je vrijeme da se prisjetimo integriranog pristupa savjetovanju, činjenice da osoba nije samo um, već i tijelo, ne samo tijelo, već i duša, odmah se prisjetimo životnih značenja koja organiziraju naš život, smisao života i život duha. Rekli smo da terapeut, savjetodavni psiholog, ne bi trebao imati jedan pristup (jedan alat), već puno različitih alata. Koji alati implementiraju ovaj integrirani pristup?
Danas vam donosimo na sud sljedeću listu:
- Problem sa zvučnicima
Osvetoljubivost, borba za moć, navika privlačenja pažnje, strah od neuspjeha. Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968.) Psihologija u učionici) pružio je prekrasan alat koji je čudno zaobići.
- Problemsko tijelo
Napetost, stege, negativna sidra, opća ili specifična nerazvijenost (nedostatak treninga) tijela. Ovdje se ne temeljimo samo na djelima Alexandera Lowena (A. Lowen «Psihologija tijela»), ovdje imamo mnogo naših originalnih razvoja.
- Problemsko razmišljanje.
Nedostatak znanja, pozitivan, konstruktivan i odgovoran. Sklonost razmišljanju u terminima “problema”, uočavanju uglavnom nedostataka, upuštanju u utvrđivanje i doživljavanje bez konstruktivnosti, pokretanju parazitskih procesa koji uzalud troše energiju (sažaljenje, samooptuživanje, negativizam, sklonost kritici i osveti) . Ovdje nam pomaže razvoj jakog broja ljudi: Alfreda Adlera, Fritza Perlsa, Wernera Erharda, a to je ujedno i glavni smjer u razvoju Syntone pristupa.
- Problematična uvjerenja
Negativna ili kruta ograničavajuća uvjerenja, problematični životni scenariji, nedostatak motivirajućih uvjerenja. Ovu liniju pokrenuli su Aaron Beck (Aaron Beck, Arthur Freeman. “Kognitivna psihoterapija poremećaja ličnosti”), Albert Ellis (Albert Ellis. Humanistička psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristup / Prevedeno s engleskog — St. Petersburg: Izdavačka kuća Sova; M. : EKSMO-Press Publishing House, 2002. — 272 str. (Serija «Koraci psihoterapije») i Eric Berne (Eric Berne. «Igre koje ljudi igraju»), produktivno nastavljeni od tada od strane mnogih.
- Problematične slike
Problematična slika ja, problematična slika partnera, problematična slika životnih strategija, problematična metafora života. Ovo je barem narativni i proceduralni pristup, rad sa slikama i metaforama.
- Problematičan način života.
Čini nam se da je ova točka podcijenjena od strane moderne praktične psihologije. Ovdje je riječ o neorganiziranom i nezdravom načinu života, kada mladić živi uglavnom noću, poslovni čovjek se napije, mlada djevojka puši, riječ je o životu usamljenosti ili problematičnom okruženju.
Praksa
Ukoliko klijent dođe na konzultaciju, prije svega smatramo da je obvezno saslušati njegov zahtjev, ako je potrebno i pomoći mu da ga formulira. Ako je moguće, tražimo mogućnosti da naručitelja prebacimo iz pozicije Žrtve u poziciju Autora, tada možemo raditi ne samo s pasivnim napaćenim pacijentom, već i surađivati s potpuno aktivnom, promišljenom, odgovornom osobom. Ako se zahtjev klijenta riješi izravno, na razini očitog problema, to je u redu. Ako ne, imamo nagovještaj, popis mogućih skrivenih problema.
Izdaja
Pretpostavimo da žena odlučuje što učiniti u situaciji kada je muž vara. Nakon jednostavne analize ispada da je njihov obiteljski život star dvanaest godina, imaju dvoje djece, muž voli nju, voli i ona njega, izdaja je više bila nesreća. Smirivši se, sve shvaća glavom — ne vrijedi se razvoditi u ovoj situaciji, ispravnije bi bilo ukloniti uvrede i poboljšati odnose, ali duša je boli i želi kazniti svog muža. Ovdje dolazimo do skrivenih problema.
Pogledajte ima li ovdje problematičnih zvučnika? Trebate li raditi s problematičnim tijelom? Koliko je konstruktivno razmišljanje žene, je li ga moguće obnoviti na pozitivniji i konstruktivniji način? Postoje li problematična i ograničavajuća uvjerenja koja ometaju konstruktivno razmišljanje? Što je sa samopoštovanjem žene, kako se ona osjeća, je li moguće i potrebno promijeniti sliku o sebi? I usput, koliko noći nije spavala — možda prvo treba spavati?
pogrbljenost
Djevojka se saginje, iako za to ne postoje medicinski razlozi. Očigledan razlog je taj što djevojka ne vodi računa o sebi. Vjerojatno - kukavički biti bistar i prvi. Konzultant nije, umjesto toga, terapeut je krenuo putem kopanja u malo vjerojatne korijenske uzroke: «sve je u suzdržavanju i inhibiranju vaših emocija»… ↑
Strah od komunikacije
Strah od komunikacije kod adekvatne osobe lako se može otkloniti kombinacijom sljedećih metoda: desenzibilizacija, prakticiranje nestandardnih radnji i trening u učinkovitoj komunikaciji (postoji puno centara za obuku). Ali ovo treba učiniti, ovo treba naučiti. Ako osoba nije spremna učiti i vježbati, ili još uvijek ne pomaže (bilo što se događa) — da, onda je dovoljno za rješavanje skrivenijih i dubljih problema.
rezime
Kao što vidite, u podučavanju studenata Sveučilišta nastojimo izbjeći nepromišljeno kompiliranje, nesustavni i neprincipijelni pristup „sve što radi je dobro“. Ovdje predloženi pristup usmjeren je na složenu i sustavnu upotrebu dostupnih alata, na korištenje najboljih praksi u praktičnoj psihologiji. Želio bih vjerovati da ova promišljanja i takav pristup mogu biti od koristi ne samo studentima, već i našim cijenjenim kolegama.
Reference
- Dreikurs, R. (1968) Psihologija u učionici
- Beck Aaron, Arthur Freeman. Kognitivna psihoterapija poremećaja osobnosti.
- Bern Eric. Igre koje ljudi igraju.
- Konstelacije sustava Veselago EV prema Bertu Hellingeru: povijest, filozofija, tehnologija.
- Lowen Alexander "Psihologija tijela"
- Psihoterapija - što je to? Moderne ideje / Ed. JK Zeiga i VM Munion / Per. s engleskog. LS Kaganov. — M .: Nezavisna tvrtka «Klasa», 2000. — 432 str. — (Knjižnica za psihologiju i psihoterapiju, broj 80).
- Ellis Albert. Humanistička psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristup / Per. s engleskog. — Sankt Peterburg: Izdavačka kuća Sova; M .: Izdavačka kuća EKSMO-Press, 2002. — 272 str. (Serija «Koraci psihoterapije»).
Članak na engleskom: Iskustvo sistemske integracije osnovnih trendova u psihološkom savjetovanju