Sadržaj
Perineum, ključni organ
Perineum je neprepoznati dio tijela za koji se često otkrije da postoji tijekom trudnoće. Ipak, to je ključni organ koji moramo pokušati sačuvati što je više moguće.
Perineum je skup mišića koji čine "dno" zdjelice. Strop mu je dijafragmatska kupola, a njegove stranice i prednji dio čine trbušni mišići. Na stražnjoj strani međice nalazimo kralježnicu, a ispod perinealnog poda. Perineum je stoga neka vrsta baze koja zadržava utrobu (slezena, crijeva, mjehur, maternica, bubrezi), zbog čega govorimo i o ” zdjelice “. Perineum ima nekoliko slojeva. Prvu, vidljivu, čine vaginalne usne, klitoris i područje između vagine i anusa. Drugi sloj čine sfinkteri uretre, koji drže mjehur zatvorenim, i analni sfinkter, koji zatvara rektum. Konačno, iznad, treći sloj koji sadrži mišiće unutar vagine.
Perineum, vrlo napet mišić
Mišići međice pomažu u održavanju organa, uravnotežuju trbušne pritiske i apstinencija : sfinkteri osiguravaju otvaranje ili zatvaranje mjehura. Mišići perineuma također imaju važnu ulogu u seksualnosti. Što je perineum toniraniji, to više užitka osjećate tijekom spolnog odnosa. Kod muškaraca ovaj mišić omogućuje bolju kontrolu ejakulacije. Kod dobrog funkcioniranja, perineum reagira na trbušni pritisak kako bi se održala ravnoteža sila, neophodna za dobru statiku zdjelice. No s vremenom ga određeni čimbenici mogu oslabiti, a ravnoteža se više ne održava. Posljedice mogu biti urinarna inkontinencija (ili čak fekalna) i spuštanje organa (ili prolaps). Poznavanje i razumijevanje anatomije vaše međice stoga vam omogućuje izbjegavanje loših navika, identificiranje čimbenika rizika i savjetovanje s liječnikom kada je to potrebno.
Mnogo je čimbenika rizika
- U žena, tijekom poroda, spuštanje bebe može utjecati na tkiva.
- Neprestano nošenje teških tereta, posebno iz profesionalnih razloga
- Zatvor koji ponekad dovodi do guranja radi pražnjenja crijeva, kroničnog kašlja ili činjenice guranja pri mokrenju, tolikih pritisaka na perineum
- Pretilost također opterećuje perineum
- Hormonsko starenje i slabljenje mišića i tkiva dovode do gubitka potpore za utrobu (rizik od spuštanja organa)
- Kirurški zahvati (kao što je operacija prostate kod muškaraca) ponekad mogu uzrokovati privremena ili trajnija oštećenja međice.
- Bavljenje određenim sportovima (trčanje, skakanje, fitness itd.) uzrokuje povećanje pritiska na međicu povezano s udarcima o tlo i kontrakcijom trbušnih mišića. Prema nekim studijama, više od polovice sportašica pati od urinarne inkontinencije.
Trudnoća i perineum
Upravo tijekom trudnoće i tijekom poroda perineum je najviše napregnut. Zatim se podvrgava dodatnom pritisku povezanom s povećanjem veličine i težine maternice, kojoj se dodaje težina plodove vode i bebe. Tako u trećem tromjesečju trudnoće gotovo svaka druga žena doživi curenje mokraće zbog povećanog pritiska na međicu. Porođaj predstavlja opasnost za perineum. Što je beba veća, što je veći perimetar lubanje, što je više vjerojatno da će njegov prolaz istegnuti mišiće i živce međice. Nakon poroda, sesije se snažno preporučuju za vraćanje tonusa u perineum.