Marie Curie i Eleanor Roosevelt, između ostalih, bolovale su od ove vrlo ozbiljne i rijetke bolesti. Aplastična – ili aplastična – anemija nastaje kada koštana srž više ne proizvodi dovoljno hematopoetskih matičnih stanica. Međutim, oni su izvor svih krvnih stanica, od kojih su tri vrste: crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti.

Aplastična anemija stoga uzrokuje tri kategorije simptoma. Prvo, one koje su zajedničke različitim vrstama anemije: ili znakovi nedostatka crvenih krvnih stanica – a time i nedostatnog transporta kisika. Zatim, simptomi povezani s nedostatkom bijelih krvnih stanica (osjetljivost na infekcije), i na kraju, nedostatak krvnih pločica (poremećaji zgrušavanja).

To je vrlo rijedak oblik anemije. Ovisno o slučaju, stječe se ili nasljeđuje genetski. Ova se bolest može pojaviti iznenada i kratko trajati ili postati kronična. Nekada gotovo uvijek smrtonosna, aplastična anemija se danas puno bolje liječi. Međutim, ako se brzo ne liječi, pogoršat će se i dovesti do smrti. Uspješno liječeni pacijenti imaju veću vjerojatnost da će kasnije razviti druge bolesti, uključujući rak.

Ova se bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi i pogađa i muškarce i žene (ali je obično ozbiljnija u muškaraca). Čini se da je češći u Aziji nego u Sjedinjenim Državama ili Europi.

Uzroci

U 70% do 80% slučajeva⁶, bolest nema poznati uzrok. Tada se kaže da se radi o primarnoj ili idiopatskoj aplastičnoj anemiji. Inače, evo čimbenika koji mogu biti odgovorni za njegovu pojavu:

– hepatitis (5%)

– Lijekovi (6%)

• Sels d'or
• Sulfamidi
• kloramfenikol
• Nesteroidni protuupalni lijekovi
• Lijekovi protiv štitnjače (koriste se kod hipertireoze)
• Fenotiazini
• penicilamin
• Allopurinol

– Toksini (3%)

• benzol
• Kantaksantin

– Peta bolest – “šapa-ruka-usta” (parvovirus B15)

– Trudnoća (1%)

– Ostali rijetki slučajevi

Važno je razlikovati plastičnu anemiju od drugih bolesti koje su joj slične. Doista, ovaj se sindrom razlikuje od anemija koje se nalazi u određenim vrstama raka i njihovom liječenju.

Postoji nasljedni oblik aplastične anemije pod nazivom "Fanconijeva anemija". Osim što boluju od aplastične anemije, osobe s ovim iznimno rijetkim stanjem su niže od prosjeka i imaju razne urođene mane. Obično se dijagnosticiraju prije 12. godine i mnogi ne dođu u odraslu dob.

• One povezane s niskom razinom crvenih krvnih stanica: blijed ten, umor, slabost, vrtoglavica, ubrzani rad srca.
• One povezane s niskom razinom bijelih krvnih stanica: povećana osjetljivost na infekcije.
• Oni koji se odnose na nisku razinu trombocita u krvi: koža koja se lako nanosi modricama, abnormalno krvarenje iz desni, nosa, vagine ili gastrointestinalnog sustava.

• Ova se bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće javlja kod djece, odraslih oko 30 godina i osoba starijih od 60 godina.
• Može postojati genetska predispozicija kao u slučaju Fanconijeve anemije.

Aplastična anemija je rijetka bolest. Ljudi koji su izloženi različitim uzrocima bolesti (pogledajte Uzroci gore) povećavaju rizik od razvoja bolesti, u različitim stupnjevima.

– Dugotrajno izlaganje određenim otrovnim proizvodima ili zračenju.

– Upotreba određenih lijekova.

– Određena tjelesna stanja: bolesti (leukemija, lupus), infekcije (hepatitis A, B i C, infektivna mononukleoza, denga), trudnoća (vrlo rijetko).

