Dispanzer je skup testova i studija koje liječnici preporučuju u različitim intervalima (ali najmanje jednom u dvije godine).
Prvo što trebate učiniti je sjetiti se obiteljske povijesti: od čega su vam baka i djed umrli, a ako su još živi, od kojih kroničnih bolesti boluju. Činjenica je da će, znajući od čega su vaši preci bili bolesni i od čega su umrli, liječniku biti lakše sastaviti individualni plan liječničkog pregleda. No čak i ako odbacimo individualne karakteristike vašeg genetskog stabla, svim ženama bez iznimke je potrebno:
uzeti opći test krvi (iz prsta ili iz vene),
proći opći test urina,
proći biokemijski test krvi za brojne pokazatelje, o čemu će priča biti nešto kasnije,
otići na pregled kod ginekologa,
pregledati mamolog,
testirati se na vaginalnu floru,
podvrgnuti pregledu mliječnih žlijezda (ultrazvuk-ako još nemate 35-40 godina, mamografija-ako već imate 35 ili 40 godina; liječnik će, nakon što je saslušao vašu anamnezu, u graničnim slučajevima, prema dobi, odlučite koji je pregled najbolji za vas),
proći ultrazvuk zdjeličnih organa (radi otkrivanja bolesti i neoplazmi),
proći kolposkopiju (pregled tkiva vrata maternice kako bi se isključila degeneracija stanica u zloćudnu),
provjerite profil lipida (pokazat će koliki je rizik od stvaranja krvnih ugrušaka),
napraviti EKG,
darivati krv za šećer (kako ne biste propustili početak razvoja dijabetesa melitusa),
provjerite okomarkere (napravite krvni test za najmanje tri tumorska biljega: CA-125-za rak jajnika, CA-15-3-za rak dojke, CA-19-19-za rak debelog crijeva i rektuma, koji je na trećem mjestu po prevalencija kod žena nakon raka dojke i pluća),
posjetiti psihologa,
analiza na hormone (mora se uzeti na početku i na 20. dan ciklusa). Pokazat će koliko dobro funkcioniraju jajnici i štitnjača.
Godišnji liječnički pregled
Prijeđimo na dešifriranje pokazatelja biokemijskog testa krvi.
Alanin aminotransferaza (AMT) pokazuje postoji li oštećenje jetre (kronični hepatitis, ciroza ili rak). Ako je njegova razina povećana, to je razlog da liječnici sumnjaju na bolest. Istina, na temelju ove analize teško je postaviti točnu dijagnozu, pa će možda biti potrebna dodatna istraživanja.
Ukupna amilaza u serumu - enzim gušterače. Test će vam reći imate li pankreatitis ili neko drugo oštećenje želuca. Opet, ako se njegova razina poveća, tada će liječnici oglasiti uzbunu, ali neće moći sa sigurnošću reći što s vama nije u redu: potrebno je više istraživanja.
Protutijela na tiroperoksidazu - pokazatelj autoimune bolesti štitnjače.
Antitrombin III djeluje depresivno na zgrušavanje krvi. Smanjenje njegove koncentracije ukazuje na opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka.
Ukupni protein sirutke... Bjelančevine u krvi dijele se na albumine (sintetizirane iz proteina opskrbljenih hranom u jetri) i globuline (podržavaju imunitet, transportiraju hranjive tvari u tkiva, osiguravaju normalno zgrušavanje krvi, a također su zastupljeni enzimima i hormonima. Liječnici mogu biti zabrinuti zbog činjenice da ste količinu proteina smanjili, a njih zanima apsolutna vrijednost, a ne relativna, što ovisi o kašnjenju ili, obrnuto, gubitku tekućine. Dakle, ako se smanji apsolutni sadržaj proteina u krvi , onda to može ukazivati na kršenje metabolizma proteina, što samo po sebi može biti simptom disfunkcije jetre (budući da se sadržaj albumina obično smanjuje), poremećaja bubrega ili endokrinog sustava. Općenito, ako otkriju da nešto nije u redu, tada ponudit će daljnje ispitivanje.
