U skladu sa svojom misijom, Uredništvo časopisa MedTvoiLokony ulaže sve napore u pružanje pouzdanih medicinskih sadržaja potkrijepljenih najnovijim znanstvenim spoznajama. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili da ga je izravno napisao liječnik. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i liječnik omogućuje nam pružanje najkvalitetnijeg sadržaja u skladu s aktualnim medicinskim spoznajama.
Naš angažman na ovom području cijeni, između ostalih, i Udruga novinara za zdravlje, koja je Uredništvu MedTvoiLokonya dodijelila počasni naziv Veliki pedagog.
Bulimija nervoza, poznata i kao bulimija nervoza, je poremećaj prehrane koji se sastoji od kompulzivnog jedenja u kratkom vremenskom razdoblju, nakon čega slijedi kompenzatorno ponašanje koje se sastoji u vraćanju pojedene hrane ili nametanju stroge dijete koja graniči s postom.
Bulimia nervosa, kako glasi latinski naziv za bolest, karakterizirana je ponavljajućim i čestim epizodama nesputanog apetita – tj. jedenja puno hrane u kratkom vremenu – u kombinaciji s gubitkom kontrole nad procesom prehrane.
Bulimik može potrošiti do 3,400 kalorija u manje od sat vremena. Poznati su i slučajevi potrošnje od 20 tisuća kuna. kalorija u osam sati. Osobe s bulimijom vrlo su često svjesne svog problema i boje se činjenice da ne mogu same prekinuti ciklus koji se ponavlja. Veličanstvo dovodi do faze čišćenja, koja se sastoji u izazivanju povraćanja ili prisiljavanju na strogu dijetu, često ugrožavajući zdravlje. Proždrljivost i izbacivanje viška kalorija najčešće se odvija u tajnosti od drugih, prošarano osjećajem srama i olakšanja.
Za razliku od anoreksije nervoze, osobe s bulimijom nervozom mogu održavati normalnu težinu za svoju dob. S druge strane, analogno anoreksiji, stalno se boje da će se prekomjerno udebljati, zanemarujući kvalitete vlastitog tijela, što donekle objašnjava zašto se bulimične aktivnosti obično odvijaju tajno. Ciklus kompulzivnog jedenja i čišćenja odvija se nekoliko puta tjedno i često koegzistira s psihološkim problemima kao što su zlouporaba supstanci, depresija i stalni osjećaj tjeskobe. Osim njih, tu su i fizički simptomi: avitaminoza, pad elektrolita, oštećenje zubne cakline, neredovita menstruacija, slabljenje srca i jetre.
Bulimija nervoza je tri do pet puta češća kod žena nego kod muškaraca. Statistički, ovisno o zemlji i ispitivanoj skupini pacijenata, doživotna bulimija varira od 0,3 do 9,4%. žene i to od 0,1 do 1,4 posto. muškarci. Ova bolest uglavnom pogađa tjelesno aktivne ljude koji moraju obratiti veliku pažnju na svoju figuru. Osobito pogađa adolescente, većinom među bijelcima. Neliječena može potrajati i do 40. godine života.
Bulimija – uzroci
Bulimija je definitivno više od običnog problema s prehranom. Razdoblja zlostavljanja mogu se povezati s odgovorom na stres, ljutnju ili tugu. Čišćenje je pak odgovor na moguće debljanje i pokušaj ponovnog preuzimanja kontrole nad svojim životom. Ne postoji jedan dokazan uzrok bulimije, ali znamo da rizik od njezine pojave povećavaju čimbenici kao što su: specifična kultura u kojoj je oboljeli odgojen, atmosfera u obitelji, drastične promjene u životu i izloženost stresu, nisko samopoštovanje i genetske determinante.
- Bulimija je problem koji ne utječe samo na mentalno, već i na fizičko zdravlje. Razgovarajte s psihijatrom ili psihologom na internetu kako biste diskretno započeli liječenje bulimije nervoze
Bulimija je nažalost usko povezana s depresijom. U njenom tijeku (kao i kod depresije) dolazi do manjka samopoštovanja i nezadovoljstva vlastitim izgledom. Pacijenti ne mogu kontrolirati ne samo hranu, već ni svoje emocije. Prisutna su anksiozna stanja i velika doza stresa, što značajno utječe na psihu osobe koja boluje od bulimije. Stres se izjeda, a tijelo se tretira kao kanta za smeće. Depresivna stanja često dovode do samoubojstva. Osim toga, ovisnost o drogama i alkoholu česta je pojava kod osoba s bulimijom nervozom.
Kada govorimo o simptomima bulimije nervoze, postoji pet glavnih obilježja koja ukazuju na živčanu bulimiju. Osobe s ovom vrstom stanja:
- stalno se prejedaju, mogu pojesti ogromnu količinu hrane odjednom, bez ikakve kontrole nad tim,
- nakon svakog obroka izazivaju povraćanje kako bi izbjegli debljanje. Osim toga, pacijenti uzimaju velike količine laksativa i gladuju zajedno s intenzivnom tjelovježbom;
- sa stajališta drugih, ne čini se da imaju problema s prehranom;
- pate od gladnog apetita i istovremeno ga se žele riješiti;
- obratite pozornost samo na njihovu tjelesnu težinu i izgled; to su dva čimbenika koji bitno utječu na samopouzdanje bolesnika.
