Sadržaj
Venski otok je zastoj venske krvi u perifernim dijelovima tijela. To je edem koji prati vensku bolest, lokaliziran osobito na donjim ekstremitetima iu uznapredovalim stadijima ove bolesti C4 do C6 prema međunarodnoj CEAP klasifikaciji. Pojačava se tijekom dana, a vrhunac doseže krajem dana.
Venski otok – definicija
Otok vena je stanje koje karakterizira nakupljanje venske krvi u perifernim dijelovima tijela. Ovo je najčešći oblik oticanja nogu. Najčešće nastaje zbog preopterećenja limfnog sustava. Prevalencija venskog edema kreće se od 1% do 20% i povećava se s dobi; češće kod žena starijih od 60 godina. Otok se povećava tijekom dana i doseže vrhunac navečer. Osim toga, često se nakon letenja javlja oticanje nogu, čak i ako su nam vene zdrave.
VAŽNO: Limfni sustav i venski sustav rade zajedno kako bi odveli tekućine. Stoga, ako je venski sustav oštećen, limfni sustav zataji. Otok vena koji se ne povuče spontano unutar nekoliko sati može ukazivati na kroničnu vensku insuficijenciju.
Uzroci venskog edema
Uzrok venskog edema je retrogradni protok krvi (refluks), opstrukcija venske drenaže ili oboje te tromboflebitis.
Ostali razlozi:
- limfna insuficijencija,
- masna oteklina,
- duboka venska tromboza,
- gravitacijsko oticanje,
- ciklički predmenstrualni edem,
- endokrini otok,
- oticanje zbog nedostatka kalija i albumina,
- oteklina uzrokovana uzimanjem lijekova,
- oteklina uzrokovana pritiskom na vene i limfne žile,
- jatrogeni otok
- oteklina kao posljedica samoozljeđivanja.
Mesarska metla djeluje potporno na vensku cirkulaciju, što također ublažava otekline. Pronaći ćete CircuVena – YANGO dodatak prehrani.
Simptomi venskog edema
Lezije su uglavnom locirane na donjim udovima (najčešće oko gležnjeva, gdje je najveća hipertenzija), rjeđe na gornjim udovima i vratu. Otok se razvija tijekom dana i nestaje kada podignete noge dok se odmarate. Oteklina koja je posljedica preopterećenja limfnog sustava koji se kreće prema stopalu i postaje otporniji na pritisak. Na stražnjoj strani stopala pojavljuju se debeli nabori kože, a skočni zglob postaje ukočen i ima problema s pokretljivošću. Preopterećeni limfni sustav postupno postaje sve neučinkovitiji, što zauzvrat uzrokuje da daljnji stadiji edema imaju obilježja limfedema.
Često s venskim edemom postoje:
- bol u nozi,
- proširene vene,
- kontrakcije,
- flebitis i tromboza
- proširenje vena,
- keratoza i pucanje kože oko gležnjeva.
U bolesnika koji razviju vensku insuficijenciju, daljnji simptomi se pojavljuju u području gležnjeva:
- venski ekcem,
- čirevi na nogama,
- jako proširene vene u gležnjevima,
- bijeli atrofični ožiljci.
Kasnije u razvoju bolesti, pacijent ima iluziju da oteklina nestaje oko gležnjeva, ali noga podsjeća na preokrenutu bocu šampanjca – vrlo je tanka oko gležnjeva, ali natečena iznad.
Za ublažavanje natečenih nogu i podršku u borbi protiv proširenih vena isprobajte Venosil gel za proširene vene i natečenost.
Dijagnoza venskog edema
Edem treba pregledati stojeći ili ležeći, venski edem se dijagnosticira pritiskom prsta na potkoljenicu u trajanju od 1 minute. Ako se nakon pritiska na kožu pojavi udubljenje, to ukazuje na venski ili limfni edem, srčani ili bubrežni edem, a nepostojanje udubljenja ukazuje na njegovo masno podrijetlo. Osim toga, mjerenje opsega udova provodi se na istim mjestima na oba uda kako bi se usporedila dva uda u isto vrijeme. Uz mjerenje potrebno je upisati datum i vrijeme mjerenja kako bi se uočila sezonska i dnevna dinamika promjena volumena ekstremiteta.
Instrumentalno ispitivanje može se provesti duplex skeniranjem ili tehnikom magnetske rezonancije. Preporuča se nošenje kompresijskih proizvoda s postupnim pritiskom, briga o pravilnoj tjelesnoj težini, ručne masaže i hidro masaže.
Venski edem treba razlikovati od sljedećih simptoma:
- limfedem,
- masna oteklina,
- srčani otok
- bubrežni edem
- oticanje od lijeka,
- edem podrijetla elektrolita.
Kako liječiti venski edem?
U liječenju venskog edema najučinkovitije je uzročno (kirurško) liječenje – otklanjanje uzroka zastoja venske krvi, zatim kompresivna terapija (tvornički elastični proizvodi, također po mjeri, jednokomorne i višekomorne pneumatske manšete, vakuumski uređaji , elastični zavoji). Osim toga, provodi se farmakoterapija - fleboaktivni lijekovi, diuretici.
Uzimajući u obzir činjenicu da je svaka kirurška intervencija povezana s rizikom od limfangitisa i bakterijske ili gljivične infekcije, operaciji treba prethoditi cjelovita antistagnacijska terapija. Ne samo da poboljšava stanje kože, već i rasterećuje limfni sustav.
Kako spriječiti venski edem?
Prevencija venskog edema uključuje:
- bavljenje tjelesnom aktivnošću,
- postupna kompresija kroz elastične zavoje.
Za potporu krvožilnom sustavu vrijedi posegnuti za prirodnim dodatkom venske cirkulacije – ekstraktom Pharmovit kapi.
Lit.: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Kompresijska terapija ekstremiteta. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Strategije liječenja kompresijom i mobilizacijom. Urednik Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Feganova kompresijska skleroterapija za proširene vene. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: Vaskularna kirurgija. Mosby Company, St. Louis 1985.
Izvor: A. Kaszuba, Z. Adamski: “Leksikon dermatologije”; XNUMX. izdanje, Izdavačka kuća Czelej