Urtikarija pogađa otprilike jedno od deset djece. Najčešći uzrok ovih iznenadnih osipa je virusna infekcija, ali postoje i drugi okidači koprivnjače u djece. 

Urtikarija je iznenadna pojava malih crvenih ili ružičastih prištića izdignutih u mrlje, nalik na ugrize koprive. Svrbi je i najčešće se pojavljuje na rukama, nogama i trupu. Koprivnjača ponekad uzrokuje oticanje ili edem lica i ekstremiteta. 

Razlikuju se akutna urtikarija i kronična urtikarija. Akutnu ili površinsku urtikariju karakterizira iznenadna pojava crvenih papula koje svrbe, a zatim nestaju za nekoliko minuta ili sati (maksimalno nekoliko dana) bez ostavljanja ožiljka. Kod kronične ili duboke urtikarije, osipi traju dulje od 6 tjedana.

Od 3,5 do 8% djece i 16 do 24% adolescenata boluje od urtikarije.

U dojenčetu

Najčešći uzrok koprivnjače u dojenčadi su alergije na hranu, posebno na proteine ​​kravljeg mlijeka. 

Kod djece

Virusi

Kod djece, virusne infekcije i uzimanje određenih lijekova glavni su okidači koprivnjače. 

Virusi koji su najčešće odgovorni za urtikariju u djece su virus gripe (odgovoran za gripu), adenovirus (infekcije dišnog trakta), enterovirus (herpangina, aseptični meningitis, bolest stopala, šaka i usta), EBV (odgovoran za mononukleozu) i koronavirusi. U manjoj mjeri virusi odgovorni za hepatitis mogu uzrokovati urtikariju (u trećini slučajeva radi se o hepatitisu B). 

Liječenje

Lijekovi koji mogu izazvati urtikariju u djece su određeni antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), paracetamol ili lijekovi na bazi kodeina. 

Alergije na hranu

Kod urtikarije uzrokovane alergijom na hranu, najčešće su odgovorne namirnice kravlje mlijeko (prije 6 mjeseci), jaja, kikiriki i orašasti plodovi, riba i školjke, egzotično voće i aditivi u hrani. 

Ugrizi insekata

Urtikarija u djece također se može pojaviti nakon uboda insekata, uključujući ubode osa, pčela, mrava i stršljena. U rjeđim slučajevima, urtikarija je parazitskog porijekla (u endemskim područjima). 

Temperature

Konačno, hladna i osjetljiva koža kod neke djece može dovesti do koprivnjače.  

Bolesti

Puno rjeđe autoimune, upalne ili sistemske bolesti ponekad izazivaju koprivnjaču u djece.

Liječenje akutne urtikarije 

Akutna urtikarija je impresivna, ali često blaga. Alergijski oblici spontano se povlače u roku od nekoliko sati do 24 sata. One povezane s virusnom infekcijom mogu trajati nekoliko dana, čak i nekoliko tjedana za parazitske infekcije. Ako koprivnjača traje duže od 24 sata, djetetu treba davati antihistaminik desetak dana (dok koprivnjača ne nestane). Desloratadin i levocetirizin su molekule koje se najčešće koriste u djece. 

Ako dijete ima značajan angioedem ili anafilaksiju (pojačana alergijska reakcija s respiratornim, probavnim i oticanjem lica), liječenje se sastoji od hitne intramuskularne injekcije epinefrina. Imajte na umu da djeca koja su već doživjela prvu epizodu anafilaktičkog šoka uvijek moraju sa sobom nositi uređaj koji omogućuje samoubrizgavanje adrenalina u slučaju recidiva. Na sreću, dvije trećine djece koja su imala epizodu koprivnjače nikada neće imati drugu epizodu. 

Liječenje kronične i/ili ponavljajuće urtikarije

Kronična urtikarija se spontano povlači u većini slučajeva nakon prosječnog trajanja od 16 mjeseci. Dob (preko 8 godina) i ženski spol čimbenici su koji poboljšavaju kroničnu urtikariju. 

Liječenje se temelji na antihistaminicima. Ako je urtikarija i dalje povezana s virusnom infekcijom ili uzimanjem lijekova, dijete bi u rizičnim situacijama trebalo uzimati antihistaminik. Ako dnevna kronična urtikarija nema poznat uzrok, antihistaminik treba uzimati dulje vrijeme (nekoliko mjeseci, ponoviti ako urtikarija potraje). Antihistaminici pomažu u zaustavljanju svrbeža.