Bulimija može biti:
1.laksativ – bolesnik redovito izaziva povraćanje i uzima laksative, diuretike, au ekstremnim slučajevima klistir. Takav postupak često dovodi do ovisnosti o laksativima, što otežava liječenje;
2. nepročišćavanje – ovu vrstu bulimije karakterizira intenzivno vježbanje i post. Bolesnik obično ne izaziva redovito povraćanje i ne uzima laksative.
Bulimičari vrlo često planiraju epizode prejedanja. Tada jedu velike količine visokoenergetskih proizvoda, odnosno slatkiša, brze hrane i krema koje se lako jedu. Rodbina bolesnika često nema pojma o problemu jer je on skriven. Prejedanje se često događa noću kada svi spavaju i danju kada su ukućani na poslu ili u školi. Gubitak privremene kontrole nad vlastitim ponašanjem sprječavaju samo bolovi u trbuhu koji se javljaju kao posljedica njegovog prelijevanja. Pojava druge osobe također posramljuje oboljele od bulimije.
Bulimija je opasna kronična bolest koja u ekstremnim slučajevima može dovesti i do smrti. Karakterističan simptom bulimije nervoze je oticanje parotidne žlijezde i razaranje zubne cakline. Prilikom dijagnosticiranja bulimije uzimaju se u obzir sljedeći kriteriji:
- usmjerenost bolesne osobe isključivo na hranu i snažna želja da nešto pojede;
- pojava epizoda prejedanja najmanje dva puta tjedno unutar tri mjeseca; u tom razdoblju pacijent jede puno hrane;
- pacijentovo samopouzdanje – smatra se debelim; stalno se boji debljanja, što s vremenom prelazi u depresiju;
- izbjegavanje debljanja izazivanjem povraćanja; štrajkovi glađu; izazivanje proljeva; korištenje diuretika i sredstava za smanjenje apetita.
Liječenje bulimije nervoze
Kao iu slučaju anoreksije nervoze, liječenje bulimije nervoze zahtijeva kombinaciju više različitih metoda i temelji se na individualnom psihološkom stanju pacijenta. Možda ćete morati posjetiti dijetetičara i psihologa kako biste prekinuli ciklus kompulzivnog jedenja i čišćenja. Pokazalo se posebno učinkovitim tijekom istraživanja borbe protiv bulimije kognitivna bihevioralna terapija (temelji se na pretpostavci da se pogrešan obrazac razmišljanja tijela koji je u osnovi bulimije nervoze može prepoznati i promijeniti) i lijekovi kao što je antidepresiv fluoksetin. U međusobnoj kombinaciji otklanjaju mehaničke navike posezanja za hranom i poboljšavaju opće psihičko stanje bolesnika, čiji uzrok najčešće leži u izvoru problema.
Problemi s bulimijom često počinju već u ranoj dobi, stoga se vrijedi obratiti dječjem psihodijetetičaru čim primijetimo prve uznemirujuće simptome. Iskoristite ponudu privatne medicinske ustanove.
Vidi također: Koji lijekovi sadrže fluoksetin?
Terapije u borbi protiv bulimije provode se individualno i grupno. Obiteljska terapija daje dobre rezultate i kod mladih i kod starijih pacijenata. Roditelji ili skrbnici često se osjećaju krivima za nastalu situaciju. Uključivanje roditelja u bolest djeteta pomaže u borbi protiv poremećaja prehrane.
Ponekad terapeuti uvode pacijentov dnevnik prehrane i emocija uz elemente psihodinamske terapije. Daje vrlo dobre rezultate.
Bulimija i njezine posljedice
Dugotrajna bolest bulimija može dovesti do komplikacija praktički u cijelom tijelu. Kardiovaskularne komplikacije su sljedeće:
- poremećaji u razini kalija koji utječu na pravilan rad srca i krvožilnog sustava (uključujući kalcij i vitamine);
- poremećaji metaboličkih putova;
- kratkoća daha;
- oštećenje središnjeg i perifernog živčanog sustava.
Bulimija najviše šteti probavnom sustavu. U bolesnika, kao posljedica jake iscrpljenosti i redovitog povraćanja, dolazi do oštećenja tijela i organa. Kao rezultat toga, može doći do: oštećenje stražnjeg zida grla; opuštenost želuca; oštećenje jednjaka ili čak poremećaj njegovog kontinuiteta; stvaranje erozija u jednjaku i želucu; kronični pankreatitis; oštećenje cakline zuba (interakcija klorovodične kiseline u želucu); erozija stražnjeg zida ždrijela; karijes i gingivitis; povećanje žlijezda slinovnica; čirevi koji se nalaze na nadlanici te sušenje kože i strije na koži. Kod žena bulimija također može dovesti do amenoreje i problema s plodnošću.