Izbjegavanje duljeg izlaganja otrovima ili gore spomenutim lijekovima valjana je mjera opreza u svakom trenutku – a ne samo za sprječavanje aplastične anemije. Međutim, u većini slučajeva, početni početak potonjeg ne može se spriječiti. S druge strane, kada znamo porijeklo anemije, moguće je spriječiti njezino ponovno pojavljivanje izbjegavanjem izloženosti jednom ili drugom od sljedećih čimbenika ako su uključeni:

– otrovni proizvodi;

– visokorizični lijekovi;

- zračenja.

U slučaju aplastične anemije uzrokovane hepatitisom, riječ je o primjeni preporučenih mjera za prevenciju različitih vrsta hepatitisa. Vidi list Hepatitis.

Kod teške aplastične anemije liječnik ponekad propisuje antibiotike kako bi spriječio bakterijske infekcije.

Bolest je rijetka i ima veliki potencijal za komplikacije. Njegu će pružati liječnik specijaliziran za to područje, najčešće s multidisciplinarnim timom iu ultraspecijaliziranom centru.

• Prije svega, bit će potrebno prekinuti uzimanje lijekova koji bi mogli uzrokovati anemiju.
• Antibiotici će biti potrebni za prevenciju i liječenje bilo koje infekcije.
• Kombinacija anti-timocitnih globulina tijekom 5 dana, kortizona i ciklosporina može, u nekim slučajevima, izazvati remisiju bolesti⁷.

Kombinacija anti-timocitnih globulina tijekom 5 dana, kortizona i ciklosporina može u nekim slučajevima izazvati remisiju bolesti

Posebna briga. Za osobe s aplastičnom anemijom potrebne su određene mjere opreza u svakodnevnom životu:

– Zaštitite se od infekcija. Važno je često prati ruke antiseptičkim sapunom i izbjegavati kontakt s bolesnim osobama.

– Brijte se električnom britvom, a ne oštricom kako biste izbjegli posjekotine. Budući da je aplastična anemija povezana s niskom razinom krvnih pločica, krv se slabije zgrušava i gubitak krvi treba izbjegavati koliko god je to moguće.

– Preferirajte četkice za zube s mekim vlaknima.

– Suzdržite se od bavljenja kontaktnim sportovima. Iz istih razloga kao i gore spomenutih, potrebno je izbjegavati svaku priliku gubitka krvi, a time i ozljeda.

– Također izbjegavajte preintenzivne vježbe. S jedne strane, čak i lagana tjelovježba može uzrokovati umor. S druge strane, u slučaju produljene anemije važno je poštedjeti srce. To mora djelovati puno više zbog manjkavog transporta kisika povezanog s anemijom.

Kao dio svog pristupa kvalitete, Passeportsanté.net vas poziva da otkrijete mišljenje zdravstvenog djelatnika. Dr Dominic Larose, liječnik hitne pomoći, daje vam svoje mišljenje o tome aplastična anemija :

Ne postoji prirodni tretman koji je posebno bio predmet ozbiljnih studija u slučaju aplastične anemije.

Prema Međunarodnoj zakladi za aplastičnu anemiju i MDS, upotreba biljnih lijekova i vitamina mogla bi pogoršati bolest i ometaju obradu. Međutim, ona preporučuje a Zdrava prehrana optimizirati proizvodnju krvi.¹

Također je poželjno pridružiti se a grupa za podršku.

Kanada

Udruženje za aplastičnu anemiju i mijelodisplaziju Kanade

Ova stranica pruža podršku i informacije pacijentima i obiteljima. Samo na engleskom.

www.amamac.ca

Ujedinjene države

Aplastična anemija i međunarodna zaklada MDS

Ova američka stranica međunarodnog poziva višejezična je i uskoro bi trebala uključiti odjeljak na francuskom.

www.aplastic.org

Fanconi Anemia Research Fund, Inc

Ova engleska stranica namijenjena je osobama s Fanconijevom anemijom i njihovim obiteljima. Konkretno, pruža pristup PDF priručniku pod naslovom “Fanconijeva anemija: priručnik za obitelji i njihove liječnike”.

www.fanconi.org