Infekcija citomegalovirusom u trudnice može uzrokovati deformacije na fetusu ako je zaražen. Zato je važno znati jeste li u opasnosti od zaraze ovom bolešću te se u tom slučaju zaštititi higijenskim pravilima.

Citomegalovirus je virus iz obitelji herpesvirusa (Herpesviridae). Kontaminira se kontaktom sa slinom, suzama ili urinom, ili spolnim izlučevinama, ali i izbočinama tijekom kašlja. Ovaj virus se najčešće javlja u djetinjstvu.

Infekcija citomegalovirusom najčešća je virusna infekcija majke i fetusa.

Većina trudnica imala je infekciju citomegalovirusom tijekom djetinjstva. Oni predstavljaju antitijela protiv virusa. Oni mogu reaktivirati virus tijekom trudnoće, ali je rizik od prijenosa na fetus vrlo nizak. Za ostale buduće majke ovaj virus predstavlja opasnost ako se pojavi prvi put (primarna infekcija) tijekom prvog tromjesečja trudnoće i do 27 tjedana amenoreje (27 WA ili 25 tjedana trudnoće). U slučaju primarne infekcije majke, u polovici slučajeva kontaminacija se krvlju prenosi na fetus. Citomegalovirus može uzrokovati zaostajanje u razvoju, deformacije mozga ili gluhoću, ali većina beba s kongenitalnom infekcijom citomegalovirusom nema simptome kada se rode. Međutim, mali broj beba rođenih neozlijeđenih može razviti senzorneuralne posljedice prije dobi od 2 godine.

Citomegalovirus: kakav je vaš imunološki status?

Krvni test uzet na početku trudnoće omogućuje vam da saznate imunološki status s obzirom na citomegalovirus. Ako serodijagnostika pokaže odsutnost antitijela, morate se pridržavati higijenskih uvjeta tijekom trudnoće kako biste izbjegli citomegalovirus.

Ginekolozi također tijekom trudnoće rade serodijagnoze kako bi vidjeli nije li trudnica imala infekciju citomegalovirusom. Ako je tako, mogu postaviti praćenje fetusa. Međutim, javne zdravstvene vlasti ne preporučuju rutinski probir na infekcije citomegalovirusom tijekom trudnoće. Liječenje zapravo ne postoji, a zdravstveni radnici se također boje pretjerane dijagnoze i pretjeranog pribjegavanja dobrovoljnom ili medicinskom prekidu trudnoće. Serološki probir na CMV preporučuje se u žena koje razviju simptome slične gripi tijekom trudnoće ili nakon ultrazvučnih znakova koji upućuju na CMV infekciju.

CMV infekcija kod odrasle osobe često ne daje nikakve simptome, ali CMV može dati virusni sindrom koji podsjeća na gripu. Glavni simptomi: groznica, glavobolja, jak umor, nazofaringitis, limfni čvorovi itd.

Jeste li imali infekciju citomegalovirusom prije 27. tjedna? Kako biste saznali je li vaš fetus zahvaćen, postavlja se ultrazvučni nadzor. Uzorak amnionske tekućine (amniocenteza) može se uzeti od 22. tjedna kako bi se znalo je li virus prisutan u amnionskoj tekućini.

Ako je ultrazvuk normalan, a plodna voda ne sadrži virus, to je umirujuće! Međutim, ultrazvučni nadzor odvijat će se tijekom cijele trudnoće, a beba će biti testirana na CMV pri rođenju.

Ako ultrazvuk pokaže abnormalnost koja ukazuje na CMV infekciju (zastoj u rastu, hidrocefalus (nakupljanje tekućine unutar lubanje) i virus je prisutan u amnionskoj tekućini, fetus ima teška oštećenja. Može se ponuditi medicinski prekid trudnoće (IMG) vas.

Ako je virus prisutan u amnionskoj tekućini, ali na uobičajenom ultrazvuku, nije moguće znati je li fetus zaražen ili ne. Trudnoća se može nastaviti uz ultrazvučni nadzor.

Kako biste zaštitili svoju bebu u maternici, važno je smanjiti rizik od zaraze citomegalovirusom ako ste u opasnosti. Budući da citomegalovirus često prenose djeca mlađa od 3 godine, ako dođete u kontakt s malom djecom tijekom trudnoće (bilo vlastite ili tijekom posla) svakako dobro operite ruke nakon presvlačenja. pelene ili obrisane izlučevine i ne dijelite s njima svoj pribor za jelo. Također je preporučljivo ne ljubiti malu djecu u usta.

Prevencija i liječenje citomegalovirusa u maternici?

Trenutno se proučavaju dva načina liječenja kongenitalne CMV infekcije:

• antiretrovirusna terapija
• tretman koji se sastoji od ubrizgavanja specifičnih anti-CMV imunoglobulina

Cilj ovih tretmana je smanjiti brzinu prijenosa na fetus u slučaju infekcije majke i smanjiti stopu posljedica u slučaju infekcije fetusa.

Također se istražuje cjepivo protiv CMV-a koje bi se moglo dati u ranoj trudnoći ženama koje su HIV negativne na CMV infekciju.