Ukupni bilirubin - bilirubin, proizvod razgradnje hemoglobina koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima koja prirodno umiru ili nešto izaziva njihovu smrt. Normalno, 1% eritrocita se raspada u zdravoj osobi dnevno; prema tome, približno 100-250 mg bilirubina ulazi u krvotok. Bilirubin se može povećati zbog povećanog razgradnje crvenih krvnih stanica (što je tipično za neke vrste anemije) ili oštećenja jetre (na primjer, s hepatitisom). Činjenica je da se daljnja obrada bilirubina događa u jetri kako bi se uklonila iz tijela, međutim, ako je jetra na bilo koji način oštećena, tada se bilirubin oslobađa iz oštećenih stanica i ulazi u krv. Povećanje bilirubina također može biti povezano s poteškoćama u odljevu žuči (na primjer, ako je žučni kanal komprimiran nečim, na primjer, tumorom, povećanim limfnim čvorom, kamenom ili ožiljkom), tada je to stanje naziva diskinezija žučnih kanala. Ova je analiza propisana da biste saznali imate li neku od ovih abnormalnosti u tjelesnim funkcijama.
Gama-glutamiltranspeptidaza (GGT) – enzim koji se nalazi u stanicama jetre i žučnih kanala, rezultat ponovno pokazuje kako vaša jetra funkcionira. Rezultat testa pomoći će vam da saznate imate li zastoj žuči (holistazu). Istodobno, proizvodnju ovog enzima također pokreće alkohol, stoga, uoči analize, ne biste trebali piti niti uzimati paracetomol ili fenobarbital (sadržan u Corvalolu), koji također povećavaju GGT indeks.
Glukoza u plazmi... Ovdje se uopće ne radi o popularnoj pjevačici na ekranu, već o rezultatu koji će vam pomoći da saznate imate li dijabetes. To je važno jer dijabetes počinje s manjim simptomima koji se lako mogu zanemariti. Analiza je osobito potrebna za one koji imaju genetsku predispoziciju za dijabetes (najbliži rođak je dijabetičar), imaju prekomjernu težinu ili imate više od 45 godina.
homocistein… Akumulirajući se u tijelu, homocistein počinje napadati unutarnje stijenke krvnih žila, intimu, obloženu endotelom. I tijelo nastoji izliječiti nastale praznine. Za to tijelo ima kolesterol i kalcij, koji stvaraju aterosklerotične plakove na stijenkama oštećenih žila. I sve bi bilo u redu da ti plakovi u konačnici ne dovedu do začepljenja žila koje se saniraju! Homocistein treba provjeriti ako članovi vaše uže obitelji imaju krvne ugruške, koronarnu bolest srca ili moždani udar sa srčanim udarima. Posebno je potrebno pratiti njegovu razinu ako se takve bolesti razviju u obitelji prije 50. godine života.
Željezo u serumu… Niste u opasnosti da postanete drvosječa ako je vaša analiza normalna. Ako imate anemiju, tada će vam ovaj pokazatelj pomoći da saznate je li povezana s niskim sadržajem željeza u tijelu ili se, možda, razvila, na primjer, zbog nedostatka vitamina B12. Ako je vaš sadržaj željeza, naprotiv, povećan, onda to može biti posljedica nasljedne hemokromatoze (bolesti povezana s povećanom apsorpcijom i nakupljanjem željeza) ili predoziranja pripravcima željeza.
Kalcij u serumu… Kalcij je glavni građevinski materijal tijela, osim toga sudjeluje u kontrakciji mišića i srca. Ovaj mineral je u stalnoj ravnoteži s fosforom. Odnosno, ako se količina kalcija u krvi smanji, sadržaj fosfora raste, i obrnuto. Stoga govore o metabolizmu fosfora i kalcija. Sadržaj kalcija u krvi reguliraju paratireoidne i štitnjače. Ovaj test pokazuje metabolizam kalcija u tijelu, koji je važan za procjenu funkcije bubrega (izlučuju kalcij), posredno procjenjuje postoji li rak dojke, pluća, mozga ili grla, postoji li mijelom (vrsta raka krvi), također posredno ukazuje na hipertireozu (ako je razina kalcija visoka). Međutim, ova analiza liječnicima neće reći ništa o sadržaju kalcija u kostima kostura! Za procjenu ovog pokazatelja postoji posebna tehnika - denziometrija.
Koagulogram (protrombin prema Quick -u i INR -u) - rezultat pokazuje koliko se dobro zgrušava krv.
Leukocitna formula (leukogram) pokazuje, prvo, koliko se tijelo može oduprijeti infekciji, i drugo, može pokazati, pri pomicanju ulijevo (to jest, povećanje nezrelih leukocita), rak nekih organa, uključujući dojke.