Endometrioza: simptomi i liječenje

Koji su simptomi endometrioze?

Najčešći simptom endometrioze je "dismenoreja". Riječ je o a bolovi tijekom menstruacije koji je popraćen grčevi u želucu ponekad vrlo intenzivan u donjem dijelu trbuha. Ponekad je ova dismenoreja ponekad popraćena mučninom i povraćanjem, a često uzrokuje da žene leže nekoliko dana. Dismenoreja je prisutna u osam od deset žena s endometriozom.

S vremenom je učestalost boli pojačat će se. Ovi počinju na primjer prije menstruacije i nastavljaju se nakon, nekoliko dana, a zatim nekoliko tjedana, dok ne postanu kronične.

Često, ako intervjuiramo mlade djevojke ili žene s endometriozom, uočavamo izostanak s posla i ponovljeno odsustvo s posla zbog boli.

Ostali simptomi endometrioze

Bol tijekom seksa (dispareunija), iako rjeđe, klasičan su znak bolesti. Osobito bol u nekim položajima, što onemogućuje spolni odnos.

Simptomi koji također mogu ukazivati ​​na endometriozu uključuju disheziju (bolno pražnjenje crijeva) za vrijeme menstruacije, bolovi tijekom ovulacije, bol u jajnicima i kronični umor.

Korištenje električnih romobila ističe simptomi endometrioze su različiti za svaku ženu, jer posebno ovise o mjestu lezija. Često je endometriozu teško dijagnosticirati, jer su mnogi njezini simptomi slični simptomima bolesti koja nije ginekološka, ​​kao što su određene patologije gastrointestinalnog sustava.

Endometrioza: kada se pojavljuju prvi simptomi?

Kod nekih žena mogu početi simptomi iz prvog perioda i napredovati nekoliko godina prije nego što se dijagnosticira endometrioza, kao što je bolovi tijekom menstruacije se klasično smatraju nečim normalnim ili psihološkim. Često od dobi od 15-20 godina, mlade djevojke pate od bolova tijekom menstruacije i spolnog odnosa. Endometrioza može razvijati kroz nekoliko godina prije nego što se dijagnosticira dodatnim pregledima, kao što je a endovaginalni ultrazvuk ili MRI. Iz tog razloga, mladu djevojku koja se žali na bol tijekom tinejdžerskih godina treba promatrati. Ona bi trebala obratite se ginekologu barem jednom godišnje.

Ima i žena koje kasnije, često, počnu patiti pri prestanku uzimanja pilule i/ili želja za trudnoćom. Poteškoće sa začećem i/ili bol tijekom menstruacije zahtijevaju posjet ginekologu. 

Ova kronična bolest je odgovorna za 30% do 50% slučajeva neplodnosti.

Liječenje endometrioze

To je činjenica, postoji odnos endometrioze i ženske neplodnosti. Često puta liječnici dijagnosticiraju ovu bolest tijekom a procjena neplodnosti. Kod žena s endometriozom postoji a podplodnost, odnosno plodnost niža od prosječne. Međutim, zdravstvenim djelatnicima nije lako razumjeti vezu između bolesti i neplodnosti. Adhezije prisutne u šupljini maternice, kao i upala peritoneuma mogu biti uzrok ove neplodnosti. Jedno je sigurno, kada se bolest se liječi, plodnost se vraća u "normalu" ! Iz tog razloga se ponekad razmišlja o operaciji kako bi se sve šanse stavile na njegovu stranu.

Neliječenje endometrioze može biti problematično: bolest napreduje i šanse za začeće se smanjuju. Osim toga, bol vas ponekad može spriječiti u dobrom seksu s partnerom. Nije lako u ovim uvjetima začeti bebu.

Liječnici vam mogu ponuditi a medicinska i kirurška strategija (ako je potrebno). Ova strategija je odlučena od slučaja do slučaja, a prije svega važno je da je vaš suputnik prisutan. Konačnu odluku doista moraju donijeti zajednički par i stručnjaci.   

• Kirurško liječenje

Kirurški zahvat izvodi laparoskopija. nisam (a priori) nema ablacije organa. S druge strane, operacija mora biti potpuna kako bi se izbjegao bilo kakav rizik od recidiva. To uključuje uklanjanje svih cista, adhezija i drugih čvorova koji su nastali izvan šupljine maternice. Ova podrška omogućuje parovima da povećaju svoje šanse za prirodnim začećem dijete nakon operacije.

• Liječenje

Ako operacija nije moguća ili pacijent ne želi biti operiran, može se ponuditi liječničko liječenje. To vam omogućuje da odmorite jajnike. Ponekad i pomaže smanjiti lezije. Liječnik propisuje kontinuirani progestini, kontinuirane estrogensko-gestagenske tableteili čak injekcije analoga Gn-RH (umjetna menopauza), otprilike 3 do 4 mjeseca. Ova podrška može biti nakon čega slijedi vantjelesna oplodnja (IVF). Ponekad je funkcija jajnika poremećena, a IVF je neuspješan. U tom slučaju, liječnici će vas uputiti na donaciju jajnih stanica.

Kako ublažiti simptome endometrioze?

Zatrudnjeti s endometriozom je (često) moguće

Dobre vijesti, većina žena s endometriozom zatrudni, Jer je trudnoća i endometrioza nisu nespojive! Stopa uspješnosti je visoka ako se odlučite za prave strategije liječenja! Trudnoća, ponekad tako teško postignuta, doživljava se kao čudo za žene s endometriozom.

Napomena: praćenje nakon porođaja često je potrebno kako bi se napravila inventura kontracepcije i kako bi se provjerilo da nema recidiva.

Za više informacija:

•  Korištenje električnih romobila ističe Endofrance, jedne od francuskih udruga za borbu protiv endometrioze.
•  Stranica od Nacionalni koledž francuskih ginekologa i opstetričara (CNGOF) => preporuke za endometriozu iz 2006.