Zglob (dolazi iz šake) je zglob koji se nalazi između šake i podlaktice.

Zglob se sastoji od donjeg kraja radijusa i ulne (ili ulne), kao i karpusa, koji se sastoji od dva reda četiri male kosti. Povezane ligamentima, karpalne kosti tvore "tunel" koji se naziva karpalni tunel kroz koji prolaze srednji živac i tetive savijača prstiju. Srednji živac sudjeluje u osjetljivosti prstiju i u pokretima prstiju i šake.

Zglob omogućuje kretanje šake u različitim smjerovima:

• bočno (otmica - adukcija),
• prema gore (produžetak),
• dolje (fleksija).

frakture. Kosti šake lako su podložne udarcima i prijelomima. Izvanzglobni prijelomi moraju se razlikovati od prijeloma zglobova koji zahvaćaju zglob i zahtijevaju temeljitu procjenu lezija.

• Prijelom skafoida. Karpalna kost, skafoid se može slomiti u slučaju pada na zapešće ili podlakticu (5,6).
• Prijelom zgloba. Često, ovaj prijelom zahtijeva brzu i prilagođenu imobilizaciju zgloba kako bi se izbjeglo pomicanje.

Patologije kostiju.

• Kienbockova bolest. Ova bolest je nekroza jedne od karpalnih kostiju kada je opskrba hranjivim tvarima iz krvi prekinuta (7).
• Osteoporoza. Ova se patologija sastoji od gubitka koštane gustoće, obično u ljudi starijih od 60 godina. Povećava krhkost kostiju i rizik od prijeloma (8).

Mišićno -koštani poremećaji (MSD). Zglob je jedan od gornjih udova zahvaćen mišićno -koštanim poremećajima, prepoznat kao profesionalna bolest i proizlazi iz prekomjernog, ponavljajućeg ili iznenadnog stresa na udu.

• Tendonitis zgloba (de Quervain). Odgovara upali tetiva u zglobu (9).
• Sindrom karpalnog tunela: Ovaj sindrom se odnosi na poremećaje povezane sa kompresijom medijalnog živca na razini karpalnog tunela, koji se sastoji od karpalnih kostiju. Pojavljuje se kao trnci u prstima i gubitak mišićne snage (10).

Artritis. Odgovara stanjima koja se očituju bolovima u zglobovima, ligamentima, tetivama ili kostima. Karakteriziran trošenjem hrskavice koja štiti kosti zglobova, osteoartritis je najčešći oblik artritisa. Zglobovi šaka i zapešća također mogu biti zahvaćeni upalom u slučaju reumatoidnog artritisa (11). Ova stanja mogu dovesti do deformiteta prstiju.

Prevencija šoka i boli u šaci. Kako bi se ograničili prijelomi i mišićno -koštani poremećaji, neophodna je prevencija nošenjem zaštite ili učenjem odgovarajućih gesta.

Ortopedsko liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, za imobilizaciju ručnog zgloba izvršit će se ugradnja žbuke ili smole.

Liječenje lijekovima. Ovisno o bolesti, propisuju se različiti tretmani za regulaciju ili jačanje koštanog tkiva.

Kirurško liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, operacija se može izvesti postavljanjem klinova ili vijčanih ploča. Liječenje Kienböckove bolesti također zahtijeva kirurško liječenje.

Liječnički slikovni pregled. Klinički pregled često se nadopunjuje RTG snimkom. U nekim slučajevima, liječnici će koristiti MRI, CT ili artroskopiju za procjenu i identifikaciju lezija.

U nekim disciplinama, poput plesa ili gimnastike, sportaši nastoje razviti hipermobilnost zglobova koja se može steći posebnim treningom. Međutim, ta hipermobilnost može imati negativne učinke. Još uvijek slabo shvaćena i kasno dijagnosticirana, hiperlaksnost ligamenata čini zglobove nestabilnim, što ih čini iznimno krhkim (5).